Уже с момента создания единственного в городе Верхняя Тура лечебного учреждения — Центральной городской больницы — приоритетным направлением ее деятельности стало улучшение качества медицинской помощи, поддержка материнства и детства, профилактика заболеваний, пропаганда ЗОЖ и создание условий для обеспечения жителей города Верхняя Тура доступной медицинской помощью. Об истории больницы, о деятельности коллектива и планах на будущее корреспонденту журнала «Медицина и здоровье» рассказала главный врач ГБУЗ СО «ЦГБ г. Верхняя Тура» Наталья Владимировна КОРОЛЕВА.

— Наталья Владимировна, расскажите о том, как создавалась больница г. Верхняя Тура.

— Во второй половине XVIII века медицинская служба в городе Верхняя Тура была представлена лишь фельдшером, работающим на градообразующем заводе. В 1807 году в Верхнетуринском заводе был один госпиталь. В нем на тот момент лечилось 15 больных. Медицинскую помощь оказывал лекарский ученик с фамилией Меньших под управлением Кушвинского главного лекаря Архангельского. В 1817 году в поселении был построен новый заводской госпиталь. Но нового здания госпиталя для оздоровления рабочих было недостаточно. В 1818 году на заводе, как и во всем округе, свирепствовала болезнь цинга. Из-за нее и перемены климата из 2263 вновь прибывших в Гороблагодатский округ по рекрутскому набору работников из Симбирской и Пензенской губерний умерло 880 человек. Здание госпиталя простояло до 1876 года. Тогда при Верхнетуринском заводе построили новый госпиталь. По воспоминаниям старого рабочего П. Н. Тачкина, в начале XX века из лечебных учреждений в Верхней Туре для рабочих завода и жителей прилегающих деревень имелась одна амбулатория и госпиталь на 10-15 коек, находившихся вдали от завода на окраине селения. Но эти лечебные учреждения «обслуживались неудовлетворительно», медицинская помощь больным оказывалась несвоевременно. Из медицинского персонала было два фельдшера, акушерка и врач.

Необходимо отметить, что до Октябрьской революции заводские служащие также получали медикаменты бесплатно, а остальные — за счет земства. В 1910 году администрация завода построила новое здание для аптеки и приемного покоя. Бывшая лаборатория была переоборудована под госпиталь, а старое здание аптеки приспособили под жилье. С 1911 года была заложена аптека и приемный покой. В 1916 году правительство ассигновало 30 тыс. рублей на строительство каменного госпиталя. Летом 1917 года для завершения строительства госпиталя строительная группа просила у округа 1 млн. 600 тысяч штук кирпича. Новую больницу строили пленные австрийцы. Кроме приемного покоя там располагался стационар с просторными палатами. Через дорогу построили дом для врача с фамилией Аблин, который был специалистом-универсалом. Помимо врача и фельдшера, в штате больницы была также и акушерка Таисия Смагина, о которой сохранилась самая добрая память. В полночь при любой погоде она выезжала к беременным женщинам. Недаром надгробный памятник на ее могиле сделали в виде белого ангела. Функции зубного врача исполнял фельдшер Иван Водяников.

15 сентября 1918 года в приемном покое при Верхнетуринском госпитале полномочное собрание учредило отдел здравоохранения. Врач Владимир Снежницкий предложил здравотдел разбить на три секции: ветеринарную, общемедицинскую и санитарную. Его предложение приняли. В 20-е годы в поселке функционировал Верхнетуринский врачебный участок, где, как известно из источников, лечением больных занимался Павел Сергеев. Возможности поселковой больницы были невелики. Здесь пациентам могли удалить зуб, вскрыть нарыв, наложить швы, вправить вывих, наложить гипсовую повязку. В 1928 году штат Верхнетуринских медиков расширился. Помимо фельдшера, стали работать акушерка, три медсестры и фармацевт.

