ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПЕРЕГРУЗКА КАК ПРОВОКАТОР СОМАТИКИ


Психологические проблемы современных людей все чаще становятся "головной болью" как участковых терапевтов, так и узких специалистов. Нередко банальное ОРВИ, ставящее в тупик отсутствием температуры и другой характерной симптоматики, в основе имеет психологическую подоплеку: пациенту просто необходим отдых от повседневных перегрузок, и его организм реагирует соответствующим образом. Рассказывает Тамара КРИЧЕВСКАЯ - врач-психиатр высшей категории, психотерапевт, психолог-психоаналитик:

image001.jpg
Тамара Владимировна КРИЧЕВСКАЯ Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт, психолог-психоаналитик, главный психотерапевт г. Екатеринбурга.

Проблема современного человека заключается в том, что испытываемые им физические нагрузки ниже, чем предусмотрено биологической природой, а психические - выше. Это связано с функциями, которые мы выполняем сегодня в обществе, и с ежедневным колоссальным потоком информации. На заре своего существования человек жил в природных условиях и видел вокруг себя только определенный пейзаж и несколько десятков лиц соплеменников. Условия изменились, но до сих пор подсознательно каждое новое лицо представляется нам стрессовым фактором. А современный Homo Sapiens сталкивается с этими факторами тысячи раз ежедневно. 

- Во что все это может вылиться для конкретного человека?

- Помимо астении, невротических и депрессивных расстройств, развиваются и психосоматические заболевания. ВОЗ признала наличие физических заболеваний, обусловленных психологическими причинами - так называемую "большую семерку". Это бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, гипертоническая болезнь, ревматоидный полиартрит, нейродермит, тиреотоксикоз. Сейчас этот список постоянно расширяется - к заболеваниям, в основе которых лежит нарушение психоэмоционального состояния, относят псориаз, инфаркт миокарда, психосексуальные расстройства, ожирение, булемию, анорексию, даже остеохондроз.

Когда-то давно доктора рекомендовали своим пациентам переехать в другой климат, отправиться "на воды". Теперь врачи больше думают о том, какие выписать таблетки, какими аппаратами пациента полечить и какую корректирующую операцию ему сделать. А на самом деле стоило бы отправлять людей к психотерапевтам.

- Но при таком положении дел приходится признать, что потребность в психотерапевтах в России сегодня не закрыта.

- Действительно, в настоящее время существует огромный дефицит кадров. Например, согласно 438-му приказу Министерства здравоохранения РФ от 16.09.2003 года "О психотерапевтической помощи", на каждые 25 тысяч населения требуется одна ставка психотерапевта. Так, на 1,3 млн населения Екатеринбурга полагается более 50 психотерапевтов, работающих в городских ЛПУ общемедицинского профиля, и примерно столько же специалистов должно заниматься людьми, имеющими те или иные психические расстройства, в психоневрологических диспансерах.

- Чем обусловлен недостаток психотерапевтов?

- Определенную роль играет проблема обучения. Необходимо не только получить высшее медицинское образование и сертификат психиатра, но и, проработав психиатром не меньше года, в течении 4 месяцев изучать психиатрию, чтобы получить второй сертификат психотерапевта.К тому же, по результатам исследований, стрессогенность работы психотерапевтов сравнима только с аналогичным показателем среди анестезиологов-реаниматологов. Это огромная психоэмоциональная нагрузка при маленькой оплате. Если психотерапевт работает в лечебном учреждении психиатрического профиля, то он получает 25% надбавки "за вредность" и дополнительный отпуск. Психотерапевты, работающие в ЛПУ общего профиля, не имеют этих льгот. В результате, специалисты уходят в коммерческие структуры.

- Вы озвучили потребность в психотерапевтах, просчитанную Минздравом. Существует ли неофициальная статистика, отражающая реальную потребность в этих специалистах в России?

- У меня, к сожалению, цифры только за 2000 год. Тогда в России было 15 тысяч врачей-психиатров и 2 тысячи врачей-психотерапевтов. Для сравнения - в США на тот момент работали 40 тысяч психиатров, 80 тысяч врачей-психотерапевтов и 225 тысяч психологов. В США умеют считать деньги и отлично представляют, куда стоит их вкладывать.

Статистика к размышлению: в России, в то же время было зарегистрировано 300 тысяч всевозможных колдунов, экстрасенсов и других персонажей, берущих на себя психотерапевтические функции. Это означает, что спрос у нашего населения есть, но нет возможности его удовлетворить с помощью обученных специалистов. Если раньше люди, нуждающиеся в помощи, просто не знали, к кому обращаться, то сегодня, благодаря СМИ, они имеют представление о том, куда идти - но квалифицированных специалистов просто не хватает.  

.

Назад в раздел




Ближайшие мероприятия

×
×