jpg" title="Аркадий Романович БЕЛЯВСКИЙ Министр здравоохранения Свердловской области" border="0" align="left" alt="15.jpg" width="240" height="240" />31 марта состоялось расширенное заседание коллегии Министерства здравоохранения Свердловской области по подведению итогов работы за 2009 год и построению планов на 2010 год.

В современных экономических условиях вся деятельность Минздрава была направлена, в основном, на поддержание устойчивой работы. Были пересмотрены штатные расписания областных ЛПУ, согласованы плановые ассигнования областного бюджета для обеспечения первоочередных расходов, созданы технические комиссии на всех уровнях власти и введен финансовый контроль. В результате уровень заработной платы и трудовые ресурсы удалось сохранить.
Несмотря на кризис, в минувшем году в ряде муниципальных образований продолжалось строительство медицинских объектов. Так, в начале 2010 года была введена в эксплуатацию Туринская детская больница и Арамильская больница, завершена реконструкция детской больницы в Алапаевске, введен новый корпус ЦРБ поселка Арти, продолжается строительство стационарного корпуса в Североуральске и реконструкция Нижне-Тагильского перинатального центра. В рамках частно-государственного партнерства построен амбулаторно-диализный центр в Асбесте. В конце 2009 года в Свердловской области заработали 18 центров здоровья, в 2010 планируется открытие еще шести.
Консолидированный объем финансирования в 2009 году составил 33,5 млрд. руб. Расход на одного жителя составил 7602 руб., что на 13% ниже благополучного 2008 года. В 2009 году увеличился объем средств, выделяемых на федеральные льготные программы, а финансирование областных программ лекарственного обеспечения значительно сократилось. С 2010 года введены централизованные цены, что позволит снизить закупочную стоимость препаратов.
По словам министра Аркадия Романовича Белявского, в Свердловской области медленно, но верно растет обеспеченность медицинскими кадрами. Согласно данным Минрегионразвития РФ, в Свердловской области она пока ниже, чем в среднем по стране. Дефицит врачей основных специальностей составляет 3000 человек. Однако, помимо абсолютного дефицита врачей, существует еще и относительный, обусловленный неравномерной расстановкой кадров по видам работы и по территориям. Задача министерства в настоящее время привести эти данные к равновесию.
Что касается участковых врачей, то их общая численность не изменилась. Врачи по-прежнему не идут на работу в ОВП, даже с учетом высокой заработной платы и выплат по национальному проекту «Здоровье». При этом предполагается дальнейшее строительство ОВП, что при отсутствии врачей, работающих там, теряет смысл. В связи с этим министр заявил, что он берет ситуацию под личный контроль. Минздрав Свердловской области готовит приказ, согласно которому главные врачи областных учреждений здравоохранения будут ежемесячно отчитываться по ситуации с кадрами. То же касается и руководителей муниципального здравоохранения.
Большое внимание на коллегии уделялось профилактике заболеваний. Ведь любое количество средств, вложенных в лечение, абсолютно бессмысленно, если отсутствует профилактика. По словам Аркадия Романовича Белявского, в настоящее время все заняты только лекарствами, а диагностика идет уже «по остаточному принципу». Как минимум, в каждом ЛПУ должны быть рентгеновские аппараты, флюорографы и маммографы. Так, например, главный врач Байкаловской больницы ждет новый рентгеновский аппарат уже более 15 лет.
В настоящее время в Свердловской области принята «Концепция формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний» на период до 2020 года. Часть мероприятий по этой концепции будет проводиться в рамках национального проекта «Здоровье».
В 2009 году в области в целом улучшилась демографическая ситуация. Показатель смертности уменьшился до 14,4 на 1000 населения (в 2008 – 14,7), а рождаемость, напротив, возросла до 12,9 (в 2008 – 12,4). Произошло снижение смертности от болезней: системы кровообращения на 3,9%, травм и отравлений на 6,9%. Материнская смертность снизилась на 36%. Наибольший показатель рождаемости зафиксирован в ЗАТО Свободный – 20,9 (при среднеобластном и общероссийском – 12,9). Также рождаемость увеличилась в Слобода-Туринском районе (показатель на 1000 населения - 15,7), Сысерти (14,5), Богдановиче (13,9), Полевском (13,7) и Талице (13,6).
Одна из важнейших задач на 2010 год – это разработка новых медико-экономических стандартов. По словам министра, пришло время оптимизировать расходы. Именно сейчас, в это трудное время, есть шанс реально оценить работу каждого руководителя, насколько он справляется со своими обязанностями. Кроме того, каждый врач должен быть материально заинтересован в конечных результатах своей работы. В связи с этим на заседании Правительства Свердловской области в марте 2010 года было принято решение о переходе с 1 июля на отраслевую систему оплаты труда. Предполагается, что это позволит заинтересовать врача в интенсивной и качественной работе.
В ближайшее время необходимо создать так называемое «информатизированное здравоохранение». Этому же вторят слова губернатора Свердловской области Александра Мишарина: «Чего нет в интернете, того нет и в области».
Основной задачей коллегии, в рамках которой обсуждались различные вопросы, было создание новой, модернизированной модели здравоохранения, ориентированной в первую очередь на пациентов и их нужды.

КОММЕНТАРИИ:

Александр Игоревич КУЗЬМИН, исполнительный директор ТФОМС Свердловской области:
--В период 2008-2009 годов отмечена тенденция к уменьшению количества обоснованных жалоб пациентов. Имеются в виду жалобы на отказ от оказания медицинской помощи, на ее качество и на взимание денежных средств за медицинские услуги, которые должны оказываться бесплатно. Хотя есть и такие ЛПУ, где эти жалобы всегда остаются на одном и том же уровне.

Игорь Михайлович ТРОФИМОВ, руководитель территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Свердловской области:
--Следует обратить внимание на достоверность предоставляемой информации по программе обеспечения лекарствами льготной категории граждан и количество рецептов, взятое на отсроченное обслуживание. Так, количество подаваемых рецептов и то, что мы видим при проверке, различается порой в сотни раз. Кроме того, мы регулярно проводим мониторинг цен. Некорректная информация предоставляется целым рядом ЛПУ.

Сергей Владимирович КУЗЬМИН, руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области:
--Основные задачи на 2010 год связаны с профилактикой инфекционных заболеваний, с иммунизацией населения - выполнением национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям. Особое внимание будет уделено вакцинации детского населения против ветряной оспы и пневмококковой инфекции.

.