1 ТУБЕРКУЛЕЗУ – ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ | Медицина Российской Федерации

ТУБЕРКУЛЕЗУ – ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ


jpg" title="Виталий Константинович ЖАРАВИН Главный врач У ХМАО – Югры «Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер», Заслуженный работник здравоохранения ХМАО – Югры" border="0" align="left" alt="a101.jpg" width="244" height="191" style="padding-top: 5px; padding-right: 5px;" />Противотуберкулезная служба Сургутского района берет свое начало с 1950 года. В тогда еще поселке Сургут было открыто отделение на 10 коек для лечения больных туберкулезом. С началом освоения нефте-газовых богатств региона и роста в связи с этим населения Сургутского района и г. Сургута в 1967 году был открыт противотуберкулезный диспансер на 50 коек. С 1974 года и по настоящее время Сургутский противотуберкулезный диспансер возглавляет Виталий Константинович ЖАРАВИН, врач высшей категории, Заслуженный работник здравоохранения ХМАО – Югры.

Представить точные данные о заболеваемости туберкулезом в 50-х — начале 60-х годов в Сургутском районе не представляется возможным, однако известно, что среди коренных жителей района свирепствовали тяжелые и быстро прогрессирующие формы туберкулеза, такие, как казеозная пневмония, милиарный туберкулез, туберкулез периферических лимфатических узлов. 60-е и 70-е годы характеризовались бурным развитием нефтяной и газовой промышленности, что привело к громадному жилищному строительству как в городе, так и в районе, последнее дало возможность обеспечивать в первую очередь больных туберкулезом благоустроенными и изолированными квартирами и таким образом оздоровить очаги туберкулеза. В этих же целях был установлен первоочередной прием в детские ясли, детские сады и школы-интернаты с постоянным пребыванием детей, в семьях которых есть больные открытой формой туберкулеза. Противотуберкулезная служба получила в свое распоряжение высокоэффективные противотуберкулезные препараты и антибиотики. Результатом проведенных мероприятий явилось значительное уменьшение заболеваемости и смертности от туберкулеза.
Бурное освоение недр Западной Сибири вызвало приток населения в г. Сургут и Сургутский район, что в свою очередь требовало усиления противотуберкулезной службы. В 1975 году вышло Решение областного Совета народных Депутатов о строительстве противотуберкулезного диспансера на 300 коек в г. Сургуте, но только в 1980 году Министерство нефтяной и газовой промышленности включило туберкулезный диспансер в план строительства на следующий год. В 1981 году началось возведение нового туберкулезного диспансера. Однако к окончанию строительства показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза в Сургутском районе настолько снизились, что фтизиатрам не удалось отстоять диспансер, и решением комитетов городского и районного Советов депутатов построенный диспансер передан под травматологическую больницу.
a102.jpgПерестройка и последующие за ней социальные катаклизмы тяжело отразились на заболеваемости и распространенности туберкулезом. Последующие годы в Сургутском регионе, как и в России в целом, продолжали сохраняться все основные причины, вызвавшие ухудшение эпидемиологической обстановки по туберкулезу.
В беседе Виталий Константинович Жаравин отмечает:
— Сегодня Учреждение ХМАО –Югры «Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер» оказывает квалифицированную специализированную консультативно-диагностическую помощь населению автономного округа, является центром по организационно-методической и консультативной работе и осуществляет координацию мероприятий по профилактике туберкулеза в Сургуте, Сургутском районе и г. Когалыме. Кроме того, диспансер выполняет функции клинической базы для курса «Туберкулез» Сургутского государственного университета. В городе внедрены современные технологии по диагностике туберкулеза: эндоскопические, цитологические и гистологические, лучевые, в том числе: рентгенологические, компьютерная и магнито-резонансная томографии, ультразвуковое исследование. В результате широкого использования современных методов диагностики и лечения сократилась необходимость направления больных в иногородние центры.
В состав противотуберкулезного диспансера входят: диспансерное отделение на 200 посещений в смену с 16 фтизиатрическими участками, физиотерапевтический и стоматологический кабинеты, ингаляторий, кабинет функциональной диагностики. Рентгенологическое отделение имеет три рентгено-диагностических кабинета, два флюорографических — стационарный и передвижной, кабинет УЗИ-диагностики, лабораторное отделение, стационар на 210 коек, из них 160 коек для лечения взрослых больных и 50 коек детского отделения, что позволяет обслуживать все детское население округа.
