ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВЕ

Распространение злоупотреблением алкоголем на территории Российской Федерации приобретает неконтролируемый характер. Количество производимого алкоголя в России в несколько раз превышает спрос. Все больше и больше гражданам предлагаются контрафактные алкогольные напитки и суррогаты. Потребление некачественного алкоголя приводит к развитию токсических осложнений, как со стороны внутренних органов, так и со стороны центральной нервной системы.
Максимальный спрос на алкогольную продукцию зарегистрирован среди лиц трудоспособного возраста и молодежи. Особенно тревожным является употребление алкогольных напитков
молодыми людьми, как одним из элемента субкультуры. Такой же неудержимый характер приобретает употребление в молодежной среде алкогольных и неалкогольных напитков, содержащих психостимуляторы.
Наряду с «импортными» наркотиками по сводкам УФСКН РФ на рынке растет предложение кустарных (местных) наркотических психоактивных веществ.
Таким образом, назрела необходимость ревизии законодательства, связанного с потреблением гражданами алкоголя и наркотических средств, ужесточение мер наказания за употребление и распространение наркотиков.
В соответствии с решением Совета Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации 10 ноября 2009 г. Комитет Государственной Думы по охране здоровья провел парламентские слушания на тему «Законодательное регулирование сокращения потребления алкогольной продукции в Российской Федерации». С докладом выступил главный нарколог Свердловской области О. В. Забродин.
В докладе было предложено обсудить следующие вопросы: внесение изменений в законодательство Российской Федерации, касающейся наркологической помощи; порядок освидетельствования, лечения и реабилитации лиц с наркологической патологией; вопросы профилактики распространения наркологических расстройств в Российской Федерации, а также вопросы взаимодействия субъектов в плане профилактической работы.

ВАКЦИНА ОТ РАКОВЫХ ОПУХОЛЕЙ

Ученые разработали вакцину, имплантируемую под кожу больного, которая способна реорганизовать работу иммунной системы и заставить ее уничтожать злокачественные опухоли в организме.
В своих экспериментах с мышами ученые показали, что эта вакцина является первой в истории, с помощью которой удалось полностью удалить меланому. Вакцина представляет собой диск, выполненный из пористого биологически разлагаемого полимера, пустоты которого заполнены специальными молекулами — цитокинами, являющимися группой молекул, которые прикрепляются к рецепторам так называемых дендритных клеток, в результате чего происходит их активация.
Активированные дендритные клетки, проходя через поры импланта, также вступают во взаимодействие и с помещенными в него антигенами — специфическими веществами, несущими информацию о том, какие клетки должны быть уничтожены иммунной системой. С помощью дендритных клеток эта информация попадает в ближайший лимфатический узел, который начинает выработку специфических Т-клеток иммунной системы, предназначенных для уничтожения раковых тканей. Разработанная вакцина представляет собой удачное сочетание инженерного и иммунологического подхода к лечению рака.
Подобный подход к уничтожению рака уже демонстрировался учеными, однако до сих пор все попытки получить хорошо работающую противораковую вакцину оказывались неудачными.
Дело в том, что большая часть раковых клеток успешно избегает уничтожения иммунной системой, так как не распознается ее клетками как чужеродная ткань. Классический подход в этом случае заключался в выделении иммунных клеток из организма, перепрограммированию их на атаку раковых клеток и возвращение в тело больного. При таком подходе более 90 % клеток не доживают до того момента, когда могут нанести какой?либо урон раковой ткани, а потому противораковые вакцины до сих пор оставались малоэффективными.
Вакцина, разработанная гарвардскими учеными, производит перепрограммирование клеток сразу в организме больного, а потому обладает чрезвычайно высокой эффективностью. Она представляет собой 8?миллиметровый пластиковый диск, который может быть вживлен под кожу в любой участок тела пациента. Действие вакцины распространяется только на пораженные ткани
и не затрагивает здоровые, как это часто бывает в случае других противораковых методик. Кроме того, в результате воздействия вакцины в организме формируется долговременный иммунитет к
раковым клеткам, подобно иммунитету к вирусам или бактериям, что позволяет избежать повторного развития рака.

