jpg" title="Петр Сысоевич ТУМУСОВ Главный врач ГУ «Якутский республиканский наркологический диcпансер»" border="0" align="left" alt="ppp270.jpg" width="173" height="265" />Острыми социальными болезнями современной России на сегодняшний день остаются алкоголизм и наркомания. Они перешли в область государственных проблем и представляют реальную угрозу всей нации. В Республике Саха (Якутия) решение проблемы алкоголизма и наркомании находится под пристальным вниманием Президента и Правительства региона. Принимаются жесткие меры по ограничению розничной продажи алкоголя, ведется активная работа по усилению мер профилактики. В настоящее время в Правительстве Якутии разрабатывается республиканская государственная целевая программа «Комплексные меры по реализации Стратегии государственной антинаркотической политики РС (Я) на 2012–2016 годы» и РЦГП «Формирование здорового образа жизни и профилактика алкоголизма среди населения Республики Саха (Якутия) на 2012–2016 годы». В реализации данных программ примет участие и Якутский республиканский наркологический диспансер — одно из крупнейших медицинских учреждений республики, имеющее крепкие традиции и пользующееся авторитетом среди медицинского сообщества и пациентов. В 2011 году исполняется 30 лет со дня открытия ГУ «Якутский республиканский наркологический диcпансер» и 45 лет со дня основания наркологической службы Республики Саха (Якутия). Об истории образования и работе республиканской наркологической службы, о главных принципах работы диспансера и новых технологиях, внедряемых в учреждении, корреспонденту журнала «Медицина и здоровье» рассказал главный врач ГУ «Якутский республиканский наркологический диcпансер» Петр Сысоевич ТУМУСОВ.

-Начало зарождения наркологической службы Якутии относится к 1965 году, когда впервые при республиканском психоневрологическом диспансере открылся наркологический кабинет. В 1970 году был создан отдельный наркологический диспансер со стационаром на 10 коек и наркологическим кабинетом. Тогда главным врачом был Гаврил Спиридонович Сивцев. В 1973 году в результате реорганизации республиканской психоневрологической больницы наркологический кабинет остался функционировать при поликлинике № 1 города Якутска, а наркологические койки были закреплены за стационаром Якутского республиканского психоневрологического диспансера. В 1981 году на базе бывшей клиники ЯНИИТ организован республиканский наркологический диспансер со стационаром на 110 коек. Первым главным врачом диспансера стал Вячеслав Лаврентьевич Александров, под руководством которого был сформирован коллектив, проведена реконструкция старых корпусов, построено административное деревянное здание. С августа 1983 года по апрель 1985 года наркологическим диспансером руководил К. Г. Санников, который приложил немало усилий в организации наркологических кабинетов при ЦРБ и фельдшерских наркологических пунктов. С декабря 1990 по январь 2006 года возглавляла диспансер П. А. Катышевцева. Под ее руководством амбулаторно-поликлиническое отделение из ветхого здания на окраине переехало в центр города, была организована работа по созданию отделения медико-социальной реабилитации для женщин, страдающих алкогольной зависимостью, а также начало осуществляться межведомственное взаимодействие, играющее немаловажную роль в профилактике употребления психоактивных веществ среди детей, подростков, молодежи и взрослого населения. Благодаря главному врачу М. Ю. Новикову (с января 2006 по август 2007 года) в составе Якутского республиканского наркологического диспансера было открыто отделение медикосоциальной реабилитации для женщин, страдающих алкогольной зависимостью. Отделение находится на берегу реки Лены — в живописном экологически чистом районе поселка Кангалассы. Его пациентками стали женщины репродуктивного возраста от 18 до 50 лет, страдающие алкогольной зависимостью, нуждающиеся в особом типе восстановительной терапии. Сегодня в комплекс программы реабилитации входит арт-терапия, трудотерапия, спортивные нагрузки, танцевальные занятия,лечение депрессии. В 2010 году сюда поступили на реабилитацию 115 женщин, реабилитировано — 101, в том числе 74 женщины из районов республики.

С августа 2007 по ноябрь 2008 года ГУ ЯРНД возглавляла кандидат медицинских наук Л. Д. Неустроева. В это время были установлены локальная сеть, внутренняя телефонная связь, проведены мероприятия по благоустройству административно-хозяйственного корпуса, поставлен вопрос о строительстве нового корпуса ГУ ЯРНД на 110 коек.

— Петр Сысоевич, насколько остро на сегодняшний день стоят вопросы алкоголизма и наркомании в республике?

