Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн – единственный в России, где создано специализированное отделение для больных ВИЧ/СПИД. В дальнейшем на его базе планируется создать центр для лечения данной категории пациентов.

Первый случай заболевания СПИДом среди российских военнослужащих был зафиксирован в 1989 году. С этого времени ВИЧ-инфекция превратилась в
серьезную угрозу для армейской среды – через несколько лет насчитывалось более двух тысяч больных, что составляло примерно полпроцента от общего количества по стране. Проникало заболевание в основном через военнослужащих по призыву, которые заразились еще до военной службы. Характер передачи инфекции: половые контакты, употребление инъекционных наркотиков, использование общих бритвенных станков, а также в процессе нанесения татуировок.

ООН призывала российское правительство обратить на данную проблему пристальное внимание, прогнозируя, что ситуация может обостриться. И прежде всего – обеспечить доступ больных СПИДом к активной терапии. для них должны быть открыты специализированные центры и госпитали, говорили западные специалисты. «В США все нуждающиеся имеют доступ к медикаментам. В России – всего около двух с половиной тысяч. Практика показывает, что возможность получить доступ адекватного лечения побуждает пройти необходимое обследование и более ответственно вести себя, – например, не стремиться заражать других. Если же возможности лечения нет, то люди, находящиеся в «группе риска», чаще отказываются проходить тест на СПИД».

Единственный госпиталь в России, где создано специализированное отделение для больных ВИЧ/СПИД – многопрофильное специализированное учреждение «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн». Основной принцип оказания помощи здесь комплексный – кроме основного заболевания лечат 5-6 сопутствующих. Рассчитан на 1260 мест, занимает площадь более 50 га, расположен в лесной зоне. Ежегодно обслуживает до 18 тыс. пациентов, в том числе страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита.

– ВИЧ-инфекция, СПИД в России представляют важную социально-медицинскую проблему, – говорит Валентина Кондратьевна Савушкина, заместитель начальника госпиталя по эпидемиологическим вопросам. – За последние годы уровень заболеваемости значительно повысился. Такая же тенденция в виде увеличения числа ВИЧ-инфицированных наблюдалась среди воинов интернационалистов и участников событий на Северном Кавказе, проходивших плановое обследование и лечение в госпитале.

Первый случай ВИЧ-инфекции в госпитале был зарегистрирован в декабре 1999 года у больного с хроническим гепатитом С, потребителя инъекционных наркотиков. В 2000 году было выявлено уже 10 случаев у пациентов, госпитализированных в плановом порядке, а к 2002 году их количество увеличилось в четыре раза.

В связи с данной ситуацией командованием госпиталя было принято решение открыть специализированное отделение на 10 коек для своевременного лабораторно-

клинического обследования и качественного лечения воинов-интернационалистов и участников боевых действий с ВИЧ/ СПИД и сопутствующими заболеваниями. Всего здесь обследовано и пролечено 675 ВИЧ-инфицированных, из них 30% находится в стадии прогрессирования (4А, 4Б, 4В) и получают антиретровирусную терапию. Это 18% пациентов от общего количества больных.

Попадая в специализированное отделение, пациенты проходят обязательный комплекс лабораторно-диагностических исследований, определяющих иммунологический статус, вирусную нагрузку, наличие оппортунистических инфекций, вирусных гепатитов, ИППП. Широко используются инструментальные методы: УЗИ, ФГС, компьютерная томография, ядерно-магнитная резонансная томография. Больных осматривают терапевт, невролог, уролог, гинеколог, офтальмолог, отоларинголог, а в целях психологической коррекции и социальной адаптации с ними работают психологи и психотерапевты. При выявлении ВИЧ-инфекции проводится дотестовое и послетестовое консультирование. Кроме того – анкетирование знаний по проблеме ВИЧ-инфекции и ИППП.

В зависимости от тяжести заболевания, выявленных иммунологических нарушений используются комплексные методы лечения с применением противовирусных и антиретровирусных препаратов, иммуномодуляторов.

Все пациенты отделения находятся на диспансерном наблюдении.