Одним из приоритетных направлений работы первичного звена здравоохранения является проведение своевременных профилактических осмотров детей декретированных возрастов. Проведение диспансеризации детей разных возрастов способствует раннему выявлению функциональных расстройств, предупреждению формирования хронической патологии, а также своевременному лечению выявленных заболеваний. В настоящее время продолжают сохраняться негативные тенденции в состоянии здоровья детей. По данным Минздравсоцразвития России, наиболее значимое ухудшение состояния здоровья детей отмечается в возрасте 7–17 лет. За последние годы распространенность функциональных отклонений и хронических заболеваний среди учащихся старших классов повысилось на 40–70 %. В 2010 г. показатель общей заболеваемости детей 15–17 лет вырос на 19,3 % в сравнении с 2005 г. Около 1 / 3 подростков имеют изменения репродуктивного здоровья. Более 40 % мальчиков имеют заболевания, которые в дальнейшем могут ограничить возможность реализации репродуктивной функции.
2 апреля 2011 г. постановлением правительства ХМАО – Югры утверждена окружная программа модернизации здравоохранения на 2011–2012 г. Документы вносят заметные изменения в работу лечебно-профилактических учреждений. Реформы, как указано в программе, направлены на улучшение основных показателей здоровья населения, повышение доступности и качества медицинской помощи, эффективное использование ресурсов отрасли здравоохранения.
С октября 2011 г. в рамках региональной программы «Модернизация здравоохранения ХМАО – Югры на 2011–2012 гг.» врачами МБУ «Детская городская поликлиника» проводится углубленная диспансеризация детей 14-летнего возраста, проживающих на территории г. Нижневартовска. Цель данной диспансеризации — выявление групп риска по развитию хронических заболеваний среди детей 14-летнего возраста, разработка программ оздоровления и реабилитации, своевременное лечение выявленной патологии. Дети проходят осмотры таких врачей-специалистов, как эндокринолог, акушер-гинеколог, уролог-андролог, отоларинголог, офтальмолог, стоматолог, невролог, травматолог- ортопед, педиатр. Также включено проведение диагностических исследований: ультразвуковая диагностика органов репродуктивной сферы и щитовидной железы, электрокардиография, лабораторные исследования. Диспансеризации подлежат 1522 ребенка, на сегодняшний день осмотрено 100 % запланированных детей. По итогам диспансеризации дети групп риска по развитию хронических заболеваний, с выявленными патологиями пройдут дополнительное необходимое обследование и лечение.
В дальнейшем планируется продолжить работу по сохранению репродуктивного здоровья подростков открытием отделения репродуктивного здоровья, работающего по принципам «Клиники, дружественной к молодежи».
В рамках национального проекта «Здоровье» Российской Федерации в ХМАО – Югры открыто 3 центра здоровья для детей, один из которых распахнул свои двери в декабре 2010 г. в в Нижневартовске. Центр здоровья для детей в МБУ «Детская городская поликлиника» открылся на основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.03.2010 г. № 152-н «О мерах, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака».
Закупка и установка необходимого оборудования для Центра здоровья для детей произведена за счет средств федерального бюджета. Специалисты Центра прошли курсы тематического усовершенствования по формированию здорового образа жизни в Москве и Тюмени.
При первичном обращении в Центр здоровья проводится комплексное обследование ребенка, которое включает в себя тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья. Врач-педиатр на основании результатов тестирования на аппаратнопрограммном комплексе и обследования на установленном оборудовании проводит оценку функциональных и адаптивных резервов организма ребенка, определяет наиболее вероятные факторы риска, с учетом возрастных особенностей составляет ребенку индивидуальный план по здоровому образу жизни. При необходимости врач-педиатр рекомендует ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям) динамическое наблюдение в центре здоровья для детей с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска. В случае если в процессе обследования в центре здоровья выявляется подозрение на какое-либо заболевание, врач-педиатр центра направляет ребенка к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.
За период работы Центра проведено комплексное обследование более 1550 детей и подростков, в 60 % случаев выявлены функциональные нарушения.
Также в Центре здоровья для детей ведет прием медицинский психолог, специалист по социальной работе, работает кабинет БОС — психоэмоциональной, офтальмологической, ортопедической коррекции, проводятся занятия в Школах здоровья. Организовано проведение медицинским персоналом и волонтерским движением профилактических бесед, занятий, тренингов по программе «Охрана репродуктивного здоровья подростков города Нижневартовска», просмотр тематических видеофильмов в подростковом киноклубе «Позитифф».
Врачей-педиатров всегда волнует здоровье детей, особенно подростков. Поэтому мы видим своей главной задачей создание условий и проведение мероприятий для охраны и укрепления здоровья ребят. Восстановление психосоматического состояния ребенка, расширение адаптационных возможностей детского организма, проведение скринингового обследования, иммунопрофилактика, формирование позитивного отношения к здоровому образу жизни — все это вклад в будущее здоровье человека, повышение качества его жизни и активного долголетия.
.