В 40-е годы верхнетуринцы могли оздоровиться рядом с домом: на Мысу работал Дом отдыха. А первый больничный городок располагался по ул. Володарской и состоял из трех деревянных зданий. Строительством новой поликлиники занялись в конце 60-х. Медсанчасть города требовала обновления, ведь она располагалась в нескольких старых деревянных зданиях. Надо было срочно строить современную больницу. Министерство здравоохранения выделило 1,5 млн. рублей на типовой проект. Строительством занялся ОКС завода. Построив поликлинику и часть стационара, строители убедились, что выделенной суммы недостаточно. Для окончания строительства нужно было добавить еще 1 млн. рублей. Сегодня больница является своего рода памятником строителям ОКСа завода.

Проект больницы на 300 мест был утвержден в 1967 году. Строительство больничного городка началось лишь летом 1969 года. Место строительства будущего городка по согласованию с руководством совхоза было определено на западной стороне города в черте совхозного поля. Строительство больницы как медсанчасти ВТМЗ, велось 12 лет. Первых посетителей больница смогла принять лишь в 1981 году. А через год было введено инфекционное отделение и пищеблок.

На сегодняшний день в больнице оказывается круглосуточная амбулаторно-поликлиническая, стационарная и неотложная помощь населению городского округа. В состав лечебного учреждения входят стационар на 45 коек и поликлиника на 500 посещений в смену. Раньше стационар был рассчитан на 200 мест. Со временем, в связи с убылью населения, количество коек было сокращено.

Сегодня больница обслуживает около 10 тысяч человек. Еще в 1942 году, численность населения города составляла 30 тысяч человек, за счет эвакуированных в военное время. В последние годы этот показатель стабильно стал идти на убыль. Если в 1979 году в городе проживало 14,8 тысяч человек, то в настоящее время число жителей Верхней Туры составляет порядка 10 тысяч.

— Если подводить итоги работы больницы за 2011 год, то о каких результатах можно говорить и как они отражаются на здоровье населения города Верхняя тура?

— ГБУЗ СО «Центральная городская больница города Верхняя Тура» является единственным городским лечебно-профилактическим учреждением. Поэтому от эффективности нашей работы зависит жизнь и здоровье горожан. Приведу некоторые итоги работы коллектива больницы за 2011 год.

Объемы стационарной медицинской помощи лечебного учреждения за прошедший год выполнены на 92,6%. Уровень госпитализации составил 145,5 на 100 тысяч населения. Объемы амбулаторно-поликлинической помощи населению выполнены на 89%. Количество посещений к врачам на 1 жителя составляет 8,0. Объемы оказания медицинской помощи населению по стационаро-замещающим технологиям выполнены на 103%. Наблюдается рост пролеченных больных в дневных стационарах и стационарах на дому в связи с перераспределением больных по медицинским показаниям, не требующим круглосуточного наблюдения.

Объемы скорой медицинской помощи выполнены на 96,1%. Число вызовов составило 3462. Среднее время проезда бригады до больного с момента получения вызова составило 10 минут.

За 2011 год отмечается рост посещаемости амбулаторно-поликлинического приема, развитие стационарозамещающих технологий, сокращение коечного фонда в круглосуточном стационаре до рекомендуемого норматива. Объемы по скорой медицинской помощи незначительно превышают норматив.

Из средств местного бюджета в 2011 году было освоено 36 млн. 691 тыс. рублей, что составляет 93% от утвержденного плана и на 24,8% больше, чем было освоено в 2010 году. В прошлом году было отмечено увеличение стоимости медицинской помощи, что позволило решить вопросы по лекарственному обеспечению, приобретению оборудования, доступности медицинской помощи и достойной оплате труда медицинских работников.

Неэффективных расходов по стационарной медицинской помощи за последние три года не было, т. к. не было превышения фактических показателей числа койко-дней над плановыми, при условии контроля за госзаказом. По управлению кадровыми ресурсами неэффективных расходов также не было, т. к. в ЦГБ нет 100% укомплектованности штатов.

Обеспеченность врачами в 2011 году на 10 тысяч населения составила 30,65 врачей, что на 3,7% выше по сравнению с 2010 годом. Это связано с оптимизацией штатного расписания и снижением коэффициента совместительства. Обеспеченность средним медицинским персоналом составила 96,1% на 10 тысяч населения, что на 10% меньше по сравнению с 2010 годом. Укомплектованность врачами составила 83,3%, средним медицинским персоналом — 88,6%. За 2011 год прошли повышение квалификации 7 врачей и 24 медсестры. По целевому направлению в УГМА обучились 2 студента.

