НОБЕЛЕВСКАЯ ПРЕМИЯ ДОСТАЛАСЬ ВИРУСОЛОГАМ

Лауреатами Нобелевской премии по физиологии и медицине в 2008 году стали ученые, совершившие больше четверти века назад открытия в области вирусологии. Первая половина премии — 5 миллионов шведских крон — досталась германскому вирусологу Гарольду цур Хаузену. В 1974 году он предположил, что причиной рака шейки матки хотя бы в некоторых случаях является вирус папилломы. 10 лет ушло у Хаузена на поиск среди папилломавирусов истинной причины рака шейки матки. Лишь в 1983?м он нашел канцерогенный вариант вируса — HPV16, участки генома которого встречались в опухолевых клетках его пациенток. Годом позже сюда добавился и HPV18. Вместе оба вируса вызывают до 70% всех случаев рака шейки матки. Это открытие привело к пересмотру взглядов на пути передачи, возникновение и течение рака шейки матки, а также позволило выработать рекомендации по эффективной профилактике болезни и создать поливалентную профилактическую вакцину, которая в некоторых странах вошла в официальный календарь прививок.

Вторую половину премии поделили поровну (по 2,5 миллиона шведских крон) французы Франсуаза Барре-Синусси и Люк Монтанье. Больше четверти века они расшифровывают самую загадочную на земле инфекцию. В 1983?м в лаборатории парижского Института Пастера они обнаружили некий «ретровирус» — тот самый ВИЧ, который активно размножается в увеличенных лимфатических узлах больных на ранней стадии СПИДа. Ученые подробно описали его биохимические и иммунологические свойства. Именно благодаря этой работе стала понятна биология вируса и начались поиски путей лечения.

ДЕСЯТЬ КРУПНЕЙШИХ НАУЧНЫХ ОТКРЫТИЙ 2008 ГОДА

Авторитетный американский журнал «Science» назвал десятку крупнейших научных открытий 2008 года.

Прорывом года была признана технология перепрограммирования клетки, позволяющая обращать вспять развитие зрелых клеток человеческого организма и получать в неограниченном количестве стволовые клетки, из которых затем можно выращивать любые ткани и органы, пишет издание.

На втором месте — открытие в сфере астрономии. Ученым впервые удалось уловить свет, отраженный от планет, находящихся вне Солнечной системы.

Также в первую десятку попали ученые из Европейской лаборатории молекулярной биологии в Гейдельберге с лазерным микроскопом, позволяющим в подробностях наблюдать за развитием оплодотворенной яйцеклетки; авторы инновационной методики расшифровки генома; исследователи так называемого бурого жира; ученые-онкологи, продвинувшиеся в изучении рака мозга и поджелудочной железы; специалисты по сверхпроводникам; ученые, которым удалось рассчитать массу протона и нейтрона.

ОБНАРУЖИТЬ И ПРЕДОТВРАТИТЬ

Французские кардиологи и нейрохирурги Парижского госпиталя Питье-Сальпетриер разработали новую методику ранней диагностики инсульта головного мозга, позволяющую без промедления приступить к лечебно-профилактическим мероприятиям и гарантирующую благоприятный исход при его лечении.

Действие аппарата, получившего название «Нейринфаркт», основано на использовании обычной методики магнитно-резонансной томографии, осуществляющей сканирование сосудов головного мозга и предупреждающей о начинающемся сужении их просвета либо о появлении тромба, говорят ученые. Получив тревожный сигнал, врачи тут же приступают к интенсивной специализированной терапии, что позволяет свести практически к нулю негативные последствия нарушения мозгового кровообращения — паралич, нарушение речи, зрения и других двигательных и чувствительных функций человеческого организма.

Последствия нарушения мозгового кровообращения находятся на третьем месте по числу летальных исходов во Франции и на первом — по количеству осложнений, связанных с нарушениями двигательной активности человека.

ИНСУЛИН ИЗ РАСТЕНИЙ ПРОХОДИТ ИСПЫТАНИЯ

Генетики из канадской компании SemBioSys Genetics начали тестирование на людях инсулина, полученного из растений. Новый источник столь необходимого диабетикам гормона будет более дешевым. Исследователи встроили в сафлор (однолетнее растение с ярко-желтыми цветами) гены, которые заставили растение производить соединение, называемое учеными проинсулин (предшественник инсулина). Затем вещество обработали специальными ферментами и получили особый тип инсулина — SBS-1000.

Проведенные тесты показали, что по структуре, физическим свойствам и функциональности SBS-1000 соответствует человеческому инсулину, а также безопасен для здоровья. Ученые сравнивают действие SBS-1000 с двумя другими коммерческими препаратами, используемыми для лечения диабета, и изучают его биологическое действие на человека. О полученных результатах канадская компания обещает отчитаться в первой половине 2009 года. Новый способ получения инсулина (в случае успешного завершения тестирования на людях) значительно снизит затраты на производство. В частности, не надо будет производить сложную и дорогостоящую обработку бактерий.

УНИКАЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ СОЗДАНИЯ ИМПЛАНТОВ

Среди инновационных разработок в области медицины, представленных на престижном конкурсе MFIA2008 (Medical Futures Innovation Awards 2008), одной из самых значимых работ признана технология создания имплантов.

Работа, явившаяся результатом сотрудничества ученых из Группы Медицинской Инженерии университета Anglia Ruskin, Микро- и Нанотехнологического Центра, компаний Electrospinning Technology и Symmetry Medical, основана на концепции внедрения инженерных решений в области нанообработки поверхностей в практику ортопедической имплантации. Новая технология представляет собой уникальный процесс обработки поверхности: микро- и наноразмерные волоски образуют структуру, позволяющую оптимально взаимодействовать искусственному и природному (костному) материалам. В многослойное покрытие, созданное по этому принципу, можно вводить различные химические и биохимические добавки, которые будут оказывать дополнительное терапевтическое воздействие: способствовать сращиванию костной ткани, ускорять процесс роста кровеносных сосудов, подавлять инфекции. Результаты внедрения описанной технологии, возможно, выведут на новую ступень надежность и износостойкость хирургически вживляемых имплантов.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ОКНО ПОЗВОЛИЛО ЗАГЛЯНУТЬ В МОЗГ

Для того чтобы помочь людям, много лет страдающим от тяжело протекающей эпилепсии, необходимо провести диагностическое исследование их мозга. Однако сделать это без хирургического вмешательства непросто. Ученые из университета Аризоны разработали неинвазивный метод, использующий так называемый электроакустический эффект. Эффект заключается в следующем: фаза и величина напряжения, проходящего через кожу, пропорциональны давлению ультразвука, направленного на тот или иной участок тела. На практике это означает, что сфокусированный на небольшом участке черепа ультразвуковой пучок меняет его физические свойства. В результате получается своего рода «электрическое окно», позволяющее заглянуть внутрь, точнее измерить слабые электрические поля, которые в обычном состоянии не выходят за пределы человеческого черепа. А уж там их можно поймать с помощью стандартной аппаратуры, например для ЭЭГ (электроды размещаются на голове в виде шапочки). Далее построенные более точные карты можно использовать для выяснения, какой именно регион требуется удалить.

НОВЫЕ МЕТОДИКИ В ЦЕНТРЕ ИЛИЗАРОВА

Врачи Российского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г.А. Илизарова первыми в России начали проводить операции по эндопротезированию суставов кисти. Как рассказали в центре, на сегодняшний день были успешно прооперированы уже восемь человек. Для оказания пациентам такой высокотехнологической помощи клиника закупила зарубежные протезы, а врачи центра Илизарова прошли обучение во Франции. Суставная артропластика применяется при застарелых переломах и вывихах и таких заболеваниях, как ревматоидный артрит и остеоартрит. Еще недавно лечение ограничивалось снятием боли, замедлением развития болезни. Сейчас человеку можно вернуть нормальное движение пальцев кисти с помощью современной методики. Разрушенные суставы замещаются имплантантами. Они изготовлены из силиконового эластомера, а снаружи имеют велюровую поверхность или сетку из полиэстра. За счет этого искусственный сустав быстро врастает в ткань.

ЧЕТЫРЕ ОПЕРАЦИИ КАК ОДНА

В Екатеринбурге в конце 2008 года проведена уникальная операция по пересадке органов сразу четырем пациентам. Все органы — от одного донора. Уникальную операцию провели врачи областной клинической больницы №1. По мнению специалистов, это шаг на совершенно новый уровень. До сих пор подобное было возможно только в московском НИИ трансплантологии и в одной из клиник Санкт-Петербурга. Теперь екатеринбуржцам, которым необходима срочная трансплантация органов, не обязательно ехать в столицу. Пересадка нескольких органов — сердца, печени и двух почек — происходит практически одновременно, поэтому четыре операции превращаются в одну большую. Только в операционном процессе задействовано более 40 человек.

ВЫСОКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ ДОСТУПНЫ

Жителям Новосибирской области высокотехнологичные операции становятся все доступнее, только в 2008 году таких операций выполнено в полтора раза больше, чем планировалось. Такие данные приводит Департамент здравоохранения Новосибирской области. В 2008 году более 8 тыс. новосибирцев, в том числе 561 ребенок, смогли бесплатно получить дорогостоящие виды медицинской помощи по таким направлениям, как кардиохирургия, травматология и ортопедия, нейрохирургия, офтальмология, ревматология, трансплантация костного мозга и органов (сердца, печени, почки). Высокотехнологичные виды медицинской помощи (ВМП) стали доступней благодаря средствам, выделенным бюджетом Новосибирской области. В частности, в Новосибирской областной клинической больнице выполнены 2500 высокотехнологичных операций. Вообще в 2008 году только 400 новосибирцев выезжали на лечение в другие города, остальным помощь оказана здесь. По плану Минздравсоцразвития РФ, в 2009 году высокотехнологичные виды медицинской помощи за счет средств федерального бюджета будут оказаны 6 тыс. жителей Новосибирской области. Однако в департаменте здравоохранения прогнозируют, что на самом деле число людей, которым понадобятся дорогостоящие операции, будет значительно выше.

УНИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ВРАЧЕЙ ЮГРЫ

Роботизированный хирургический комплекс «Da Vinci S»

В рамках реализации приоритетного Национального проекта «Здоровье» на базе Окружной клинической больницы г. Ханты-Мансийска впервые в России проведена сложная урологическая операция с применением роботизированного хирургического комплекса «Da Vinci S». С помощью этого робота пациенту с онкологическим заболеванием были удалены мочевой пузырь и предстательная железа. Для выполнения этой уникальной операции в Ханты-Мансийск прибыли высококвалифицированные специалисты из Германии и Москвы. Использование хирургических роботизированных систем в России только начинается. Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийска стала вторым лечебным учреждением в стране, где выполняются операции с использованием хирургической роботизированной системы «Da Vinci S». Всего в стране три робота: первый установлен в Екатеринбурге, второй — в Ханты-Мансийске, а третий установлен в Москве. Профессор Маркус Хоэнфельнер является родоначальником роботизированной урологии с применением системы «Da Vinci S», а также одним из ведущих урологов не только Германии, но и Европы в целом. «Система уникальна по своим возможностям, — говорит г-н Хоэнфельнер. — С помощью этого робота мы фактически выходим за пределы физиологических возможностей человека и можем выполнять уникальные микрохирургические операции. Также с помощью этого комплекса хирург может добраться до сложных уровней и слоев человеческого организма, что в обычной хирургии невозможно». Система значительно расширяет возможности врачей при лечении пациентов с заболеваниями различного уровня сложности.

НЕ ДОПУСТИТЬ СЕРДЕЧНОЙ БОЛИ

Денис Владимирович Костров Руководитель отделения функциональной диагностики МУ ЦГБ, г. Урай

Своевременное выявление сердечно-сосудистых заболеваний — одна из важнейших задач современной медицины, считают специалисты отделения функциональной диагностики центральной больницы г.Урая, которому в 2009 году исполняется 15 лет. Оснащенное новой медтехникой отделение считается одним из самых перспективных и развивающихся. За полтора десятка лет коллектив, состоящий из 5 врачей и 11 медсестер, внедрил немало современных методик, позволяющих с высокой степенью точности определить вид заболевания. Для выявления скрытого или явного нарушения сердечно-сосудистой системы в отделении используются такие популярные методы, как электрокардиография, эхокардиография, суточное мониторирование ЭКГ и АД, нагрузочные пробы в диагностике ишемии миокарда, чреспищеводная электрофизиологическая диагностика тахикардий и другие виды исследований. Ежегодно специалистами проводится около 50 000 обследований, стабильно высокое число которых лишь подтверждает заинтересованность урайских врачей в доскональном изучении болезни пациентов.

Заведующий отделением, к.м.н. Денис Костров утверждает, что важным подспорьем для расширения возможностей диагностики сердечно-сосудистой патологии стало новое оборудование, поступающее как в рамках Нацпроекта «Здоровье», так и приобретаемое на средства больницы. Растущий профессионализм врачей, подкрепленный работой на новом оборудовании, результативен, так как большинство горожан, обследовавших сердце, вовремя начали лечение и улучшили качество своей жизни, продлив ее на десятки лет.

ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ — НЕОБХОДИМОСТЬ

Людмила Юрьевна ВОЛОВА к.м.н., главный врач ГУЗ «Ямало-Ненецкий окружной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» , г. Ноябрьск

Работа по профилактике-ВИЧ/СПИДа среди населения ЯНАО начала проводиться с момента создания ГУЗ «Ямало-Ненецкий окружной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями». Оценив объективно эпидситуацию по ВИЧ/СПИДу в округе, специалисты центра начали свою работу с внедрения различных профилактических программ. Среди взрослого населения ЯНАО было проведено два замера социологического исследования, целью которого явилась оценка уровня информированности по проблемам ВИЧ/СПИДа. Сравнительный анализ проведенных исследований показал, что знания жителей округа по данной проблеме являются недостаточными. Незначительная часть респондентов по?прежнему имеет ошибочное представление о возможности передачи ВИЧ в быту.

На конец 2008 года в Ямало-Ненецком автономном округе зарегистрировано 1 490 случаев ВИЧ-инфекции. Особенностью эпидемии ВИЧ-инфекции на Ямале является значительный рост количества случаев выявления ВИЧ у лиц старше 30 лет (на сегодняшний день данная возрастная группа составляет 26,1% от общего числа ВИЧ-инфицированных в ЯНАО).

По результатам всех мероприятий специалисты центра выявили необходимость разрабатывать и внедрять в округе новые адаптированные (к возрастным характеристикам, уровню интеллектуального развития, особенностям профессиональной подготовки) и адресно-направленные профилактические программы. Также необходимо обратить особое внимание на повышение толерантности в отношении людей, живущих с ВИЧ/СПИДом. 

.

Назад в раздел