jpg" title="Андрей Степанович ЕЛФИМОВ, Главный врач МУЗ «Центральная районная больница» Невьянского городского округа" border="0" align="left" alt="a36.jpg" width="231" height="204" />Основной целью модернизации здравоохранения является, прежде всего, повышение качества оказания медицинской помощи населению. Один из векторов данной реформы — сокращение коечного фонда в стационарах. И если данная мера оптимальна для городских больниц, то в районных, обслуживающих сельское население, которое зачастую проживает в десятках и даже сотнях километров от центра, это воспринимается не всегда однозначно. Плохие дороги, перебои с общественным транспортом, низкий уровень заработной платы делают дневные стационары для жителей сел и деревень антимерой. Об этой и других не менее важных проблемах нам рассказали сотрудники МУЗ «Центральная районная больница Невьянского городского округа» (Свердловская область).

Центральная районная больница — основное медицинское учреждение в Невьянске, поэтому на сотрудниках ЛПУ лежит огромная ответственность за здоровье и жизнь жителей города и прилегающих населенных пунктов. И вот уже многие годы персонал больницы успешно справляется со своей задачей.

Андрей Степанович ЕЛФИМОВ, Главный врач МУЗ «Центральная районная больница» Невьянского городского округа:

— На сегодняшний день наша больница оказывает медицинскую помощь более 44 тысяч человек. В составе больницы в районе функционирует 16 фельдшерско-акушерских пунктов и 7 общих врачебных практик. Такая структура позволяет нам полностью охватывать территорию Невьянского городского округа, качественно и своевременно оказывать медицинскую помощь населению.

В стационаре ЦРБ работают следующие отделения: терапевтическое, хирургическое, гинекологическое, родильное, инфекционное, детское. Что касается поликлинической службы, то она делится на взрослую и детскую. Также функционируют противотуберкулезный кабинет, женская консультация, лабораторная диагностика, скорая помощь.

Все отделения имеют хорошее материально‑техническое оснащение. В больнице установлено высокотехнологичное оборудование: маммограф, УЗИ‑аппарат, спирометр, оборудование для проведения холтеровского мониторирования, энцефалографии и т. д.

Стационар рассчитан на 250 коек. В следующем году в рамках программы модернизации здравоохранения и оптимизации коечного фонда планируется сократить число мест до 215.

Татьяна Александровна ОСТАНИНА, заместитель главного врача по лечебной работе:

— В целом мы поддерживаем проект по модернизации здравоохранения: в нем много положительных моментов, которые позволят повысить уровень оказания медицинской помощи, сделают ее более доступной для граждан. Но нельзя выстраивать оптимизационные программы без учета особенностей различных территорий. В городских округах, к которым прикреплены отдаленные села и деревни, нужно осторожно подходить к вопросу сокращения коечного фонда. Лечение в дневном стационаре для жителей отдаленных территорий неудобно, так как сложно ежедневно добираться до больницы. Намного удобнее пролечиться в круглосуточном стационаре.

К числу других важных проблем относится вопрос, связанный с ветхим состоянием здания больницы. Помещение было построено в 30‑х годах XX века, поэтому требует глобальной реконструкции. Разумеется, реконструкция здания больницы — дорогостоящий проект. Вот уже несколько лет ЦРБ пытается войти в областную программу по финансированию, но пока это не удается.

А. С. Елфимов:

— В 2013 году нам предстоит очередное лицензирование, но готовиться нужно уже сейчас. Надеемся, что в ближайшие два года нам удастся провести все необходимые ремонтные работы. Кроме того, нам бы хотелось перевести взрослую поликлинику в здание детской больницы, а для этого нужны немалые средства. Собственными силами реализовать данный проект не представляется возможным. Единственное, что под силу делать администрации ЦРБ (за счет внебюджетной деятельности), — проводить косметические ремонты. Сейчас почти половина помещения в детском стационаре пустует, тогда как взрослая поликлиника размещается в двух отдельно стоящих зданиях: в одном находятся участковые терапевты, а в другом — узкие специалисты. Это не совсем удобно и для персонала, и для пациентов.

Т. А. Останина:

— Наряду с проблемами есть и достаточное количество позитивных моментов и достижений в развитии больницы. Во‑первых, уже около двух лет в больнице развиваются телемедицинские технологии. ЦРБ Невьянска достаточно тесно сотрудничает с коллегами ОКБ № 1. Посредством телемедицины осуществляются дистанционные консультации для врачей и пациентов.

Значительная работа проводится в больнице и для пополнения кадрового фонда.

