«Главный секрет постоянного развития „Сухоложской ЦРБ“ — профессионализм коллектива и огромное желание сотрудников постоянно учиться и внедрять новые методики в рабочий процесс. Каждый из нас любит свое дело, поэтому желает больнице процветания!» — Таков был ответ Сергея Анатольевича ОСАНКИНА, главного врача МУ «Сухоложская ЦРБ», на вопрос корреспондента МиЗ, как удается районной больнице соответствовать уровню екатеринбургских лечебных учреждений, у которых и бюджеты значительно больше и кадровый вопрос стоит не так остро.
— Сергей Анатольевич, в последний раз мы с Вами беседовали два года назад. Что удалось сделать в больнице за это время?
— К счастью, достаточно много. Во-первых, мы сделали капитальный ремонт хирургического отделения и реанимации. В рамках данного проекта помимо ремонта здания и замены всей мебели и инвентаря, мы установили много нового оборудования. К примеру, в реанимации заменили следящую и дыхательную аппаратуру.
Во-вторых, удалось провести и капитальный ремонт экспресс-лаборатории с полной заменой, как всего бытового инвентаря, так и диагностического оборудования. Теперь многие процессы у нас автоматизированы.
Кроме того, мы дооснастили клиникодиагностическую лабораторию: в рамках Нацпроекта мы получили маммограф, установили дополнительные фиброгастроскопы и аппараты УЗИ- иагностки.
На сегодняшний день наша клинико-диагностическая лаборатория, имеющая 4 уровень, работает на уровне лаборатории областной больницы. К примеру, мы проводим такие скрининговые анализы, как онкологические маркеры. И в этом плане у нас встает проблема не со специалистами или оборудованием, а с недостаточным количеством пациентов. К примеру, чтобы открыть ампулу для онкомаркера нам нужно набрать около 50 человек. Для городского округа, как наш, это большая цифра. Таким образом, что касается выявлемости онкозаболеваний, у нас данный вид скрининговых исследований поставлен достаточно хорошо, что доказывают годовые показатели. А вот по ВИЧ и туберкулезу проблема существует. Впрочем, как и по всей Свердловской области. В этом направлении нужно работать более интенсивно, подключая другие службы. К примеру, мы активно взаимодействуем с МВД, социальными службами и т. д.
Говоря об изменениях, нужно отметить и то, что в этом году мы прошли очередное лицензирование и согласно госзаказу сократили койки круглосуточного стационара (было 95, а сейчас 75 коек), объединив два терапевтических отделения в одно. В свою очередь, это позволило нам на 20 мест увеличить дневной стационар. Немаловажно, что данные мероприятия у нас прошли без увольнений персонала, а за счет удовлетворяющей все стороны ротации кадров.
Что же касается нововведений, то нам удалось открыть кабинет телемедицины. Данная технология только начинает осваиваться медучреждениями, поэтому быть среди первых — очень почетно.
Что касается дня сегодняшнего, то как раз сейчас полным ходом идет ремонт инфекционного отделения, где располагаются, как детские, так и взрослые койки. Кроме этого, на ближайшие два года запланирован капитальный ремонт детского корпуса — стационара и поликлиники.
— Что, по Вашему мнению, могло бы способствовать более динамичному развитию районных больниц области?
— Хочется, чтобы районным больницам помимо выделения средств в рамках Нацпроекта оказывалась более обширная поддержка. Я в должности главного врача уже 12 лет, и за это время только один раз правительство Свердловской области выделило нам деньги. Было это в прошлом году, средства выделили на ремонт. Не секрет, что сегодня основные ресурсы идут на развитие медучреждений крупных городов. Но в помощи районных медучреждений, также нуждается большое количество людей. Да, этот год непростой. Но, надеюсь, что в будущем, когда экономическая ситуация стабилизируется, материальная поддержка районных больниц увеличится.
— Как Вам удается при достаточно ограниченном бюджете достигать таких результатов?
— На самом деле рецепт эффективного руководства прост. Главные его составляющие — профессионализм и огромное желание. Я отлично понимаю, что стоять на месте нельзя. Нужно всегда идти вперед, ведь медицина — динамично развивающаяся отрасль.
