1 Доклад на Первой глобальной министерской конференции | Медицина Российской Федерации
Доклад на Первой глобальной министерской конференции 29.04.2011

Доклад на Первой глобальной министерской конференции

Уважаемые дамы и господа! Уважаемые коллеги!
1.
Я искренне приветствую вас в Москве, где нам предстоит выработать общую позицию и подходы к решению критической мировой проблемы – распространению неинфекционных заболеваний (НИЗ).
Неинфекционные заболевания лидируют в структуре смертности и инвалидности, нанося огромный ущерб жизням отдельных людей и экономике как в развитых, так и в развивающихся странах. В то же время, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, 9,1 млн. смертей в год могут быть предотвращены.
Право каждого человека, как записано в Уставе ВОЗ, на максимально высокий уровень физического и психического здоровья недостижимо без принятия активных мер по профилактике, борьбе и лечению неинфекционных заболеваний.
Существует значительное неравенство в сфере профилактики, борьбы и лечения неинфекционных заболеваний в разных странах, а также в пределах стран. Однако мы пока слабо пытаемся его преодолеть: в рамках программ международной помощи в мировом масштабе на борьбу с неинфекционными заболеваниями отводится лишь 3% ресурсов.
Собравшись сегодня, мы представляем скоординированную международную силу, способную поднять тему неинфекционных заболеваний на самый высокий уровень в международной и национальной повестке дня, создать механизмы международной кооперации в борьбе с неинфекционными заболеваниями, сориентировать национальные системы здравоохранения на их предупреждение и контроль.
2.
Подходы к борьбе с неинфекционными заболеваниями должны определяться, исходя из понимания причин их возникновения. Первый фактор – это наследственная генетическая предрасположенность. Современная медицина имеет достаточно возможностей, чтобы контролировать и учитывать этот фактор за счёт систем скринингов, особенно на первых этапах жизни человека. Это позволит перейти к парадигме «менеджмента здоровья» на протяжении всей жизни человека.
Особенность неинфекционных заболеваний состоит в том, что большинство факторов риска лежат в состоянии окружающей природной среды, социального окружения, в образе жизни самого человека.
Социально-экономическое развитие оказывает сильное влияние на распространение неинфекционных заболеваний: до 90% смертей от них происходит в странах с низким и средним уровнем доходов. Но и в этих странах проблемы состоят не только в недостатке финансовых средств, но и в организации здравоохранения. Чтобы переломить тренд роста этих заболеваний, нужно направлять политическую волю и организационные усилия на массовые профилактические программы, формирование привычки к здоровому образу жизни, переориентировать здравоохранение на работу с ещё здоровыми людьми.
Большое значение для предотвращения распространения неинфекционных заболеваний имеет человеческий фактор. Для развитых стран это вообще едва ли не самая важная составляющая в предупреждении НИЗ. Нам предстоит не только лечить людей, но и разговаривать с ними, добиваясь понимания ими ценности здоровья, понимания механизмов сохранения здоровья и действия факторов риска.
Возрастает роль фактора психического здоровья. Значительный процент людей, обращающихся за медицинской помощью с симптомами соматических расстройств, на самом деле нуждается в психологической и психотерапевтической помощи. Критическим фактором становится психическое здоровье и реабилитация после перенесённых заболеваний. По данным ВОЗ, каждый четвёртый-пятый житель земли страдает психическими расстройствами, а к 2020 году депрессия выйдет на первое место в заболеваемости. Глобальная и национальные системы здравоохранения обязаны отвечать на этот вызов, обеспечивая людей психологической и психотерапевтической помощью, помогая им овладеть способами саморегуляции, сохранения душевного равновесия, способностью жить счастливо в новых социокультурных обстоятельствах.
Несмотря на разные социальные, экономические и культурные условия можно выделить несколько общих моментов в организации профилактики и контроля неинфекционных заболеваний:
Межсекторальность борьбы с неинфекционными заболеваниями. В ней должны участвовать сферы образования, охраны труда, промышленности, сельского хозяйства, экологии, средств массовой информации, физкультуры и спорта при лидерстве сферы здравоохранения.
Обязательно привлечение частного сектора, общественных организаций, широкой общественности вместе с усиленным вниманием к решению проблем со стороны правительства.
Усиление профилактической составляющей в здравоохранении, введения стандартов профилактики, стандартов управления здоровьем, работы с ещё здоровыми людьми.
Платформой для борьбы с неинфекционными заболеваниями должно стать включение ценности здоровья в число базовых ценностей современного человека и создание условий для ведения здорового образа жизни.
3.
Для нас важно, что первая глобальная министерская конференция по здоровому образу жизни и неинфекционным заболеваниям проходит в России, где здоровье объявлено государственным приоритетом и реализуются масштабные программы развития здравоохранения с упором на снижение смертности от неинфекционных заболеваний и здоровый образ жизни.

