1 Министр здравоохранения РТ принял участие в брифинге | Медицина Российской Федерации

Министр здравоохранения РТ принял участие в брифинге

18 Июля 2012
Министр здравоохранения РТ принял участие в брифинге Вчера, 17 июля, в зале заседаний Кабинета Министров РТ прошел брифинг в режиме видеоконференции по вопросу « О демографической ситуации за 6 месяцев 2012 года и поддержке молодых семей в Республике Татарстан»
Демографическая ситуация в Республике Татарстан оценивается в настоящее время как положительная.
Впервые за 20 лет по итогам 2011 года в республике зарегистрирован естественный прирост населения, который составил (+)1,0 на 1000 населения и продолжает улучшаться. За 6 мес. 2012 года продолжается рост показателя и он составил (+)1,6 [за 6 мес. 2011 года была зарегистрирована естественная убыль].
Для сравнения. По данным 5 мес.2012 года в Российской Федерации и по Приволжскому федеральному округу регистрируется естественная убыль населения (РФ (-)0,9; ПФО (-)1,5; РТ за 5 мес. (+) 1,4).
Положительный естественный прирост сегодня зарегистрирован в 12 муниципальных районах (за 6 мес. в 2011 г. было 7 районов). Лучшие показатели имеют: г.г.Наб.Челны (+)7,2 и Казань (+)2,9, Нижнекамский (+)5,1, Елабужский (+)3,5, и Кукморский (+)2,5 районы. Положительный прирост также в Азнакаевском, Альметьевском, Арском, Балтасинском, Заинском, Сабинском, Сармановском районах.
Антиприрост - убыль населения уже в течение ряда лет регистрируется в Тетюшском (-)12,0, Кайбицком (-)10,2, Дрожжановском (-)9,1, Верхнеуслонском (-)8,1 и Камско-Устьинском (-)7,8 районах.

Сегодня ожидаемая продолжительность жизни в республике составляет 72 года.

Рост рождаемости в республике регистрируется с 2006 года. За 5 лет она возросла на 37,5%. За 6 мес. 2012 года, по сравнению с аналогичным периодом 2011 года, родилось на 2 537 детей больше (рост составил 9,5%). Показатель рождаемости на сегодня составляет 13,8 на 1000 населения. Если в 2011г. родилось за год на 2033 ребенка больше, чем в 2010г., то на сегодня за 6 мес. уже родилось на 2 537 детей больше по сравнению с 6 мес.2011 года. По сравнению с Российской Федерацией показатель рождаемости в РТ выше на 7,1%, по сравнению с ПФО – на 7,9%.
Лучшие показатели рождаемости за 5 месяцев 2012 года зарегистрированы в Кукморском районе (15,8 на 1000 нас.), г.Наб.Челны (15,3), Муслюмовском (15,2), Ютазинском (15,0) и Азнакаевском (14,8) районах.
Низкая рождаемость - в Тетюшском (8,1), Дрожжановском (9,2), Камско-Устьинском (9,6), Кайбицком и Алькеевском (по 10,8) районах.

Показатель уровня смертности в 2011г.- самый низкий за последние 11 лет, и составил 12,4 на 1000 населения. За 6 мес. 2012 года он составил 12,2 на 1000 населения.
За 2011г. умерло 47 072 чел., что на 2 641 чел. (на 5,7%) меньше, чем в 2010г. (49 713 чел.). За 6 мес. число умерших по сравнению с аналогичным периодом 2011 г. уменьшилось на 734 чел. (меньше на 3,9%). По сравнению с РФ показатель смертности в республике ниже на 10,3%, по сравнению с ПФО – на 13,5%.
Стабильно низкие показатели смертности регистрируются на протяжении ряда лет в г.Наб.Челны (8,1), Нижнекамском (8,9), Елабужском (10,6), Альметьевском (12,1) районах, г.Казани (11,3).
Сохраняются высокие показатели смертности в Кайбицком (21,0), Тетюшском (20,1), Верхнеуслонском (20,0), Ютазинском (19,8) и Дрожжановском (18,3) районах.

