1 Курс на повышение качества и доступности медицины | Медицина Российской Федерации
Курс на повышение качества и доступности медицины 11.11.2011

Курс на повышение качества и доступности медицины

Совершенствование системы охраны здоровья россиян объявлено важнейшим государственным приоритетом, национальной задачей. Стремление повысить качество и доступность медицинской помощи стало целенаправленной политикой, она подкрепляется конкретными делами – солидными финансовыми вливаниями, проводимыми реформами.
Таких масштабных преобразований в российской медицине не припомнят даже ветераны здравоохранения.
Задачи медицины согласуются сегодня с проектом модернизации здравоохранения. Если говорить о перспективах здравоохранения Оренбургской области, они, безусловно, находятся в русле задач, решаемых отечественным здравоохранением в целом. Но при том, что программа модернизации продвигает единую для всех субъектов РФ систему приоритетов, региональные модели имеют свою специфику, а значит, и опыт решения проблем.
Векторы развития здравоохранения Оренбургской области в значительной мере обусловлены и ее особенностями (значительная протяженность с запада на восток, низкая плотность населения, удаленность населенных пунктов, высокий удельный вес сельских жителей), и позицией местной власти, определившей повышение качества жизни оренбуржцев, улучшение в области демографической ситуации в числе основополагающих задач стратегии развития региона.
Расходы областного бюджета на здравоохранение ежегодно растут. Фактически на сбережение здоровья оренбуржцев направляется каждый четвертый рубль консолидированного бюджета. Это позволяет в полном объеме финансировать оказание медицинской помощи, обеспечивать медикаментами льготные категории граждан, приобретать современную медицинскую технику. На сбережение здоровья оренбуржцев направлена реализация областных программ. Вводятся в эксплуатацию объекты здравоохранения. Существенных перемен удалось добиться благодаря реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», где к прежним направлениям в текущем году добавляются новые (пренатальная диагностика, диспансеризация подростков, расширение профилактической работы в центрах здоровья по разделам «стоматология», «офтальмология»). Дает плоды включение области в федеральные программы по совершенствованию помощи онкологическим больным, а также пострадавшим в дорожных авариях; на качественно новый уровень вышла областная служба крови.
Программа «Качество жизни. Здоровье» стала логическим продолжением проводимых преобразований. На реализацию региональной программы модернизации здравоохранения в 2011-2012 гг. в область привлечены солидные средства – 8,5 млрд. рублей; из них более 5 млрд. федеральных средств и 3,4 млрд. – средств областного бюджета.
Формула «качество и доступность» имеет конкретные слагаемые. Это четкое определение приоритетов, конкретные разделы работы и жесткие сроки их исполнения, это эффективное освоение средств – чтобы каждый вложенный рубль давал реальную отдачу.
Основа преобразований – укрепление материально-технической базы лечебных учреждений. В этом разделе работы участвуют 59 ЛПУ области. За два года на проведение капитального ремонта будет направлено более 2 млрд. рублей; из них 1,4 млрд. рублей предстоит освоить в текущем году. Средства получат все территории области.
Все запланированные объекты включились в работу. Например, в муниципальном городском клиническом перинатальном центре г.Оренбурга капитальным ремонтом будут охвачены все строения (от лечебные корпусов до хозяйственных служб) - общей площадью 15 тысяч квадратных метров.
В детском корпусе на 82 детские койки проведен демонтаж всех внутренних стен, оставлены только несущие конструкции. Палаты восстанавливаются в соответствии с самыми современными требованиями. Полная замена коммуникаций, установка приточно-вытяжной вентиляции, ремонт крыши, подвальных помещений и многое другое – понятие капитального ремонта полностью оправдано. Детский корпус будет сдан к ноябрю, а затем подключатся роддом, гинекологический корпус и далее – до полного обновления. В обновленное учреждение поступит новое оборудование на общую сумму более 100 млн. рублей. Пройдут дополнительную подготовку специалисты. Заработают новые технологии – медицинские и информационные.
В муниципальном перинатальном центре уже оказывается высокотехнологичная помощь по выхаживанию маловесных детей.
А в перспективе ставится задача повысить выживаемость новорожденных с экстремально низкой массой тела. Получит развитие неонатальная хирургия – на базе детской реанимации будут выполняться экстренные оперативные вмешательства детям первого месяца жизни с поражениями центральной нервной системы.
Безусловно, в разные лечебные учреждения направляются разные суммы – с учетом задач модернизации и потребностей лечебных учреждений. Однако как для крупных клиник, так и для сельских больниц установлен единый критерий – высокое качество работы, неукоснительное соблюдение всех строительных норм и установленных сроков. Никаких скидок на периферийность! И не только успешно осваивать бюджет, но и подходить к делу с максимальной креативностью, привлекать различные средства: муниципальные, спонсорские. Другой важный момент – ясно представлять себе конечную цель преобразований. Альбомы эскизов, имеющихся у главных врачей, позволяют судить, насколько хорошо руководство эту цель представляет – и фасад зданий, и их внутренние структуры, вплоть до цветового решения и благоустройства территорий.