В достижении высоких показателей неоценимую помощь мне оказывают и мои заместители. Кстати, состав нашей команды не менялся уже с 1982 года, поэтому мы не просто коллеги, мы близкие друг другу люди. А такие отношения — благо для общего дела. Разумеется, у всех из нас свои характеры, и с этим нужно мириться. Но мнение моих коллег очень важно для меня, и я всегда прислушиваюсь к их советам. К примеру, в наших ближайших планах — купить в рассрочку новый аппарат УЗИ-диагностки. Понятно, что это решение я принимал не индивидуально, а советовался со специалистом. Нам необходимо было найти оптимальный вариант и по качеству и, конечно, по цене. Учитывая мнение профессионала это проще сделать, ведь, в конце концов, не я на нем буду работать, а другой врач. И, безусловно, современная аппаратура должна работать, а не стоять ради имиджа.
— Кстати, о специалистах. Как у Вас складывается ситуация с кадрами?
— Если учитывать, что мы районная больница, то могу сказать, что совсем неплохо. На сегодняшний день укомплектованность врачами составляет 67 %. Разумеется, не хватает узких специалистов, так как немногие хотят работать в небольшом городе. Да и технологическая база в екатеринбургских больницах лучше, что также привлекает молодежь. Но мы стараемся восполнить эти пробелы с помощью заработных плат и обучения. Так, касаемо первого пункта, средняя заработная плата врачей колеблется около 30 тысяч рублей, медсестер — 13 тысяч, санитарок — 5 тысяч рублей. Кроме того, кадровую проблему мы решаем и благодаря обучению. На сегодняшний день у нас много специалистов, которые освоили смежные для себя специальности. Например, онколог имеет специализацию по эндофиброга-строскопии. Мои заместители получили сертификаты организаторов здравоохранения и врачей-лечебников. Заместитель по лечебной работе занимается УЗИ-кардиологией. Я, в свою очередь, когда-то был практикующим хирургом высшей категорией. Я всегда поддерживал желание своих сотрудников осваивать новые специализации, и буду продолжать это делать. Каждый год мы проучиваем в среднем 20-25 врачей. Это, в свою очередь, помогает нам бороться с кадровым голодом, а также платить людям достойную заработную плату.
Я вообще сторонник всего нового и позитивного. К примеру, когда три года назад поступило предложение открыть на базе больницы филиал «Микрохирургии глаза», я не стал отказываться. Для этих целей мы выделили и отремонтировали помещение, расположенное в корпусе психиатрического отделения, согласно требованиям администрации «Микрохирургии глаза», а они полностью оборудовали кабинеты и выделили нам специалиста. Благодаря этому жители нашего городского округа уже несколько лет не стоят в очередях на операции, а все обследования проходят в родном городе.
— Как обстоят дела с реализацией губернаторских программ в Вашей больнице?
— Я считаю все областные программы — благом для районного здравоохранения, поэтому в нашем учреждении мы делаем все возможное, чтобы данные проекты работали. Например, благодаря Губернаторской программе «Мать и дитя» рождаемость в Сухом Логу в последние годы планомерно растет, а материнская смертность стабильно держится на нуле. При этом у нас регистрируется снижение, как общей, так и младенческой смертности.
Немаловажный вклад в увеличение рождаемости вносит и Нацпроект «Здоровье», а также введение «родовых сертификатов». Значимо и то, что все медикаменты, расходные материалы, обслуживание будущие мамы получают бесплатно. Кстати, с появлением «родовых сертификатов» наши женщины стали дисциплинированные: теперь более 90 % будущих мам встают на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности. С ними сразу начинают работать специалисты, ведущие «Школу матерей». Занятия проходят при женской консультации и в кабинете «Здорового ребенка» детской поликлиники. Что касается таких Губернаторских программ как «Развитие здравоохранения», «Вакцинопрофилактика», «Общеврачебная практика» и другие — все они также работают в «Сухоложской ЦРБ».
Кстати, не так давно Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, от которого мы стабильно получаем весомую поддержку, проводил анкетирование больных своих филиалов. Анкетирование проходило среди пациентов районных больниц Богдановича, Талицы и Сухого Лога. Пациентам предлагалось ответить на несколько вопросов. Приведу результаты по некоторым из них. Так, на вопрос, считаете ли вы медицинскую помощь доступной, 97 % наших пациентов ответило положительно (в Богдановиче — 83 %, в асбестовском филиале — 90 %).
На вопрос, удовлетворены ли вы отношением медицинского персонала, положительных ответов у нас 95 % пациентов, в асбестовском филиале — 88 %. И, наконец, на вопрос, удовлетворены ли вы качеством оказания медицинской помощи, у нас положительно ответило 95 %, а в асбестовском — 89 %. Честно признаюсь, я был очень доволен такими результатами. Дай бог, чтобы так было и дальше.
Продолжение рассказа о "Сухоложской ЦРБ" в журнале № 5 (49), май 2010
.