1 КАРИЕС САХАЛИНЦАМ НЕ СТРАШЕН | Медицина Российской Федерации

КАРИЕС САХАЛИНЦАМ НЕ СТРАШЕН


jpg" title="Юрий Александрович ЕРЕМЕЕВ Главный врач ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника», главный внештатный стоматолог Министерства здравоохранения Правительства Сахалинской области, член Ассоциации врачей-стоматологов Сахалин- ской области, Отличник здравоохранения. За добросовестную работу удостоен множества почетных грамот и благодарностей." border="0" align="left" alt="4.jpg" width="174" height="247" />Одно из старейших медицинских учреждений города Южно-Сахалинска ГУЗ «Сахалинская областная стоматологическая поликлиника» в этом году отметила свой 63 день рождения. Высококвалифицированные специалисты поликлиники применяют в своей практике новейшие технологии профилактики и лечения, а также используют современные подходы в оказании широкого спектра стоматологических услуг населению города Южно-Сахалинска и всего острова Сахалин. На современном этапе развития поликлиника оснащена в соответствие с современными требованиями медицины и находится на высоком уровне обслуживания населения. О том, какую работу пришлось проделать за долгие годы для того, чтобы это учреждение смогло занять достойное место в здравоохранении региона, в интервью корреспонденту МиЗ в городе Южно-Сахалинск рассказал главный врач ГУЗ «Сахалинская областная стоматологическая поликлиника» Юрий Александрович ЕРЕМЕЕВ, возглавляющий поликлинику с 1999 года.

5.jpg- Юрий Александрович, расскажите об истории возглавляемого Вами учреждения?
- Южно-Сахалинская областная стоматологическая поликлиника образована в 1947 году на базе отдела здравоохранения исполкома Южно-Сахалинского Совета депутатов трудящихся. В 1960 году была переименована в Сахалинскую областную стоматологическую поликлинику. На сегодняшний день поликлиника представляет собой современное и высокотехнологичное медицинское учреждение, оказывающее все виды стоматологической помощи. С 1999 года, я возглавил Областную стоматологическую поликлинику в Южно-Сахалинске, и мы постепенно начали ее реконструкцию. Был осуществлен ремонт всех отделений, практически полностью заменено стоматологическое оборудование зуботехнической лаборатории, рентгенологических и лечебных кабинетов. Открыт смотровой кабинет, расширилась сеть стоматологических кабинетов в школах, постоянно увеличивается количество как бесплатных, так и платных видов стоматологического лечения. Создан центр диспансеризации детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области, благодаря этому практически все дети прооперированы, находятся под наблюдением специалистов, получают комплексное лечение.

6.jpg- Что в настоящее время представляет собой Сахалинская областная стоматологическая поликлиника? Какие категории местного населения обслуживают Ваши специалисты?
- В структуру Областной стоматологической поликлиники входят шесть отделений — терапевтическое, подростково-терапевтическое, ортопедическое, детское, профилактическое и хирургическое, где работают свыше 100 врачей стоматологического профиля. Ежедневно поликлинику посещают около 1000 человек. Более 70% пациентов составляют дети и пенсионеры, которые получают бесплатную квалифицированную стоматологическую помощь.
Во всех отделениях внедрены современные методы лечения стоматологических заболеваний, используется новейшее оборудование. Также особое внимание уделяется расходным материалам. Так, например, мы используем пломбировочный материал только от ведущих мировых производителей. Резко возросло качество эндодонтического лечения благодаря использованию техники «Краун-даун» и обязательному рентгенологическому контролю качества пломбирования корневых каналов.

7.jpg- Какие направления работы являются для Вас наиболее приоритетными?
- В августе 2003 года были разработаны и утверждены Основные направления демографической политики администрации Сахалинской области до 2015 года и план первоочередных мероприятий по их реализации. В них определены приоритеты демографической политики и конкретные меры по охране здоровья и увеличению продолжительности жизни населения, стимулированию рождаемости и укреплению семьи, миграции и расселения, а также оказанию стоматологической помощи населению. Поэтому одним из ведущих направлений в деятельности поликлиники стало оказание стоматологической помощи детям. В отделении стоматологии детского возраста проводится централизованная санация детей всех детских садов города. В школах и других учебных заведениях функционируют 25 стоматологических кабинетов, в которых осуществляется принцип стоматологической диспансеризации детей, и используются новейшие методы профилактики: ремотерапия, запечатывание фиссур, уроки гигиены. Сегодня на диспансерном учете состоят 10300 учащихся.