В каждом муниципальном образовании созданы комиссии по контролю качества ремонтных работ. Все находится на постоянном контроле губернатора области Юрия Берга.
Помимо ремонтных работ, предусмотренных программой модернизации здравоохранения, в рамках ведомственной программы будут капитально отремонтированы объекты, имеющие социальную значимость, - в более чем тридцати государственных лечебных учреждениях. На эти цели предусмотрено 300 млн. рублей областных средств.
Одним из ключевых вопросов сегодня является необходимость стабилизации численности населения за счет снижения смертности от управляемых причин. Болезни системы кровообращения, травмы - прежде всего, дорожно-транспортные – в числе ведущих причин, от которых наш регион несет основные потери. На решение этого вопроса и нацелена программа модернизации.
В 18-ти муниципальных образованиях, на базах крупных городских и центральных районных больниц будут развернуты межмуниципальные центры, с охватом соседних территорий радиусом порядка ста километров.
19 межмуниципальных центров будут работать на оказание экстренной специализированной медицинской помощи больным с неврологической и кардиологической патологией, а также при сложных сочетанных травмах.
Кроме того, в области будут организованы 13 межмуниципальных центров по оказанию экстренной акушерской и неонатологической помощи (прежде их в области было пять). Во всех межмуниципальных центрах будут проведены капитальный ремонт и дооснащение необходимым оборудованием.
Для повышения качества и равнодоступности медицинской помощи программой модернизации предусмотрено поэтапное внедрение 17 федеральных стандартов в 60 лечебно-профилактических учреждениях, с учетом их приоритетности в области. Выбраны пять классов заболеваний, максимально влияющих на формирование показателя смертности населения и госпитальную летальность (болезни системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения, онкологические заболевания, травмы). Учтены интересы медработников – выполнение стандартов скажется на повышении оплаты их труда.
Качество медицинской помощи содержит два понятия: соответствие стандарту (эталону, нормативу) и удовлетворенность пациента. Выполнение стандартов диагностики, лечения, процедур, операций, условий пребывания в стационаре и оказания помощи в поликлиниках гарантированы государством. На это направлены основные усилия министерства здравоохранения области, на эти задачи нацелены руководители учреждений и подразделений.
Удовлетворенность пациента – это соответствие ожиданий и полученных результатов. И хотя сам пациент зачастую не может объективно оценить качество лечения, но высокое качество обслуживания, доброжелательное отношение к человеку, обратившемуся за помощью, приоритет пациента перед администрированием должны быть не менее «стандартными», чем процесс диагностики и лечения.
Важным разделом станет внедрение информационных технологий. Реализация областной целевой программы «Диспетчерский центр министерства здравоохранения Оренбургской области» позволила продвинуться в этом вопросе и создать необходимую базу для активного внедрения в практику здравоохранения IT-технологий. В области создана единая информационная система записи на прием к специалистам, и сегодня в ней работает более 50 лечебных учреждений. Помимо раздела «Электронная регистратура», с помощью которого только с начала 2011 года записалось на прием свыше 7 тысяч пациентов, действуют разделы «Плановая госпитализация» (педиатрический и кардиологический кластеры; а в перспективе - онкологический). В «Электронном архиве» только за текущий год сосредоточено более 100 тысяч диагностических изображений на электронных носителях. Таким образом, область подготовлена к реализации задач по глобальной информатизации.
Акцент в программе модернизации здравоохранения сделан на развитии детской медицины - в Оренбуржье педиатрическое направление получает четвертую часть финансовых средств. Охрана здоровья детей на протяжении многих лет является непререкаемым приоритетом деятельности региональной власти. В настоящее время близится к завершению строительство родильного дома в Кувандыке – долгострой стал стройплощадкой, где работа идет полным ходом. По поручению губернатора области Юрия Берга активно прорабатывается вопрос строительства нового здания областной детской клинической больницы. Для этого изучается опыт самых передовых российских клиник. Губернатором поставлена задача – сделать ведущую детскую больницу Оренбуржья самой лучшей клиникой области.
Целый комплекс мер направлен на то, чтобы обеспечить высокое качество и равнодоступность медицинской помощи жителям области, независимо от места их проживания, возраста. Все это – инвестиции в человеческий капитал для обеспечения стабильности, благополучия и успешного развития региона.

Возврат к списку

1


Ближайшие мероприятия

×
×