1 НОВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ ПАТОГЕНЕЗА ШИЗОФРЕНИИ И РАЗРАБОТКИ МЕТОДОВ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ | Медицина Российской Федерации

НОВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ ПАТОГЕНЕЗА ШИЗОФРЕНИИ И РАЗРАБОТКИ МЕТОДОВ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ


Несмотря на значительные успехи современной биологической психиатрии, целый ряд аспектов этиопатогенеза шизофрении остается невыясненным. Прогресс научных достижений в этом направлении мог бы послужить разработке новых эффективных подходов к лечению больных.

image001.jpg

Вера Александровна ОРЛОВА

Главный научный сотрудник и руководитель генетической группы отдела по изучению состояния риска функциональных психических расстройств Учреждения Российской академии медицинских наук, заведующая кафедрой интегративной психиатрии и профессор Международного университета фундаментального образования (МУФО), доктор медицинских наук, действительный член Европейской академии естественных наук, член-корреспондент Российской академии естественных наук, член-корреспондент Международной академии наук экологии, безопасности человека и природы, лауреат международной премии мира Американской культурной конвенции.

Механизмы патогенеза шизофрении. Как их изучать?

Ряд современных патогенетических гипотез шизофрении основан на представлениях об изменениях медиаторного обмена мозга. Эти изменения могут приводить к нарушению в проведении нервного импульса, обус-ловливая соответствующие сдвиги функции центральной нервной системы. Достижения биологической химии, а также клинической и биологической психофармакологии позволили получить доказательства о вовлеченности медиатора серотонина в патогенез шизофрении. Однако установление патогенетических механизмов влияния серотонина на развитие психопатологических феноменов при этом заболевании все еще остается делом будущего. Биохимические показатели, устанавливаемые при исследовании спинномозговой жидкости, периферической крови или мочи больных, не отражают состояние изучаемых систем на уровне мозга. Изучение биохимических основ шизофрении и, в частности, нарушений серотониновой системы при этом заболевании, в значительной мере зависит от появления более чувствительных и адекватных методов исследования, в том числе связанных с определением химических нарушений на уровне мозга человека.

NLS-диагностика подтверждает серотониновую гипотезу шизофрении

Важной вехой на пути развития исследований явилось появление метода NLS-диагностики («нелинейной» диагностики), которая предоставила нам возможность прямого прижизненного изучения организма на уровне клеточных и молекулярных структур с учетом их информационно-волновых особенностей. Основной акцент в этом исследовании был сделан на оценке функциональной активности молекулы серотонина при шизофрении и испытания эффективности некоторых нутрицевтических препаратов для комплементарного лечения больных с помощью метода NLS-диагноза. Обследование больных проводилось на аппарате «Метатрон» с использованием программы «Метапатия GR professional».

Для оценки частотных характеристик, снятых с молекул серотонина у больных и лиц контрольной группы, использовался коэффициент степени отличия спектральной характеристики молекулы от оптимального распределения (W), позволяющий судить о степени ее дисфункции. Анализ частотных характеристик серотонина дополнялся изучением специфических особенностей графиков по частотам всех тканей организма. Для изучения состояния структуры молекулы серотонина использовалась шкала цветовой хромокинетики Флейндера.

В исследованной группе больных коэффициенты степени отличия спектральной характеристики молекулы серотонина превышали таковые в контрольной группе (средние значения W-0.83+-0.28 и 0.77+-0.30 соответственно) (тенденция).

Графические изображения, отражающие функциональную активность серотонина у исследованных пациентов, были неоднородны. Ряд графиков (рис. 1, а) характеризовался высокоамплитудными пилообразными кривыми со значительной диссоциацией входящего и исходящего сигналов по всем системам органов и свидетельствовал о значительных затруднениях «работы» молекулы серотонина в этих системах. Характерным являлся также пик кривой по частотам печени и соединительной ткани. Состояние этих пациентов клинически определялось резистентными к терапии галлюцинаторно-параноидными состояниями. Другие графики (рис. 1, б) отражали преимущественную недоступность молекулы серотонина для рецепторов клеток коры и подкорки. Кривые свидетельствовали также о процессах декомпенсации серотонинового обмена в сосудистой системе и желудочно-кишечном тракте и дисфункции медиатора в паренхиматозных органах (печень, почки). Состояние пациентов определялось как депрессивное и депрессивное с резидуальной бредовой симптоматикой после перенесенных приступов аффективно-бредовой структуры. У 10 чел. (рис. 1, в) графики отражали преимущественное нарушение «работы» серотонина в подкорковой области, периферической нервной и эндокринной системах. Отмечались также процессы декомпенсации функции медиатора в сосудистой и лимфатической системах. Психическое состояние больных характеризовалось хроническими субдепрессиями с остаточными галлюцинаторно-бредовыми расстройствами либо с неврозоподобной симптоматикой или определялось преимущественно дефицитарными расстройствами после перенесенных аффективно-бредовых приступов.

Изучение состояния самой структуры молекулы серотонина в нервной ткани выявило у 8?и больных выраженное напряжение (знак 4 шкалы хромокинетики) преимущественно в тех ее межатомарных связях, в которых участвует водород (C/H, H/H, O/H, N/H).

В итоге, прижизненно полученные данные NLS-диагностики дали нам уникальные подтверждения серотониновой гипотезе шизофрении, расширив и интегрировав ее обоснования с позиции взаимосвязанных многоуровневых органно-тканевых и молекулярных систем.

Новые перспективы лечения

Тестирование эффективности нутрицевтического препарата «Коллоидное золото» (Coral Club Int.) для лечения больных проводилось с использованием предусмотренного методом NLS-анализа внутреннего и наружного «Вегетотеста». С учетом имеющихся данных о положительном действии препарата при депрессиях оно проводилось у 8 чел., состояние которых определялось как депрессивное простой (апатическая депрессия) или более сложной (депрессия с неврозоподобными расстройствами) структуры. Результаты наружного «Вегетотеста» свидетельствовали об улучшении функционального состояния молекулы серотонина (на 3–15%) у 7?ми больных. Результаты внутреннего «Вегетотеста» оценивались по состоянию гипофизарно-гипоталамической области в связи с полученными на основании изучения функции серотонина данными о нарушении функции эндокринной системы у этих пациентов. Согласно проведенному тестированию, «Коллоидное золото» было рекомендовано как эффективное для лечения во всех изученных случаях (коэффициент корреляции D внутреннего каталога эталонов лекарственных средств от 0.2 до 0.4). Отмечено усиление компенсаторных функций гипофизарно-гипоталамической зоны мозга на 17–39% у 7?ми, 7% у одного, уменьшение «очага поражения» — от 33 до 100% у 6?ти больных.

Таким образом, проведенное пилотажное исследование не только подтвердило одну из важнейших биохимических гипотез шизофрении, касающуюся представлений об изменениях серотонинового обмена мозга, но и позволило получить непосредственные данные о состоянии структуры молекулы серотонина, функциональной активности серотонина в различных тканях больных, недоступные другим методам исследования. Оно также показало перспективность разработки комплексных программ, включающих наряду с нейролептическими и антидепрессивными средствами микроэлементы и натуральные витаминно-минеральные комплексы. Важным аспектом этого направления является возможность индивидуального подхода, предоставляемого методом NLS-анализа. 

.

Назад в раздел
1


Ближайшие мероприятия

×
×