В 2011 году наша больница прошла сертификацию, что потребовало выполнения ряда мероприятий по обучению кадров, приведению материально-технической базы в соответствие, оснащению оборудованием. По программе модернизации был проведен ремонт амбулаторно-поликлинического отделения на сумму 1 млн. 629,0 тыс. рублей.

— Какие позитивные изменения за последние годы произошли в работе больницы, и какие приоритеты обозначены Вами на ближайшее время?

Наше лечебное учреждение представляет собой уникальный больничный городок, где живут и преумножаются традиции врачевания. Сегодня в структуру больницы входят хирургическое отделение с койками для беременных с различными патологиями и гинекологических больных, терапевтическое, инфекционное, реанимационное, паталогоанатомическое отделения, отделение скорой медицинской помощи, лаборатория. До 2010 года в больнице работало детское отделение. Сегодня дети лечатся в ЦГБ г. Кушва. У нас же функционируют 5 коек для детей в составе дневного стационара. И как оказалось, нам этого достаточно. За полгода в Кушву на лечение мы направили всего 7 детей.

Несколько слов хотелось бы сказать о хирургическом отделении. Оно у нас рассчитано на 15 коек. Оперативная активность составляет 80%. Для маленького города Верхняя Тура — это большой показатель. Сотрудники хирургического отделения в основном специализируются на оказании неотложной медицинской помощи при различных травмах. В этом случае большую роль играет фактор времени. Наша больница максимально приближена к месту жительства верхнетуринцев. И это помогает спасти им жизнь. К примеру, недавно случай был: один мужчина купался в пруду, и железная арматура ранила его в живот. В считанные минуты удалось его привезти к нам, что и сыграло главную роль в спасении его жизни. К сожалению, нельзя не отметить низкий уровень санитарного просвещения жителей г. Верхняя Тура. Мы готовы в любую минуту помочь при сердечно-сосудистых патологиях. Но часто больные к нам поступают очень поздно. Поэтому большое внимание сотрудниками больницы уделяется профилактике гипертонии, ишемической болезни сердца.

Как результат нашей работы, в городе наметилась тенденция к снижению общей смертности, смертности трудоспособного населения. Уже 8 лет не было зарегистрировано материнской смертности. Растут показатели выявляемости на ранней стадии онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции, туберкулеза.

В поликлинике прием больных ведут такие специалисты, как терапевты, участковые педиатры, оториноларинголог, офтальмолог, эндокринолог, невропатолог, психиатр и нарколог, акушер-гинеколог, хирург, инфекционист. Диагностическая служба представлена флюорографическим и рентген-кабинетом. Больница оснащена всем необходимым современным диагностическим и лечебным оборудованием, среди которых фиброгастро-дуоденоскоп, аппараты УЗИ, рентген аппарат, аппараты ИВЛ, электрокардиографы, холтер др. Скоро в нашей больнице будет запущена телемедицинская установка. Это очень удобно для пациентов, которые могут получить консультации от специалистов из ведущих клиник Екатеринбурга в режиме реального времени, и никуда для этого не нужно ехать. Учитывая отдаленность города от центра, это является важным приобретением. Кроме того, развитие телемедицины дает возможность нашим специалистам обучаться прямо в стенах родной больницы, общаясь с ведущими специалистами.

В 2012 году в больнице активно ведется работа по компьютеризации рабочих мест, что значительно повысит качество предоставляемых медицинских услуг.

В работе больницы широко применяется метод теле ЭКГ-диагностики, который дает возможность приблизить высококвалифицированную врачебно-консультативную помощь к больным путем передачи их ЭКГ из отдаленных пунктов в любое время суток, обеспечить более раннюю и качественную диагностику, а значит и успешное лечение кардиологических больных.

