jpg" title="Айрат Закиевич ФАРРАХОВ Министр здравоохранения Республики Татарстан" border="0" align="left" alt="ppp145.jpg" width="127" height="130" />В Республике Татарстан одни из первых создали и защитили программу модернизации здравоохранения. Кроме того, в республике активно проводятся мероприятия по оптимизации сети и структуры учреждений здравоохранения. В результате создается инновационная модель здравоохранения с опорой на общую врачебную практику, которая обеспечивает избирательность оказания медицинской помощи больному на этапах муниципальных, межмуниципальных, специализированных и высокотехнологичных медицинских центров и позволяет более эффективно расходовать финансовые средства. О направлениях совершенствования республиканского здравоохранения корреспонденту журнала «Медицина и здоровье» рассказал министр здравоохранения Республики Татарстан Айрат Фаррахов.

- Территория республики разделена на 3 высокотехнологичные зоны во главе с современными медицинскими центрами, созданы 11 межмуниципальных центров, в рамках которых получили свое развитие кластеры сердечно-сосудистый, травматологии, детства и родовспоможения. В 2008 году республика перешла на одноканальное финансирование по полному тарифу по всем видам и профилям медицинской помощи. В результате 93 процента средств в медицинские учреждения поступают через систему обязательного медицинского страхования.

Благодаря нашей совместной работе, реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» достигнуты положительные изменения в показателях здоровья населения.Растет рождаемость, сокращается смертность. Младенческая смертность уменьшилась на 26 процентов, ожидаемая продолжительность жизни населения составила 71 год. Возросла удовлетворенность населения медицинской помощью. Однако проблемы в сфере здравоохранения остаются.Анализ смертности и заболеваемости населения стал основой при определении нами приоритетных направлений на 2011-2012 годы для включения в Программу модернизации.

 Посколькусердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются первой причиной смертности населения,мы уже создали в Татарстане 11 сосудистых центров. Такого количества сосудистых центров нет ни в одном регионе России. В этом году такие же центры планируется открыть в Елабуге и Бугульме. Вероятно, что сосудистый центр будет еще и в новой Больнице скорой медицинской помощи (БСМП) Казани. В Татарстане в несколько раз увеличилось количество операций по шунтированию сердца и по эндоскопическим операциям на сердце. Именно это позволяет сегодня снижать смертность, сохранять жизнь и делать ее более качественной.

На втором месте по причине смертности – онкологические заболевания. Большие работы в рамках модернизации проводятся и в онкодиспансере. Наша главная задача – ориентировать сограждан к тому, чтобы они своевременно обращались за помощью. В этом году мы открыли Центр ядерной медицины, который построен на базе Республиканского онкодиспансера. Это уникальное учреждение. Там расположено дорогостоящее, высокотехнологичное оборудование. Данные пациента после диагностики направляются в специальный расчетный центр, где медицинские физики выделяют опухоль и вычисляют ткани, которые нельзя повреждать, четко определяют режим лечения, затем его согласовывают у второй группы врачей. Эти данные попадают на линейный ускоритель (вокруг человека вращается почти 5-тонный аппарат), который подстраивается под дыхание человека и лечит его.

В этом году как продолжение совершенствования онкологической помощи мы начали создавать ПЭТ-центр – центр позитронно-эмиссионной томографии. Позитронно-эмиссионная томография позволяет быстро и точно диагностировать рак на самых ранних стадиях и вылечить пациента, сохранить ему жизнь и трудоспособность. Новые технологии позволяют выявить опухоль, когда она не больше миллиметра.

Еще мы должны на базе онкоцентра реализовать завод, который из воздуха и воды будет изготавливать радиофармпрепараты. Особенность их в том, что они разлагаются через полчаса. В эти полчаса мы должны его проверить на качество, ввести человеку и на специальном томографе, который называется ПЭТ-скан нужно увидеть, как светится этот радиофармпрепарат. Он скапливается на месте опухоли и начинает светиться, на теле человека появляется зона, которую легко убрать, она еще не имеет метастазирования.

Около 30 процентов средств программы модернизации будет направлено на детство и родовспоможение. Мы планируем капитально отремонтировать перинатальный центр РКБ, роддом №1 в Казани. Также в программу модернизации вошли роддома Набережных Челнов, Нижнекамска и Альметьевска. Они будут развиваться, и работать по принципу перинатальных центров, где будет мощная реанимация и неонатология. Важным мероприятием в рамках модернизации службы охраны материнства и детства является открытие в республике Центров кризисной беременности.