- Юрий Александрович, можно ли сказать, что стоматологическая поликлиника в Южно-Сахалинске по уровню оснащенности не уступает подобным российским на материке?
- Конечно, это так. Мы давно применяем передовые методы лечения, протезирования и лечения стоматологических заболеваний. Два года назад у нас в гостях был президент стоматологической ассоциации России В. Д. Вагнер. Он был приятно удивлен, увидев у нас новейшее оборудование, и познакомившись с передовыми технологиями, которые мы применяем для лечения пациентов.
8.jpgПомимо этого, большое внимание уделяется вопросам повышения квалификации медицинских кадров. Наши врачи учатся на центральных базах, широко используется практика организации выездных циклов по всем специальностям. На них приглашаются ведущие специалисты из Москвы, Санкт-Петербурга, Хабаровска и других городов. Мастер-классы по внедрению новых методов лечения проводят медики из России, ближнего зарубежья, а также Германии и Австралии. На основании российского и зарубежного опыта в ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника» вводятся новейшие системы диагностики и лечения заболеваний полости рта. Каждый врач поликлиники работает с ассистентом по системе «в четыре руки».

- Для обеспечения масштабных преобразований и внедрения современных технологий, помимо всего прочего, важной составляющей является четко отлаженная система финансирования, которая может быть следствием эффективного взаимодействия различных уровней власти. Вам с этим повезло?
- Действительно, несмотря на кризис, благодаря Правительству Сахалинской области, в лице Губернатора Александра Вадимовича Хорошавина и министерству здравоохранения в лице и.о министра Людмилы Александровны Вериной, стабильно осуществляется финансирование на внедрение новейших технологий. Сегодня у нас работает стоматологическая система Florida 9.jpgProbe – компьютерный комплекс, оснащенный электронным зондом. Он сокращает длительность обследования до 15–20 минут, позволяя с высокой точностью получать такие данные, как глубину пародонтального кармана, состояние костной ткани в области расхождения корней многокорневых зубов, подвижность зубов, атрофию десны в области шеек зубов, наличие зубного налета, наличие воспалений и кровотечений в десневых карманах. Все эти данные заносятся в компьютер и выводятся на печать в виде индивидуальной пародонтической карты, где представлена полная и точная информация о состоянии десен пациента.

С пародонтологическими заболеваниями, которыми, если верить статистике, страдает 60% населения развитых стран, специалисты поликлиники успешно справляются при помощи аппарата Vector. Установлено, что главной причиной развития данных заболеваний являются мягкие и твердые отложения, налет на поверхности зубов. При этом отложения в зубодесневых карманах оказываются недоступными для профилактики. Благодаря уникальной конструкции аппарата Vector процесс их обработки представляет собой следующее: на рабочий инструмент подается смесь, содержащая частицы гидроксиапатита размером 10 нм. Упорядоченно вибрируя в ультразвуковом поле, эти частицы полностью удаляют поддесневые отложения, токсины, а также полируют поверхность зуба. Кроме того, гидроксиапатит способствует быстрому восстановлению десны после процедуры.

10.jpg- То есть можно сказать, что проблем с бюджетом у Вас не возникает?
- В действительности проблемы существуют, как, наверное, и везде. Сегодня за одну условно поставленную пломбу сахалинский бюджет выделяет 195 рублей. К сожалению, это несколько ниже себестоимости самой услуги, которая составляет 293 рублей. И это очень серьезная проблема. Постепенно идет повышение этой цифры. Есть территории, где эта цифра в разы ниже. В оправдание хочу сказать, что даже на эти 195 рублей в областной стоматологической поликлинике пломбы ставятся из самых современных материалов.

11.jpg- А какова ситуация на Сахалине с квалифицированными специалистами?
- Проблема с нехваткой квалифицированных специалистов, сегодня в целом по России стоит очень остро. Долгие годы в нашей стране выпускали зубных врачей, а не врачей-стоматологов. Сегодня эта специальность исключена из перечня номенклатуры подготовки специалистов. Но это не решит проблему. И среди зубных врачей много грамотных специалистов, которые посвятили себя этой профессии. Конечно, уровень профессиональной подготовки, особенно теоретической и клинического мышления, специалиста со средним образованием несколько ниже. Но главная проблема состоит в том, что на Сахалине нет собственного медицинского института, и как следствие, существует дефицит не только стоматологов, но и врачей других специальностей. Поэтому нам приходится приглашать специалистов из других территорий. За последние годы в нашей поликлинике удалось практически полностью решить проблему нехватки квалифицированных медицинских кадров.

