Интервью

Интервью


Сергей Анатольевич, врач-окулист: В последнее время ко мне стало обращаться все больше пациентов с коньюктивитами. Одной из этиологий этого заболевания являются хламидии. Куда можно направлять пациента с такой проблемой на дополнительное обследование?

Ответ: Действительно, в последнее время участились случаи коньюктивитов, вызванных хламидиями. В Верх-Исетском районе Екатеринбурга проблема дообследования таких пациентов решена: их напрямую отправляют в дерматовенерологическое отделение ЦГБ №2 к врачу-лаборанту, который на основе проведенных анализов уточняет диагноз. В других районах такая взаимосвязь еще недостаточно налажена, но и там можно перенаправлять больных к дерматовенерологам по месту прописки.
Преемственность между окулистами и венерологами стала значительно четче с тех пор, как последние были переведены в районные поликлиники; к сожалению, не в каждом районе на сегодняшний день имеется достаточная материально-техническая база (например, необходимые микроскопы). Но Ваш коллега-венеролог знает, где имеются необходимые ресурсы, и, в случае необходимости, самостоятельно перенаправит туда вашего общего пациента.

Николай Вениаминович, хирург: В данный момент у меня наблюдаются несколько пациентов с часто рецидивирующими рожистыми заболеваниями нижних конечностей. Заметил, что у каждого из них стоит диагноз – «Микоз стоп». Может ли быть связь между этими нозологиями?

Ответ: Такая взаимосвязь действительно доказана. В этом случае происходит осеменение поврежденных участков мицелиями (спорами) грибков, они поступают в кровь и разносятся по всему организму. Происходит истончение кровеносных сосудов, возникает диабитезное кровотечение, присоединяется инфекционные агенты. Инфекционными агентами и провокаторами частых рецидивов могут служить и сами грибы.
В ряде случаев нам удавалось, излечив грибковую инфекцию, избежать в дальнейшем и рецидивов рожистых воспалений. Также в практике наших коллег имелся и более сложный случай. У пациента, помимо перечисленных диагнозов, была еще и бронхиальная астма. По последней нозологии больному была определена группа инвалидности. Вылечив качественными препаратами грибки, врачи не без удивления обнаружили прогрессирующее улучшение состояния пациента и, по казалось бы, не связанному с ними заболеванию. Вскоре пациент не только был снят с инвалидности по астме, но и социально реабилитировался и вышел на работу.

Ольга Николаевна, невролог: У пациентов с симптомами нейросифилиса или поздней стадии сифилиса затруднена постановка диагноза. Скажите, пожалуйста, где его могут точно подтвердить или опровергнуть?

Ответ: Подтвердить этот диагноз достаточно сложно. Чаще всего для этого требуется проведение люмбальной пункции. Районный венеролог назначит вашему больному развернутый анализ крови на сифилис, но, с большой вероятностью, в дальнейшем предложит пациенту обратиться в НИИ Дерматовенерологии для более точной диагностики. В любом случае постановка диагноза должна производиться совместно венерологом и неврологом.

Елена Светлова, 21 год, менеджер по рекламе: Слышала, что можно заразиться чесоткой в общественном транспорте. Это правда? Я человек мнительный и уже готова ездить в автобусах в перчатках.

Ответ: Да, бытовой путь передачи чесоточного клеща существует, им можно заразиться как в общественном транспорте, так и в бане. Но идея с перчатками – это перебор. Вполне достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены – по возвращении домой непременно мыть руки, а при возникновении зуда, усиливающего в ночное время, необходимо обратиться к специалисту.

Елена Кручинская, 32 года, домохозяйка: В последнее время у меня начали выпадать волосы, которые к тому же потеряли блеск. Дорогостоящие шампуни различных марок мне не помогают.

Ответ: С этой проблемой сталкиваются многие жители больших промышленных городов. Чаще всего это связано с воздействием неблагоприятной внешней среды, неправильным питанием и необоснованным приемом лекарственных препаратов. Лечение каждому пациенту может быть назначено индивидуально – дерматологом в поликлинике по месту жительства.

Александра Ивановна, 56 лет, пенсионерка: У меня на руке появилось красное пятно размером с крупную монету. Оно шелушиться, чешется и не проходит уже вторую неделю. Соседка сказала, что виновата моя кошка, которую я отпускаю гулять на улицу. Моет ли такое быть?

Ответ: Ваша соседка может оказаться права. Существуют болезни, которыми можно заразиться от домашних животных, например, лишай. Но не стоит делать поспешных выводов, поскольку это пятно может быть вызвано погрешностями в диете или реакцией на косметические средства. Вам следует обратиться к дерматологу, а кошечку, для полной уверенности, я бы посоветовал вам обследовать в ближайшей ветлечебнице.





Ближайшие мероприятия

×
×