В диспансере работают 40 врачей, из них 19 с высшей квалификационной категорией. Из 103 средних медработников — высшую категорию имеют 50 человек. Врачи и средние медицинские работники систематически проходят усовершенствования в ГИДУВах и НИИФП страны. Помимо этого с 1993 года на базе тубдиспансера регулярно проводятся выездные циклы усовершенствования по фтизиатрии для фтизиатров, рентгенологов, участковых врачей общей лечебной сети. Также на базе тубдиспансера проходят обучение по ранней диагностике и прививкам участковые терапевты, педиатры и средние медицинские работники ЛПУ города и района.
С 1988 года противотуберкулезный диспансер размещен в освободившихся зданиях бывшей районной больницы, представляющие собой деревянные жилые дома, одно- и двухэтажные, приспособленные для медицинского учреждения. Стационар для взрослых располагается в капитальном четырехэтажном здании (проект общежития на 100 мест).
a103.jpg— В последние годы проведена определенная работа по улучшению материально-технической базы учреждения, — продолжает Виталий Константинович, — сдана в эксплуатацию пристройка к стационарному зданию, где разместилась кухня-столовая, выполненная на современном уровне, проведен капитальный ремонт здания лабораторного отделения, получившее при этом современное оборудование. Отремонтированы детское отделение и поликлиника, открыты дополнительно два рентгеновских кабинета и кабинет УЗИ-диагностики. Что важно, были выделены средства для приобретения твердого инвентаря и оборудования для ремонтируемых зданий. В конце 2009 года закончен капитальный ремонт четырехэтажного корпуса, где развернуты два отделения с круглосуточной охраной и видеонаблюдением для бациллярных больных. Работает септик для обеззараживания сточных вод, установка «Ньюстер» по переработке особо опасных отходов.
В рамках медико-социальных программ «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Сургуте и Сургутском районе», окружной целевой программы «Неотложные мероприятия по борьбе с туберкулезом» в 2003–2005 годах диспансер дополнительно получил медикаментов и оборудования на сумму свыше 20 млн рублей. В целях совершенствования ранней диагностики туберкулеза в рамках региональных программ реализовано переоснащение ЛПУ города и района новыми малодозными флюорографами, разработан и внедряется программный комплекс «Обязательные осмотры», что позволило обеспечить полицевой автоматизированный учет населения, подлежащего профилактическому обследованию. В 2006–2008 годы в рамках реализации Приоритетного национального проекта «Здоровье» и окружной целевой программы по борьбе с туберкулезом профинансировано приобретение медикаментов, диагностических и дезсредств, медицинского оборудования и инвентаря, автотранспорта для Сургутского противотуберкулезного диспансера на сумму более 40 млн рублей.
В целях укрепления материально-технической базы противотуберкулезной службы Постановлением Правительства ХМАО от 11.08.2003 № 558-рп предусмотрено строительство в г. Сургуте противотуберкулезного диспансера со стационаром на 300 коек. Строительство начато в декабре 2006 года, открытие намечено на 2013 год. Финансирование ведется по программе «Сотрудничество», и планируется, что на 2011 год оно составит 1 млрд рублей.
— Несомненно, в последние годы значительно улучшилось финансирование противотуберкулезных мероприятий, особенно обеспечение медикаментами, — подчеркивает главный врач противотуберкулезного диспансера. — Благодаря этому за последние пять лет заболеваемость туберкулезом в г. Сургуте снизилась на 32 %, количество больных, состоящих на учете, снизилось почти в два раза. Заболеваемость детского населения одна из самых низких в РФ, уровень смертности от туберкулеза на 20 % ниже среднероссийского показателя. В России стартует программа модернизации здравоохранения. В этом плане при осуществлении программы «Здоровье» уже достаточно много сделано, но еще больше предстоит сделать. В частности, сегодня перед диспансером стоит задача — необходимо продолжать внедрять современные информационные системы, а также поддерживать обеспечение подразделений современным оборудованием. Кроме того, важно сохранять достигнутый уровень менеджмента качества, отвечающего набору стандартизированных требований ИСО. Но, безусловно, приоритетной задачей нашего диспансера является обеспечение населения доступной, качественной фтизиатрической помощью.

Материал подготовлен А. И. Вялковым, заместителем главного врача У ХМАО – Югры «Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер» по организационно-методической работе.

Назад в раздел
1


Ближайшие мероприятия