За последние годы улучшается ситуация по ряду показателей, составляющих основные причины смертности. По сравнению с аналогичным периодом 2011 года нам удалось достичь снижения смертности от таких причин, как болезни системы кровообращения (на 16,1%), в том числе инфаркты (на 1,5%) и цереброваскулярные болезни (на 11,3%). При этом количество больных инфарктом и острыми нарушениями мозгового кровообращения ежегодно растет.

В целом по республике по итогам 5 мес. 2012 года по сравнению с аналогичным периодом 2011 года отмечается снижение смертности от внешних причин на 3,5%; показатель ниже, чем в РФ на 13,4%.
Мы добились значительного снижения смертности от самоубийств (на 24,3%). Показатель ниже РФ на 17,8% (в 2009г. он был значительно выше показателя РФ).
Отмечается снижение смертности от случайных отравлений, за трехлетний период снижение составило 29%; за 5 месяцев текущего года по сравнению с аналогичным периодом 2011г. - 1,8%.
К сожалению, не удается снизить смертность от случайных отравлений алкоголем. Этот показатель остается высоким и составил за 5 мес. 2012г. 3,4 на 100 тыс.населения. Около половины случаев острых отравлений обусловлены алкоголем и его суррогатами. За 5 месяцев текущего года по сравнению с аналогичным периодом 2011г. отмечается рост на 78,9% (с 30 случаев в 2011г. до 54 случ. в 2012 году), показатель составил 3,4 на 100 тыс.нас. В РФ этот показатель составил 7,9 на 100 тыс.населения.
Ситуация с онкологическими заболеваниями. За 5 мес. 2011 года смертность выросла на 6,4%, аналогичная ситуация сохраняется в целом по РФ. Показатель смертности в РТ за 5 мес. 2012г. составил 181,8, что ниже российского показателя на 10,3%. Сложная ситуация в Кайбицком районе (показатель смертности составил 278,6 на 100 тыс.нас.), Лаишевском районе (268,8), Бавлинском районе (259,6).
Но сегодня регистрируется снижение таких показателей как запущенность (с 32,0% в 2011г. до 30,5% в 2012г.), одногодичная летальность (с 31,0% в 20011г. до 29,9: в 2012г.). Отмечается снижение смертности трудоспособного населения (на 0,9%).

Показатель младенческой смертности за первое полугодие 2012 года составил 6,41 на 1000 родившихся живыми (РФ за 5 мес. -8,5, ПФО-7,7).
В 13 муниципальных районах случаи младенческой смертности за первое полугоде не зарегистрированы. Высокие показатели зарегистрированы в Лаишевском районе (39,7 на 1000 родившихся живыми), Дрожжановском (31,3), Верхнеуслонском (25,7), Актанышском (17,0), Сабинском (16,7).
C 01 января 2012 г. в России вступили в действие новые критерии регистрации новорожденных, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. При новых критерияхживорожденности медицинское свидетельство о рождении выдается по факту рождения ребенка при сроке беременности 22 недели и более и массе с 500гр. ; при старых критериях - на сроке более 28 недель беременности и весе более 1000 гр. (или при меньших параметрах, но прожил более 168 часов). При этом Минздравом России прогнозировался рост младенческой смертности на 25%. По данным 6 мес. рост младенческой смертности в РТ составил 9,5%.