Большое значение для нас имеет Программа модернизации здравоохранения. В рамках ее реализации в 2011 году была обновлена поликлиника. В текущем году ремонтируем терапевтическое отделение. В 2013 году очередь дойдет и до инфекционного отделения. Благо, что в больнице имеется своя рабочая бригада. Главное — чтобы была финансовая поддержка со стороны Министерства здравоохранения Свердловской области. А мы со своей стороны готовы поддерживать работу нашей больницы на самом высшем уровне. Для этого все условия созданы. Слаженно и эффективно работают отделения анестезиологии и реанимации, скорой медицинской помощи. В рамках Приоритетного Национального проекта «Здоровье», автопарк пополнился новым автомобилем скорой медицинской помощи. С 2006 года в рамках Нацпроекта проводится дополнительная диспансеризация населения города. По результатам диспансеризации в больнице создана единая картотека.

Показатель удовлетворенности населения медицинской помощью, которая оказывается в ЦГБ г. Верхняя Тура, достаточно высокий для больницы нашего уровня. Запись на прием к специалистам осуществляется по телефону, в регистратуре и через интернет. С целью защиты прав пациентов и врачей, в больнице в настоящее время устанавливается система видеонаблюдения.

Сегодня под контролем Министерства здравоохранения остается вопрос лицензирования школьных и дошкольных медкабинетов. Ведь повышение качества оказания и доступности медицинской помощи населению продолжает оставаться в числе приоритетных направлений деятельности Министерства. Тем более, когда речь идет о здоровье подрастающего поколения. Основным препятствием для получения лицензии является низкая оснащенность медпунктов. В то же время, представить школу или детский сад без медкабинета невозможно: именно здесь ребятишкам при необходимости окажут первичную медпомощь, сделают прививку, проведут медосмотр, не срывая учебный процесс. Для того чтобы оснастить один медицинский кабинет, необходимо 160 тысяч рублей. Для нас — это огромные финансовые затраты. Министерство пошло нам навстречу и выделило средства на укрепление материально-технической базы кабинетов.

— Главным барометром эффективной деятельности всех медицинских учреждений являются кадры. Расскажите о Ваших сотрудниках.

— Профессионал, который имеет подготовку не только по одной специальности, — вот отличительная особенность нашего медицинского персонала. О нем я всегда говорю с уважением и искренней гордостью. У нас работают очень интеллигентные и добросовестные люди. В составе коллектива больницы — 28 врачей, о каждом из которых можно сказать много хорошего. Средний возраст сотрудников — 40-50 лет. Наши доктора и медсестры — это те люди, кто осознанно пришел в медицину, кто душой болеет за каждого пациента, кто просто безумно любит свою работу. Другие у нас не остаются. Несколько слов хочу сказать о медсестрах. Это очень исполнительный и корректный персонал. Больные о них отзываются с особой теплотой. Когда к нам на циклы повышения квалификации приезжают специалисты из Алапаевского медицинского училища, они обязательно обращают внимание на скромность в поведении медсестер и их уверенность в себе, а главное — на проявление огромной заботы о пациенте.

Одной из проблем, которая все еще не решена, является нехватка молодых специалистов. В советское время хорошо себя зарекомендовала система распределения. И я считаю, что эту систему необходимо вернуть, так как молодые врачи не стремятся приезжать в небольшие города. И это несмотря на то, что администрация выделяет врачам жилье. Система распределения позволила бы хоть как-то обеспечить преемственность в работе лечебных учреждений. Штат врачей пополняется за счет иностранных граждан. В настоящее время в больнице работают 5 врачей. Мы очень рады, что они влились в наш коллектив и стали одними из самых лучших наших специалистов. Например, заведующий хирургическим отделением, Мамадризо Абдусамадович Муминов, который стал свидетелем войны в Таджикистане. Ему пришлось работать военно-полевым хирургом. С ним можно всегда поговорить по душам. Мамадризо Абдусамадович — просто замечательный человек. Он в этом году празднует свое 50-летие, с чем мы его от всей души поздравляем! Также в этом году исполняется 55 лет старшей медсестре инфекционного отделения Н. Ф. Мальковой, участковому терапевту М. Абдумаликову, главному бухгалтеру Т. Ю. Тарасовой.

