1 Глистные и паразитарные заболевания у детей | Медицина Российской Федерации
Глистные и паразитарные заболевания у детей 19.09.2011

Глистные и паразитарные заболевания у детей

Паразитарные заболевания (протозоиды и гельминтозы) являются наиболее распространенной патологией человека. По данным ВОЗ в настоящее время паразитарными болезнями поражено более половины населения планеты (около 4,5 млрд. человек). В России проблема так же остается актуальной. Ежегодно регистрируется более 900 тыс. случаев паразитарных заболеваний, из них около 80% – у детей в возрасте до 14 лет. 100% детей, посещающих детский сад, переносят энтеробиоз, 80% школьников и 40% взрослых переносят гименолепидоз.


ЭНТЕРОБИОЗ

Энтеробиоз – гельминтоз человека, вызываемый острицами (Enterobius vermicularis), характеризующийся перианальным зудом и кишечными расстройствами.
Возбудитель энтеробиоза относится к типу круглых червей, класса Nematoda.
Источник инвазии – больной энтеробиозом человек.
Путь передачи – фекально–оральный.


АСКАРИДОЗ

Аскаридоз — глистная инвазия из группы нематодозов, возбудителями которой являются аскариды (Ascaris lumbricoides) – раздельнополый круглый червь, паразитирующий во взрослой стадии в тонкой кишке человека.
В ранней фазе болезни характеризуется наличием токсико–аллергического синдрома бронхита, лихорадки; в поздней стадии – болями в эпигастрии, тошнотой, запором или поносом.


ТКАНЕВЫЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ

Гельминтозы условно делят на кишечные, при которых зрелые паразиты обитают в различных отделах кишечника, и тканевые, при которых поражаются различные органы и системы, чаще всего личиночной стадией паразитов.


ТОКСОКАРОЗ

Токсокароз – тканевой гельминтоз, вызываемый паразитированием в организме человека личинок токсокар, протекающий с поражением внутренних органов и глаз.
Источник инвазии – собаки, загрязняющие почву яйцами токсокар, которые выделяются с фекалиями. Больные люди не являются источником инвазии.
Механизм передачи – фекально–оральный.
Пути передачи – контактно–бытовой, пищевой.
Клинические проявления зависят от локализации паразитов, интенсивности инвазии и характера иммунного ответа макроорганизма и варьируют от бессимптомных форм до кульминантных, заканчивающихся летально.
Выделяют: висцеральный (рецидивирующая лихорадка, кашель, затруднение дыхания), глазной (острая стадия заболевания, как правило, отсутствует; снижение зрения, выпадение части поля зрения).


ТРИХИНЕЛЛЕЗ

Трихинеллез – природно–очаговый биогельминтоз. Возбудитель трихинеллеза относится к типу круглых червей класса Nematoda. Характеризуется острым течением, лихорадкой, выраженными аллергическими проявлениями в виде отеков и сыпи. В тяжелых случаях – миокардит, пневмония, менинго–энцефалит, поражение печени и почек.
Эозинофилия – в 70% случаев.
Заболевание развивается при употреблении в пищу недостаточно прожаренного мяса, содержащего цисты с личинками трихинеллы.


ЭХИНОКОККОЗ

Эхинококкоз – зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризующийся хроническим течением с развитием преимущественно в печени, реже в легких и других органах сометарных или множественных кистозных образований, склонных к экспансивному росту.
В доклинический период болезни, в неосложненных случаях, болезнь протекает бессимптомно.

В клинический монифестный период течение эхинококкоза зависит от локализации кист, их размеров, скорости развития, осложнений, вариантов сочетанного поражения органов, реактивности организма хозяина.
Второй вид эхинококкозов – альвеококкоз зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня. Характеризуется хроническим прогрессирующим течением с развитием в печени значительно чаще множественных паразитарных кистозных образований, способных к инфильтративному росту и метастазированию в другие органы, что сближает данное заболевание со злокачественными опухолями.


ЦИСТИЦЕРКОЗ

Антропонозный биогельминтоз, обусловленный паразитированием в тканях человека цистицерка Cysticercus cellulsae – личиночной стадии свиного цепня Tanenia solium.
Механизм передачи – фекально–оральный.
Проявления болезни зависят от локализации паразитов, их количества, стадии процесса. Наиболее часто возникает поражение мышц и подкожной клетчатки, которое часто протекает без жалоб. Тяжело протекает цистицеркоз головного мозга, цистицеркоз глаз вызывает нарушения зрения, нередко – слепоту.


КИШЕЧНЫЕ ЦЕСТОЗЫ

Наиболее широко распространенными цистодозами являются тениарнихоз, тениоз, дифиллоботриоз, геминолепидоз. Все цестозы, за исключением геминолепидоза, биогельминты.


ОПИСТОРХОЗ

Пероральный биогельмент, вызываемый трематодой семейства Opisthorchidae.
Заражение человека, домашних животных происходит при употреблении в пищу инвазированной личинками описторхисов рыбы семейства карповых.
Описторхоз приводит к различным нарушениям здоровья человека – развитие олеццистита, панкреатита, цирроза печени, анемии, камней в желчевыводящих протоках.


Лабораторная диагностика: серологический, паразитологический и неспецефический методы

ИФА диагностика на глистные инвазии позволяет поставить DS без выделения яиц паразитов только в 4–х случаях:
1. Токсокароз – диагностический титр 1:800 и >
2. Токсокароз (глазная форма) – 1:200 и >
3. Токсоплазмоз – IgM или нарастание титра IgG в 4 и > раз, низкий уровень ИА
4. Эхинококкоз – ИФА 1:400 и >
5. Трихинеллез – ИФА 1:400 и >


ПЕДИКУЛЕЗ ГОЛОВНОЙ

Педикулëз – паразитарное заболевание кожи и еë деривата — волос. Головная вошь вызывает зуд, расчесы. Вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте. Невозможно заразиться вшами от животных, так как эти паразиты видоспецифичны.


ЧЕСОТКА

Чесотка – заразное кожное заболевание, вызываемый микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем. Поражение кожи представлено зудящими (особенно ночью) элементами по ходу движения самки чесоточного зудня, ходы начинаются и заканчиваются "иголочными отверстиями".
Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа–кожа. Существует половой путь передачи.


ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Больные гельминтозами подлежат диспансерному наблюдению инфекционистом по месту жительства. Пациентов, прооперированных по поводу эхинококкоза и цистицеркоза наблюдают хирург, нейрохирург или офтальмолог.


ПРОФИЛАКТИКА

Борьба с тканевыми гельминтозами осуществляется по двум основным направлениям: усиление ветеринарно–санитарного надзора и широкая санитарно–просветительная работа, которая направлена на распространение среди населения сведений о гельминтозах, путях их распространения, необходимости соблюдения правил личной гигиены (мытье рук после контакта с животными, почвой, тщательное мытье зелени, овощей, которые могут содержать частички почвы).

Возврат к списку

1


Ближайшие мероприятия

×
×