С 2005 года в России реализуется национальный проект «Здоровье», где один из главных элементов - развитие первичного звена здравоохранения и усиление в нём профилактической составляющей.
С 2008 года проводятся специальные программы по совершенствованию медицинской помощи при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях. Результаты по сердечно-сосудистой программе проявились почти сразу: в первые 9 месяцев (2009 год) смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 5,4%, смертность от цереброваскулярных заболеваний - на 8,5%. В следующем - 2010 году - показатели смертности продолжали уменьшаться – на 2,5% по сравнению с 2009 годом. Программа по онкологическим заболеваниям тоже даёт позитивную динамику: в 2010 году смертность от онкологических заболеваний снизилась на 0,3%, а в территориях, реализующих мероприятия программы – на 0,8%.
Россия развивает систему профилактических осмотров и диспансеризации населения, в которую заложено выявление факторов риска, приводящих к неинфекционным заболеваниям - лидерам по смертности.
С прошлого года мы начали переход к взаимодействию «врач – здоровый человек», открыв особые учреждения здравоохранения – Центры здоровья. Мы открыли 502 Центра здоровья для взрослых и 193 Центра здоровья для детей и подростков. Их задача – профилактическая и разъяснительная работа, проверка здоровых людей на факторы риска и разработка индивидуальных рекомендаций по ведению здорового образа жизни. Эта услуга для населения – бесплатна. За первый год работы Центров их посетили около 2,5 миллиона человек.
Центры здоровья - это инфраструктура и опора для наших действий по формированию здорового образа жизни и борьбе с вредными привычками. Мы ведём с 2009 года программу «Здоровая Россия» с сильной информационно-коммуникационной составляющей. Нам удалось ввести здоровый образ жизни в повестку национальных СМИ. В итоге за год на 3% выросло число людей, мотивированных к ведению здорового образа жизни, а к государственной программе стали подключаться общественные организации, корпорации, регионы и города.
Здоровому образу жизни препятствуют, а появлению неинфекционных заболеваний способствуют, вредные привычки и особенно табачная, алкогольная, наркотическая зависимости. Россия - не самая благополучная страна по этим видам зависимостей. Поэтому мы тщательно подходим к отбору наиболее эффективных методов борьбы с ними, объединяя медицинский и социальный аспекты.
В данной логике мы строим Программу по совершенствованию наркологической службы. Здесь системно увязываются широкая профилактика, лечение, реабилитация и создание лечебных сообществ, Расширяются взаимоотношения врач-пациент, особенно в реабилитационном процессе, включающем медико-психологическую и медико-социальную реабилитацию, где больному помогают найти работу, пройти профессиональное обучение. Всё это также бесплатно для населения.
Уже есть позитивные перемены. Впервые в 2010 году снизилось число больных наркоманией на 2%, с 2008 по 2009 год уменьшилось потребление алкоголя на 3 л чистого спирта на душу населения.
В ближайшие два года мы планируем самую масштабную за последние десятилетия комплексную программу модернизации здравоохранения, на которую из федерального бюджета планируется выделить около 460 млрд. рублей (это около 16 миллиардов долларов США). Её приоритетом опять же поставлено снижение показателей смертности и заболеваемости по причинам-лидерам.
4.
Я надеюсь, что опыт России в борьбе с неинфекционными заболеваниями окажется полезным и востребованным мировым сообществом. Уверена также, что Московская конференция также позволит российскому правительству и здравоохранению развить свои подходы к борьбе с НИЗ и формированию здорового образа жизни.
Надеюсь, что итоги Московской конференции станут хорошей платформой для проведения Заседания высокого уровня в Специальной сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по предупреждению и борьбе с неинфекционными заболеваниями, которое состоится в сентябре 2011 года в Нью-Йорке.
В итоге 2011 год действительно может войти в историю как начало формирования новой парадигмы глобального здравоохранения и социального устройства мира, основанной на профилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями.
Желаю вам интересной и продуктивной работы и диалога на нашей конференции.

Возврат к списку

1


Ближайшие мероприятия

×
×