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНОВ

Министерство здравоохранения и социального развития РФ утвердило Порядок оказания медицинской помощи методом трансплантации органов. Этот документ регламентирует действия медиков по отношению к пациентам, которым жизненно необходима пересадка органа.
Порядок разработан главным внештатным специалистом Минздравсоцразвития России по трансплантологии — Сергеем Владимировичем Готье совместно с профильной комиссией по трансплантологии Экспертного совета в сфере здравоохранения.
Как отметила директор Департамен- та организации медицинской помощи и развития здравоохранения Ольга Кривонос: «В целях совершенствования оказания трансплантологической помощи населению Российской Федерации Министерство принимает ряд нормативных актов, регулирующие вопросы трасплантологии, в том числе и Порядок оказания медицинской помощи методом трансплантации органов, который устанавливает последовательность действий при оказании медицинской помощи больным методом трансплантации органов и алгоритм организации деятельности этих учреждений. Внесенные изменения в совместный приказ Минздравсоцразвития России и РАМН № 357, позволяют учреждениям здравоохранения расширять свои возможности в области трансплантации различных органов и (или) тканей, с учетом стандарта оснащения и наличия квалифицированного персонала, установленных в Порядке оказания медицинской помощи методом трансплантации органов.
Актуальность этого продиктована всевозрастающей потребностью в данном виде помощи.
Планируемые изменения в Федеральный закон «О трансплантации органов и (или) тканей человека» коснутся ряда уточняющих формулировок, а также планируется предусмотреть создание федеральной системы донорства органов. Порядок оказания медицинской помощи больным, нуждающимся по жизненным показаниям в трансплантации указанных органов, предусматривает последующее пожизненное наблюдение и лечение (иммуносупрессивную терапию) таких больных. Разработанный Порядок, позволит руководителям учреждений здравоохранения, осуществляющих трансплантацию органов и (или) тканей человека, совершенствовать организацию медицинской помощи методом трансплантации органов, что обеспечит населению Российской Федерации преемственность и качество медицинской помощи на всех этапах ее оказания.

ВРАЧИ СТАНУТ ЛЕЧИТЬ ЛУЧШЕ

С 2011 года российские врачи станут получать больше денег за работу с пациентами, а потому станут лучше лечить заболевших, и не будут взимать плату за теоретически бесплатные услуги, обещают в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования.
С 2010 года ФОМС переходит на новую систему работы: вместо налога работодатели будут платить страховые взносы за своих работников. А еще через год ставка обязательного медицинского страхования вырастет более чем в полтора раза, с 3,1 % до 5,1 %.
Именно с этого времени граждане почувствуют реальные улучшения в отечественной медицине, заявил руководитель ФОМС Андрей Юрин. Пока, однако, придется потерпеть: ставку страхования решено не повышать в связи с кризисом.
Ежегодно система обязательного медицинского страхования получает около 450 млрд. рублей. На одного застрахованного в год приходится всего 3 тыс. рублей, хотя даже официальный норматив составляет чуть более 4 тыс. рублей.
Должна измениться ситуация, когда средства ОМС не покрывают всех расходов медучреждения в связи с обслуживанием пациента.
Деньги из ОМС идут только на зарплату медперсонала, питание, медикаменты и расходные материалы. Бюджет финансирует все остальное: коммунальные услуги, транспорт, связь, ремонт, оборудование. В результате больницы не заинтересованы в пациентах, а частные клиники не готовы принимать людей, за которых государство заплатит им копейки.
Дополнительные деньги, которые ФОМС получит от повышения тарифа с 2011 года, планируется пустить на снижение нагрузки на участковых врачей, развитие ранней диагностики, проведение диспансеризации, переобучение и повышение квалификации медицинских работников, закупку расходных материалов для высокоэффективной диагностики.
Качественно лечить человека за 3 тыс. рублей в год невозможно, признает Юрин. «И если учреждение здравоохранения по полису ОМС завтра будет получать уже не 3 тыс., а 7 тыс. рублей, то это уже совершенно иное наполнение. И тогда, прежде всего, исчезнет вымогательство», — уверен он. «Второе, что изменится, — это качество медицинской помощи, повысится ее доступность, снизится нагрузка на врача, а значит, уменьшатся очереди, будет внедряться новое оборудование», — обещает глава ФОМС.
В то же время необходима достаточно глубокая реформа, чтобы участковые врачи, стационары и «скорая помощь» не отказывали гражданам, которые к ним обращаются, отмечает Андрей Юрин. Например, участковый врач должен получать фиксированную зарплату в зависимости от количества населения и надбавки за «реальное здоровье вверенного ему населения». «Чем реже
у больных будет необходимость обращаться в стационар, вызывать «скорую помощь», тем будет лучше и для больного, и для врача общей практики», — указывает руководитель ФОМС.
Однако конкретный механизм, который позволит сбалансировать все три звена системы медицинского обслуживания, пока находится в стадии разработки. «Здесь требуется аккуратность,
— поясняет Юрин. — Сейчас новый экономический механизм отрабатывается в Пермском крае.

ОЗОН ПРОТИВ ВИРУСА A (H1N1)

Корейские ученые выяснили, что озонированная вода с небольшой концентрацией соляной кислоты является средством уничтожения вируса A (H1N1). По наблюдениям ученых, при распылении обработанной таким образом воды в помещениях, вирусы в течение нескольких минут погибают. Испытания показали, что для человека она безопасна.
Практическое применение этого открытия авторы видят в том, что подкисленная озонированная вода может стать безопасным, технологически простым и дешевым способом профилактики «свиного» гриппа.

Для справки:
В настоящее время озонотерапия широко используется в разных областях медицины. Связано это с тем, что озон имеет обширный диапазон лечебного воздействия: на организм человека он оказывает бактерицидное, вирусоцидное, фунгицидное, иммуномодулирующее, противогипоксическое и дезинтоксикационное действие.