Более 20 лет свои знания и умения родной больнице отдали медицинские работники — В. Н. Булыгина, С. М. Скутина, Н. А. Афанасьева, Г. П. Аверина, Н. В. Владимирова, Н. А. Григорьева и многие другие. Пользуясь возможностью, я хотела бы поздравить наших сотрудников, отпраздновавших именины в июле и августе месяце текущего года. Это — заведующий отделением скорой медицинской помощи Ринат Талгатович Суфияров, медсестра поликлиники Наталья Витальевна Одинцова, фельдшер СМП Татьяна Васильевна Соколова, заведующая терапевтическим отделением Любовь Ивановна Евдокимова, фельдшер-диспетчер СМП Эльвира Науфальевна Морозова, фельдшер СМП Александр Андреевич Васильев, медсестра участкового врача терапевтического участка поликлиники Людмила Вениаминовна Окулова, медсестра Лариса Геннадьевна Черноголова, медсестра участкового врача педиатрического участка Надежда Викторовна Полежаева, старшая медсестра терапевтического отделения Наталья Аркадьевна Крупина, фельдшер Елена Викторовна Кириллова и хирург Нъематулло Рахматуллоевич Ахмедов. Всем им хочу пожелать крепкого здоровья, счастья, неиссякаемого оптимизма, вдохновения и творчества, бодрости и вечной молодости!

— Наталья Владимировна, расскажите, пожалуйста, о ближайших планах развития Вашего лечебного учреждения.

— В ближайшие два-три года главной задачей для руководства больницы станет сохранение возможности оказания медицинской помощи в условиях стационара. Это, как я уже говорила, развитие терапевтического, хирургического и инфекционного отделений больницы: их капитальный ремонт и укрепление материально технической базы, привлечение кадров.

Вторая задача — информатизация больничного городка. Предстоит большая работа по этому направлению. Планируется поставка 51 единицы компьютерного оборудования. Я надеюсь, мы эту задачу сможем выполнить в ближайшие сроки.

Большое значение для нас имеет активное и плодотворное взаимодействие с Министерством здравоохранения области. Мы очень благодарны министру за оказанную нам поддержку в любых вопросах. Стабильность, финансовая прозрачность — вот что нам удалось приобрести с получением статуса государственного учреждения. Очень надеемся, что больнице будет увеличен госзаказ. Наши медицинские работники готовы работать и вкладывать свои знания и умения в развитие больницы.

— На Ваш взгляд, в чем секрет успешного руководства коллективом больницы?

— У каждого руководителя есть свои секреты успешной деятельности. Любой руководитель должен не только быть грамотным специалистом в своей области, иметь определенные знания, но и еще обладать необходимыми лидерскими качествами. Главный секрет — это умение управлять собой, то есть эффективно распределять время для труда и отдыха, умение объективно оценивать ситуацию. А самое главное — это уважение к подчиненным, чистая душа, любовь к своей профессии и понимание того, что коллектив — это единый организм, частью которого являешься ты сам.

Комментарии сотрудников ГБУЗ Со «Центральная городская больница города Верхняя тура»

Заведующий хирургическим отделением Мамадризо Абдусамадович МУМИНОВ:

— Наше хирургическое отделение обслуживает население города Верхняя Тура и близлежащих населенных пунктов. Для больных предусмотрено 20 коек, из которых 13 — хирургических, 4 — гинекологических, 1 — акушерская и 2 койки, располагающиеся в отделении патологий беременных. Врачи отделения оказывают экстренную и плановую хирургическую помощь взрослому и детскому населению, поступающему с различными бытовыми и возникшими в результате ДТП травмами. Ежегодно через отделение проходит около 460-500 больных. Оперативная активность составляет 80%. Отделение кадрами укомплектовано. Все сотрудники — со стажем, имеют первую и высшую категории. Хирургическую помощь оказывают 4 врача. Всего в отделении трудятся 16 человек. Отделение оснащено всем необходимым оборудованием для диагностики и оперативного вмешательства. Имеется гастрофиброскоп, лапароскоп, современный аппарат УЗИ и др. Не можем похвастаться возможностями КТ-диагностики, но она для больниц нашего уровня и не полагается.

Большое значение для нас имеет раннее выявление онкологических заболеваний, которые за последние годы неуклонно растут. Поэтому мне также приходится работать врачом-онкологом по совместительству в поликлинике. Показатели эффективности нашей работы по раннему выявлению онкологических заболеваний хорошие.