Сегодня в республике многое делается для улучшения демографической ситуации.
В рамках реализации программы «Модернизация здравоохранения в Республике Татарстан на 2011-2012 г.г.» все мероприятия были запланированы с учетом наиболее приоритетных направлений – это снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и смертности от внешних причин. Укрепление материальной базы крупнейших клиник республики, капитальный ремонт приемно-диагностических отделений всех центральных районных больниц, создание модульных и капитальный ремонт существующих ФАПов и врачебных амбулаторий, создание домовых хозяйств в сельских поселениях, оснащение оборудованием и многое другое.
В настоящее время в республике функционируют 15 сосудистых центров. С 01.01.2012 открыт первичный сосудистый центр на базе ГАУЗ «Клиническая больница № 2» г. Казани. С 2008 года по 30 июня 2012 года в условиях сосудистых центров получили лечение около 30 000 пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (6 мес. 2012г. – 5422).
За период реализации мероприятий госпитальная летальностьбольных инсультом в сосудистых центрах снизилась на 2,9% (6 мес. 2012г. – 10,3%, 2011г. -12,4%, 2008г. – 13,2%, 2007г. – 17,1%). Направлено на реабилитацию 2389 больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения работающих граждан (6 мес. 2012г. – 371), 3546 больных неработающих граждан (6 мес. 2012г. – 531).
Особое значение придается реализации скрининговых программ. На бесплатной основе для населения в рамках ежегодно утверждаемой Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан проводится:
- комплексное обследование населения, в том числе в установленном порядке на потребление наркотических средств в немедицинских целях, в центрах здоровья для взрослого населения и центрах здоровья для детей;
- осмотр взрослого населения республики при первичном обращении в территориальные амбулаторно-поликлинические учреждения. При этом на каждом этапе оказания медицинской помощи, начиная с ФАП, предусматривается минимальный объем обследований пациента, направленный на раннее выявление визуальных форм злокачественных новообразований независимо от возраста и предъявляемых им жалоб;
- цитологическое скрининговое обследование женщин от 18 лет и старше на выявление патологии шейки матки при первичных посещениях к акушерам-гинекологам и акушеркам (фельдшерам) смотровых кабинетов с периодичностью 1 раз в 2 года;
- маммографическое скрининговое обследование женщин в возрасте 50 - 69 лет специалистами ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан».
На базе поликлиник и поликлинических отделений центральных районных больниц открыты первичные онкологические кабинеты, наркологические кабинеты, в том числе обслуживающие детское население.
В целях формирования заинтересованности граждан в сохранении своего здоровья и ответственности за собственное здоровье и здоровье своих детей, в республике развиваются службы, непосредственно реализующие меры по гигиеническому образованию и пропаганде здорового образа жизни населения: в поликлиниках и поликлинических отделениях больниц – кабинеты и отделения медицинской профилактики, в детских поликлиниках – кабинеты здорового ребенка, в женских консультациях – кабинеты и отделения планирования семьи. Развиваются
«школы здоровья» («школы пациентов»).
Министерство здравоохранения Республики Татарстан в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» планомерно осуществляет мероприятия по увеличению доступности гражданам высокотехнологичной медицинской помощи.
Всего в 2012 году высокотехнологичную медицинскую помощь смогут получить более 24 тыс. жителей республики (в 2011 – 22 224 чел.)
В первом полугодии 2012 года в Республике Татарстан высокотехнологичную медицинскую помощь получили 11 150 человек, что на 4% выше аналогичного периода 2011 года (10 739 человек), достигнуты следующие объемы и результаты высокотехнологичной медицинской помощи:
По итогам 1 полугодия 2012 г. в учреждения здравоохранения направлено из федерального и республиканского бюджета 1 млрд. 137 млн. 623 тыс. руб., или 50% от годового финансирования ВМП, в том числе субсидии из федерального бюджета составили – 272 млн.850 тыс. рублей.
За счет средств федерального бюджета оказывают ВМП следующие клиники: «ДРКБ», «МКДЦ», «РКБ», «Республиканский клинический онкологический диспансер», «Больница скорой медицинской помощи» г.Набережные Челны и впервые включена «РКБ» №2. Всего в рамках государственного задания за счет средств федерального бюджета высокотехнологичную медицинскую помощь получат в условиях республиканских клиник 4 875 жителей республики. Объем финансирования из средств федерального бюджета составит 545,7 млн. руб., что на 68% выше, чем было выделено (324,1 млн. руб.) в 2011 году. В общей структуре распределения субсидий это 1-й показатель в России по объему и 33% от средств, выделенных для Приволжского федерального округа.
По состоянию на 01.07.2012г. в федеральные медицинские учреждения на консультации и лечение было направлено 3026 пациентов, в том числе 1017 детей.
На высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральные медицинские учреждения направлено 1697 жителей республики, что на 16% больше (1462 чел.), чем за аналогичный период прошлого года. По специализированной медицинской помощи пролечено 534 пациента, что на 91% больше (279 чел.), чем в прошлом году.
В республике ежегодно наращивается объем кардиохирургических вмешательств, в том числе проведённых с диагностической целью.
В 2011г. по профилю сердечно-сосудистая хирургия высокотехнологичная медицинская помощь оказана 5 954 больным, в 2012 году планируется оказать 6 747 пациентам (рост на 13%).
В 2012 году планируется провести 6 427 диагностических коронарографий, рост количества составит 17 процентов (в 2011 – 5 504 чел.).
В 2011 году проведено 1 924 стентирований коронарных сосудов, в 2012 году планируется оказать 2 205 пациентам (рост на 15%).
В 2011 году проведено 1 016 операций коронарного шунтирования, в 2012 году планируется оказать 1 078 пациентам (рост на 6%).
В 1 полугодии 2012г. по профилю сердечно-сосудистая хирургия оказана высокотехнологичная медицинская помощь 3 377 пациентам, в том числе по следующим видам:
- проведено 509 операций аортокоронарного шунтирования (за 6 мес. 2011 – 451);
- проведено 1577 операций коронарного стентирования, что в 1,8 раза выше, чем за 6 мес. 2011 – 868;
- установлено 297 (за 6 мес. 2011 – 292) электрокардиостимулятора (ЭКС);
- выполнено 3 494 коронарографий, что на 42% выше, чем за 6 мес. 2011 – 2448.
По состоянию на 01.07.2012, на базе отделения пересадки почки РКБ проведено 12 операций по трансплантации почки.
В республиканских клиниках в рамках государственного задания по ВМП проведено 467 операции по эндопротезированию крупных суставов (в 1 полугодии 2011 – 333), из них: в Республиканской клинической больнице – 237, в БСМП г.Наб.Челны – 138, в МСЧ ОАО «Татнефть» установлено – 20, в БСМП №1г.Казани – 65, в ГКБ №12 – 7 имплантов.