12.jpg- При всей кажущейся положительной динамике в развитии стоматологической помощи, остаются большие очереди к врачам стоматологам, терапевтам и ортопедам. С чем это связано?
- К сожалению, это реалии сегодняшнего дня на Сахалине. Существуют нормативы распределения специалистов в зависимости от численности населения. На каждые 10 тыс. жителей должно быть 4,5 должности врачей-стоматологов и 1,2 врачей стоматологов-ортопедов. При такой высокой распространенности кариеса и интенсивности его в Сахалинской области, наверное, этих 13.jpgцифр недостаточно. К тому же стоматологическая помощь имеет свои особенности. Если терапевта можно посадить в кабинет, и он будет успешно вести прием больных, то для стоматолога нужны определенные площади, достаточно дорогое оборудование, медицинская сестра, т.е. еще дополнительные денежные средства. Посильную помощь могут оказать частные клиники. Они имеют как свои плюсы – дорогое современное оборудование, грамотных специалистов, так и минусы – высокую стоимость услуг и отсутствие гарантии на проделанную стоматологическую помощь.

14.jpg- Ваша поликлиника проводит какую-либо профилактическую работу с населением? Ведь предотвратить заболевание намного дешевле, чем его лечить.
- Да вы правы. Заниматься профилактикой в десятки раз дешевле, чем лечить кариес и его осложнения. Даже с нравственной точки зрения более выгодно. В противном случае, человек вынужден терпеть сильную боль. А если хорошо работает система профилактики, то необходимо сделать только осмотр полости рта. Гигиеническое воспитание должно начинаться с детства, а особенно со школы. Именно поэтому в областном центре работают 25 стоматологических кабинетов в школах, средне-специальных и высших учебных заведениях. В одном только педагогическом институте прием ведут 2 врача-стоматолога. В 19 школах наши специалисты работают на современном стоматологическом оборудовании. Кабинеты просторные, в них можно пригласить целый класс и проводить со школьниками уроки гигиены, учить их ухаживать за своими зубами. В школьные кабинеты Правительство Сахалинской области вложило достаточно большие средства на новейшие стоматологические кресла и установки. Все это удалось воплотить в жизнь благодаря активной позиции сахалинской стоматологической общественности и пониманию актуальности этих мероприятий со стороны региональной власти.

15.jpgПрофилактика – лучшее лечение
Ю.А. Еремеев:
«Когда средства гигиены станут необходимостью у населения, можно будет говорить о снижении заболеваемости кариесом и болезней десен. В цивилизованных странах подобные программы работают десятилетия. Уже научно доказано, что профилактика выходит дешевле лечения. А в странах Балтии и Скандинавии эта проблема почти решена. Там осложнений кариеса почти не бывает, как и самого кариеса. Но такую программу должно принять государство на федеральном уровне. А это очень трудно. В каждом регионе свои определенные климатические, социальные и природные особенности. Это напрямую сказывается на уровне заболеваемости населения. И здесь инициативу должны взять на себя местные власти, изыскивать средства из местных бюджетов. Пусть данные мероприятия будут проходить массово, но результаты того стоят. Во многих странах мира давно проводится фторирование питьевой воды, потому что его недостаток приводит к кариесу. Фторирование соли также дает положительный результат.
16.jpg В настоящее время мы стоматологи занимаемся вторичной профилактикой, т.е. лечением ранних форм кариеса. В последние годы руководство Сахалинской области стало придавать большое значение первичной профилактике стоматологических заболеваний.
Гигиеническое воспитание должно начинаться с детства, а особенно со школы. Именно поэтому во втором полугодии 2008 г. на средства бюджета Сахалинской области и компании "Сахалинская Энергия", в общем объеме 160 млн. рублей, был построен новый корпус для отделения стоматологии детского возраста, строительство которого было приостановлено еще в 1996 году ввиду отсутствия средств. Все это время детское отделение располагалось в приспособленных помещениях, не отвечающих нормативным требованиям, что не позволяло применять современные медицинские технологии.
Данное учреждение не имеет аналогов на Дальнем Востоке. Поликлиника мощностью 250 посещений в смену оснащена самым современным медицинским оборудованием фирмы Сирона (Германия), что позволяет медицинскому персоналу использовать передовые технологии мировой стоматологической практики. В отделении трудятся 75 квалифицированных специалистов, в том числе 25 врачей с высоким уровнем подготовки».