Заведующий отделением анестезиологии и реанимации Дмитрий Павлович НЕКРАСОВ:

— В отделении анестезиологии и реанимации на 3 койки оказывается круглосуточная медицинская помощь тяжелым больным, обеспечивается работа операционных. Каждое рабочее место анестезиолога оснащено современной аппаратурой, в том числе наркозно-дыхательными и дыхательными аппаратами для проведения длительной ИВЛ, следящей аппаратурой, а также аппаратами ИВЛ для транспортировки. Отделение в достаточной степени обеспечивается самыми современными лекарственными препаратами и расходными материалами. Показатель загруженности отделения составляет 95-100%. Отделение полностью укомплектовано кадрами. Здесь трудится 3 врача. Высококвалифицированные специалисты обеспечивают качественную интенсивную терапию послеоперационного периода и подготавливают больного к переводу в профильное отделение.

От редакции:

Движение вперед, стремление к усовершенствованию своей деятельности является одной из характерных особенностей коллектива ГБУЗ СО «ЦГБ г. Верхняя Тура». Несмотря на удаленность от центра, сотрудникам учреждения удалось создать здесь современный лечебный комплекс, способный выполнять весь спектр задач, которые государство ставит перед современной медициной.

Заведующий отделением скорой медицинской помощи Ренат Талгатович СУФИЯРОВ:

— Наше отделение оказывает скорую медицинскую помощь жителям Верхней Туры. Медицинскими работниками осуществляется круглосуточная госпитализация пострадавших от несчастных случаев или в результате сердечно-сосудистых патологий. Пациентам незамедлительно оказывается необходимая медицинская помощь. Современные автомобили скорой помощи оснащены всей необходимой аппаратурой и медицинскими инструментами. Фельдшер скорой помощи проводит диагностику острой коронарной патологии и острой дыхательной недостаточности, определяет уровень сахара в крови. Кроме того, автомобили предназначены для комфортной и быстрой транспортировки больных любой степени тяжести.

Здесь в отделении имеется рабочее место диспетчера, который принимает вызовы и связывается по рации с бригадами скорой медицинской помощи. Прием больных осуществляется в приемном покое.

Автомобили скорой медицинской помощи укомплектованы фельдшерским набором-укладкой, аппаратом дистанционного ЭКГ «Валента», аппаратами ИВЛ, ингаляторами кислородными с баллонами, оборудованием для оказания экстренной медицинской помощи тяжелым больным, аптечками и т. п. В штате работает 8 фельдшеров, 4 диспетчера, 4 водителя. Круглосуточно выезжает две бригады, в каждой из которой — по 2 фельдшера.

Таким образом, отделение скорой медицинской помощи — это качественное оказание медуслуг, современное оборудование, бережная транспортировка пациентов и грамотный, высококвалифицированный персонал.

Заведующая терапевтическим отделением Любовь Ивановна ЕВДОКИМОВА:

— Я в 1991 году окончила Свердловский государственный медицинский институт. Затем прошла интернатуру в Екатеринбурге и приехала сюда. Один год проработала врачом-ординатором в терапевтическом отделении. И вот уже в течение 19 лет работаю заведующей отделением.

Наше терапевтическое отделение — это современное лечебно-диагностическое подразделение больницы, рассчитанное на 15 коек, на которых оказывается высококвалифицированная медицинская помощь пациентам общетерапевтического профиля. Это люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ, мочеполовой системы и др. Здесь используются современные методы диагностики и лечения. В случае поступления экстренных больных, в отделении имеются резервные койки. Тяжелые больные на несколько дней размещаются в палаты РАО. Когда состояние больных стабилизируется, они переводятся в обычные палаты. Из всех больных, которые лежат в круглосуточном стационаре, 80% составляют пациенты с сердечно сосудистыми патологиями — ишемической болезнью сердца, цереброва-скулярными заболеваниями. Остальные патологии представлены реже. В весенний и летний период люди чаще всего жалуются на нарушения функции дыхания. В отделении также предусмотрена плановая госпитализация. Больные полностью обеспечены медикаментами. Для них организовано трехразовое питание.

В лечебном процессе задействован один врач, консультации проводят специалисты поликлиники. В настоящее время ведется капитальный ремонт отделения, что очень нас радует.

.

Назад в раздел