С целью снижения младенческой смертности в республике сформирована трехэтапная система оказания медицинской помощи беременным, родильницам и новорожденным детям в зависимости от степени риска акушерской и экстрагенитальной патологии женщины. Первый этап- это родильные отделения ЦРБ (низкая степень риска). Второй этап – межрайонные центры, где оказывается помощь беременным, роженицам и родильницам со средней степенью риска. Третий этап – многопрофильные больницы, на базе которых развернуты перинатальные подразделения (концентрирует высокий риск патологии).
В целях повышения качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным в 2010-2011г.г. произошло объединение крупных детских больниц с родильными отделениями и перинатальными центрами в г.г.Наб.Челны, Нижнекамск, Альметьевск. Введены дополнительные койки реанимации новорожденных и недоношенных детей; увеличен тариф реанимационных коек; закуплено оборудование для родовспомогательных учреждений, в том числе для респираторной поддержки новорожденных, обучены специалисты и другие меры. В республике функционируют межрайонные Центры по выхаживанию недоношенных и реанимационной помощи новорожденных. Для этой цели развернуто 330 коек патологии новорожденных и недоношенных детей и 93 реанимационных койки для новорожденных.
В целях повышения эффективности этапной многоуровневой помощи и в первую очередь реанимационной службы и рациональной транспортировки новорожденных оптимизированы путевые маршруты реанимобилей (6).
На базе ДРКБ уже 20 лет функционирует реанимационно-консультативный центр (РКЦ). Создана круглосуточная диспетчерская служба с выездными реанимационными бригадами, в том числе неонатальными. Ежегодно осуществляется около 2 тысяч дистанционных консультаций и около 1,5 тысяч выездов на реанимобилях, транспортируется около 1 тысячи детей. В структуре младенческой смертности большой удельный вес занимают врожденные аномалии развития. Это вызвало необходимость широкого внедрения скрининговых программ для ранней диагностики заболеваний плода и новорожденного. Ранняя диагностика врожденнной патологии у ребенка начинается задолго до его рождения. С 2011 года в Республике Татарстан в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения реализуются ведомственные целевые программы «Пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка». «Неонатальный и аудиологический скрининг».

Возврат к списку


  1


Ближайшие мероприятия

×
×