В рамках программы модернизации, мы создаем современные приемные отделения. Работа таких приемных отделений особенно важна в то время суток, когда закрыты поликлиники. И не обязательно вызывать скорую помощь – можно самому дойти или доехать на своем транспорте. Такие приемные отделения будут работать во всех ЦРБ, вошедших в список программы модернизации. Сейчас масштабные работы ведутся в ДРКБ, РКБ, где создаются большие приемные отделения. Также работа началась и в 7-й горбольнице Казани, на базе которой будет создан мощный медицинский центр - Больница скорой медицинской помощи. Хотелось бы, чтобы новая БСМП воплотила в себе максимально возможные технологии, которые есть в мире.

Второе приоритетное направление – информатизация здравоохранения. В конце 2010 года в республике запущены два крупных, системных проекта: информатизация онкологического кластера и внедрение системы «Электронная очередь» в масштабах всей поликлинической службы Нижнекамского муниципального района.На сегодняшний день в Нижнекамском муниципальном районе реализован первый этап «пилотного» проекта «Электронное здравоохранение» – программы комплексной информатизации системы здравоохранения в масштабах всего муниципального района.

Во всех поликлинических учреждениях района, в том числе на селе – в фельдшерско-акушерских пунктах, внедрена система удаленной записи на прием к врачу «Электронная очередь».

В целях совершенствования онкологической помощи населению, в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», в конце 2010 г. Министерство здравоохранения Республики Татарстан совместно с ЦИТ РТ приступили к реализации проекта по внедрению информационной системы, объединяющей учреждения здравоохранения, участвующие в оказании медицинской помощи при онкологических заболеваниях: первичные онкологические кабинеты/первичные онкологические отделения и стационарные отделения ЛПУ.

В рамках проекта подразделения онкологической помощи в учреждениях здравоохранения оснащены персональными компьютерами, проведена локальная сеть до каждого онкокабинета, осуществлен монтаж локальной сети в подразделениях Республиканского клинического онкологического диспансера в г.Казань, Наб. Челны, Альметьевск.

Сейчас в Республике Татарстан работает Диспетчерский центр МЗ РТ, имеющий несколько подсистем.

1.Центральный архив медицинских изображений (ЦАМИ). В 2010 г. к ЦАМИ подключено 23 цифровых медицинских диагностических аппаратов, всего к ЦАМИ подключено 92 аппарата (рост на 33%). Всего в архиве накоплено 75 тысяч исследований. В 2011 году запланировано подключение более 50 аппаратов.

2. Плановая госпитализация. Через нее в 2010 г. направлены на госпитализацию в МКДЦ 1504 человека, 1096 записаны на прием в 2011 году.

3. Мониторинг деятельности медицинских межмуниципальных сосудистых центров. К системе ММСЦ в 2010 г. подключено 4 новых учреждения (всего 11), все пациенты проходящие лечение в межмуниципальных сосудистых центрах ведутся в системе. В 2011 г. запланирована интеграция системы ММСЦ с федеральным регистром стационарного больного с ОНМК. В этом году к системе Плановой госпитализации должны быть подключены РКБ №2 и МСЧ ОАО Татнефть.

Дальнейшее развитие всех ИТ проектов в отрасли здравоохранения РТ (удаленная запись, электронная медицинская карта, паспорт ЛПУ, ЦАМИ и др.) будет проходить в рамках федеральной «Программы модернизации здравоохранения на 2011-2012 годы».

И, наконец, третье направление – внедрение стандартов оказания медицинской помощи. Стандарт включает все виды расходов оказания медицинской помощи – самые современные, которые есть сегодня в мире.В течение двух лет будет внедрено 13 федеральных стандартов по наиболее часто встречающимся заболеваниям. На внедрение стандартов и на повышение тарифов амбулаторно-поликлинической помощи за два года будет направлено 1 млрд. 870 млн.рублей, из них 70 процентов поступит в учреждения здравоохранения на повышение заработной платы.

Реализация программы модернизации будет заметна всем: и врачам, и населению. Главным ее результатом должно стать повышение доступности и качества медицинской помощи. Да, изменения идут медленно, сразу все не получится, для этого нужно время.

.

Назад в раздел