А. С. Елфимов:

— Только в этом году в больницу пришли два молодых врача‑терапевта и один невролог. Это неплохая цифра для районной больницы. В целом укомплектованность больницы врачебным, средним и младшим медицинским персоналом удовлетворительная. Велик процент врачей, которые работают не одно десятилетие. Это говорит о том, что текучки кадров у нас практически нет, хотя работать в районной больнице непросто. Мы прикладываем максимум усилий, чтобы создать комфортные условия для работы персонала, стараясь охватить все аспекты. Например, взаимодействуем с администрацией города и местной думой на предмет выделения жилья молодым специалистам. Пользуясь случаем, хотелось бы высказать благодарность всем, кто нас поддерживает.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Терапевтическое отделение рассчитано на 78 коек: 20 — для неврологических больных, 1 — для наркологических, 57 — для пациентов общетерапевтического профиля.

По словам Елены Леонидовны БАБЕНКО, заведующей терапевтическим отделением, отделение специализируется на оказании медицинской помощи больным всех терапевтических заболеваний — начиная от кардиологии и заканчивая гематологией. При этом осуществляется как плановая, так и экстренная помощь. Важно отметить, что с октября 2008 года, раньше других районных больниц, ЦРБ Невьянска начала работать «по программе 100‑километровой зоны» по острому коронарному синдрому. Огромную помощь в осуществлении данной программы оказывают специалисты отделения неотложной кардиологии ОКБ № 1. Кроме того, с начала этого года терапевтическое отделение сотрудничает с сосудистым центром, который создан также на базе областной больницы.

Среди хронических больных отделения преобладают пациенты с кардиологическими патологиями: больные с сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, а также пульмонологические больные.

Е. Л. Бабенко:

— Актуальной проблемой в кардиологии является ранняя диагностика коронарогенных поражений миокарда. Оценка адекватности коронарного кровотока неинвазивными методами играет важную роль в решении этой проблемы. Для этих целей наша больница оснащена прекрасным диагностическим оборудованием. Например, имеется велоэргометрия — метод с постоянно возрастающей ступенчатой функциональной нагрузкой, которая задается больному, находящемуся в сидячем или лежачем положении на специально оборудованном велосипеде, а также холтер ЭКГ.

Для лечения и диагностики других нозологий также имеется все необходимое. Единственный аппарат, который нам бы хотелось приобрести, — бронхоскоп. Потребность в нем очень большая, так как велик процент больных, нуждающихся в этом лечении. Сейчас нас выручает легочный центр. Но собственный аппарат позволит ускорить и упростить для наших пациентов процесс диагностики и разгрузить поток больных в областной центр.

РЕАНИМАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Реанимационное отделение было создано в январе 1994 года. До этого функции отделения выполнял анестезиологический пост при хирургическом отделении. Учитывая то, что хирургия развивается достаточно активно, было принято решение отделение реанимации сделать самостоятельной единицей. Более того, отделение сразу было оснащено хорошим оборудованием: современными дыхательными аппаратами (12 штук), техникой слежения, кардиомониторами и т. д. Помог нам в этом нацпроект «Здоровье». На сегодняшний день некоторое из существующего оборудования устарело физически и морально и требует замены.

Владимир Михайлович КОРОЛЕВ, заведующий отделением реанимации:

— Штат реанимационного отделения насчитывает 19 человек: 4 врача, 10 медицинских сестер и 5 санитарок. Режим работы — круглосуточно. При этом отделение поливалентное, то есть мы оказываем плановую и экстренную медицинскую помощь всем категориям граждан — начиная с новорожденных и заканчивая пациентами преклонного возраста, страдающих различными патологиями. Среди экстренных случаев преобладают травмы различной степени тяжести, полученные в результате ДТП. Кстати, с 2006 года мы тесно взаимодействуем с Территориальным центром медицины катастроф.

Отделение имеет 4‑й уровень. Для больницы районного округа такой уровень является достаточно высоким. Благодаря высокой квалификации персонала и хорошему материально‑техническому оснащению нам удалось пройти сертификацию.

ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА

Детская поликлиника располагается рядом с детской больницей.

Римма Ефимовна НОВОСЕЛОВА, заведующая детской поликлиникой:

— Ранее в здании поликлиники располагался детский сад. ЦРБ реконструировала пустующее несколько лет здание, и в IV квартале 1999 года мы переехали в это просторное помещение. Сейчас мы довольны теми условиями, в которых работаем, тем более что не так давно был проведен капитальный ремонт.

Много усилий приложено к решению кадровой проблемы. Все участки укомплектованы врачами‑педиатрами. У нас работают много узких специалистов: два невролога, лор, окулист, психиатр, хирург, ортопед, инфекционист, гастроэнтеролог, гинеколог, фтизиатр, дерматолог, эндокринолог, врач УЗИ‑диагностики. Совсем скоро начнет работу и детский кардиолог. На сегодняшний день не хватает врачей‑педиатров в детских садах.

Что же касается работы регистратуры, то запись осуществляется как очно, так и по телефону. Регистратура полностью компьютеризирована, и в ближайшем будущем планируется запись на прием через Интернет. Максимальный срок ожидания приема специалиста — две недели. 

.

Назад в раздел