17.jpg- Какие высокотехнологичные методы лечения применяют в своей работе специалисты Сахалинской областной стоматологической поликлиники?
- Благодаря внедрению новейших методов обработки корневых каналов с использованием таких аппаратов как апекслокаторы, эндодонтические понижающие наконечники, ультразвуковые наконечники «Sonic», «Пьезон мастер» наши врачи добились отличных результатов при проведении эндодонтического лечения
Относительно протезирования. В ортопедической стоматологии активно применяется имплантация, с использованием имплантатов известных брендовых фирм США, Франции, Швейцарии; а также изготовление безметалловых конструкций с помощью высокоточных технологий САД САМ систем на каркасах из оксида циркония и алюминия, что дает возможность значительно повысить качество жизни пациента и уйти от протезирования съемными конструкциями.

18.jpg- Чаще всего человек обращается за помощью к стоматологу только после бессонной ночи. И, как правило, с развившимся осложнением. Откуда этот страх перед врачом?
- Вы знаете, я всегда, не без доли иронии, говорю, что если человек с радостью идет к стоматологу, надо сначала проконсультировать его у другого специалиста. Потому что невозможно радоваться визиту к стоматологу. Понимаете, этот страх уже в крови. Ребенок, еще не испытавшей боли, но впервые у врача, упирается руками и ногами. Хотя, сегодня, боязнь боли абсолютно необоснованна. У врачей есть возможность лечить зубы безболезненно. У меня пациенты в кресле дремлют. В стоматологии, как ни в какой другой отрасли, применяются самые современные обезболивающие средства. Даже в такой развитой стране как Германия пациенты неохотно идут к стоматологу. Страх – это не чисто русский менталитет, он присутствует везде.

19.jpg- Известно, что Вы, Юрий Александрович, как руководитель, уделяете большое внимание повышению квалификации своих специалистов.
- Наши врачи постоянно совершенствуют свое мастерство. Наиболее опытными являются терапевты Л. В. Астраханцева, С. В. Архипова, В. Н. Глущенко, Т. В. Дьяченко, Другова Т.М., Елисеева С.Д., хирурги Н. В Наумов, С. И. Четверкин, в детском отделении - врачи О.М. Сухонос, Н. Ю. Долгих - невозможно назвать всех. Каждый из специалистов имеет свои индивидуальные методы работы.

- Наверняка приходится тратить огромную энергию, использовать опыт и умение оперативно решать возникающие вопросы, которые, в конечном счете, влияют на положительный результат работы?
- Конечно, опыт у меня большой. Я закончил известный старейший ВУЗ – Казанский медицинский институт. Две мои сестры и трое из четверых моих детей тоже врачи. У меня хорошие помощники: мои заместители О. В. Молдаван, М. В. Елизарова, заведующая терапевтическим отделением О.М. Малашич. О перспективах дальнейшего развития нашей стоматологии трудно говорить сейчас, в пору кризиса. Самое главное, чтобы врачи обладали помимо высоких профессиональных навыков высоконравственными человеческими качествами. Тогда и процесс лечения будет результативным. Я обычно говорю молодым специалистам: стань хорошим врачом, у нас для этого есть все условия, а деньги тебя найдут. Надо быть сострадательным к людям, внимательным – без этого не может состояться врач. Врачу нужно, прежде всего, научиться любить людей. Милосердие и коммерция — вещи несовместимые, так считал еще Гиппократ, который сочинил известную клятву для тех, кто решил заняться медициной

Справка:
Юрий Александрович ЕРЕМЕЕВ
Главный врач ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника»,
Главный внештатный стоматолог Министерства здравоохранения Правительства Сахалинской области,
Член Ассоциации врачей-стоматологов Сахалинской области,
Отличник здравоохранения.
За добросовестную работу удостоен многих почетных грамот и благодарностей.
После окончания в 1972 году Казанского мединститута работал в детской клинической больнице №2 города Казани.
В 1975 году приехал на Сахалин, работал заведующим стоматологическим отделением Невельской центральной районной больницы.
С 1988 года Ю.А. Еремеев работал главным врачом Чир-Унвдской участковой больницы Тымовского района.
С 1990 по 1999 год Ю.А. Еремеев возглавлял Медико-Санитарную часть Невельской базы тралового флота «Сахалинрыбпрома».
С 1999 года - главный врач ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника» города Южно-Сахалинска.

.

Назад в раздел

1


Ближайшие мероприятия

×
×