— В последние годы все чаще алкоголизмом страдают женщины и молодежь. Число больных алкоголизмом и наркоманией растет. Идет выраженная тенденция к их омоложению. По данным статистики, в 2010 году наркологической службой республики зарегистрировано 23 тысячи 746 потребителей алкоголя. Это — 2,5 процента общей численности населения. Среднереспубликанский показатель распространенности алкоголизма в прошлом году увеличился на 2,3 процента и составил 1938,7 больных на 100 тысяч населения. Показатель распространенности алкоголизма в республике выше показателя по РФ на 27,2 процента. Больных наркоманией в 2010 году зарегистрировано в количестве 858 человек. Эта болезнь встречается в 14 районах республики и в городе Якутске. Эпицентром остается Мирнинский район. В силу особенностей развития заболевания наркомания в наибольшей степени поражает лиц молодого возраста (20–39 лет). В прошлом году зарегистрировано 2419 потребителей наркотиков. Показатель распространенности — 95,8 на 100 тысяч населения. Показатель распространенности токсикомании уменьшился на 16,5 процентов по сравнению с 2009 годом и составил 11,1 на 100 тысяч населения. Токсикоманы встречаются и среди детско-подросткового населения. Например, в прошлом году было зарегистрировано 18 детей и 36 подростков с диагнозом токсикомания. Анализ статистики свидетельствует о том, что распространенность, первичная заболеваемость по алкоголизму и наркомании в динамике имеют тенденцию роста, расширяется территория распространения наркомании. Поэтому необходимость специальной целевой программы профилактики и лечения алкоголизма назревала давно. Программа включает в себя строительство нового наркодиспансера, подготовку кадров, развитие наркологической службы по всей республике. И это совершенно правильно, потому что с алкоголизмом необходимо бороться всем миром.

— Охарактеризуйте, пожалуйста, работу наркологической службы республики в целом и Якутского республиканского наркологического диспансера в частности.

— В Республике Саха (Якутия) наркологическая служба представлена 5 наркологическими диспансерами, одним отделением и 30 наркологическими кабинетами в составе центральных участковых больниц. Оказывают медицинскую помощь 54 психиатра-нарколога. Стационарная наркологическая помощь оказывается в 5 диспансерах, 1 отделении и 11 ЦУБах, имеющих коечный фонд в 310 коек. ЯРНД является базисным учреждением для оказания специализированной наркологической помощи в республике и организационно-методическим центром. Он состоит из 110 круглосуточных коек, 30 реабилитационных коек, 10 коек дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом отделении, анонимного кабинета. Также мы курируем и оказываем практическую помощь наркологическим кабинетам в улусах и отделениям в городах Нерюнгри, Алдане, Мирном, Ленске и других. Под методическим руководством специалистов наркодиспансера в селе Маар Нюрбинского улуса был создан семейный реабилитационный центр, открылось терапевтическое сообщество для трудовой реабилитации при социальном приюте «Забота-Арчы», созданы и начали работу общества анонимных алкоголиков при Якутской православной епархии, в селе Майя Мегино-Кангаласского улуса.

Основной функцией диспансера является оказание специализированной наркологической помощи, организация профилактической работы среди населения, организационно-методической помощи и координация деятельности районных наркологических кабинетов и отделений. За годы работы в диспансере проведен ряд реорганизационных мероприятий: открыто отделение неотложной наркологической помощи, отделение для больных с психотическими формами алкоголизма, оснащены: лабораторная служба, кабинет наркологических экспертиз; открыт отдел профилактики, в практику внедрены новые методы лечения больных, в том числе психотерапевтические. Также введен дифференцированный диспансерный учет больных. В нашем учреждении трудятся 120 медицинских работников. Среди них хотел бы отметить заслуженных работников отрасли и ветеранов службы Валентину Васильевну Гусякову, Полину Анатольевну Катышевцеву, Бориса Николаевича Саморцева.

В год курс лечения в диспансере проходят около трех с половиной тысяч больных алкоголизмом и десятки тысяч обращаются за помощью в поликлинику. Например, в 2010 году в республиканском наркодиспансере было пролечено 3648 больных алкоголизмом и от 50 до 70 зависимых от наркотиков людей.

С 1986 года Республиканский наркологический диспансер является клинической базой для подготовки студентов медицинского института Якутского государственного университета по наркологии. В 2009 году специалисты ЯРНД создали региональное отделение Национального наркологического общества, а в 2011 году Республиканское отделение Российской наркологической лиги.

— Какие современные методики применяются в лечении пациентов диспансера?

— В ЯРНД ведется работа по внедрению химико-токсикологической лаборатории, открыты три сенсорных кабинета, гипнотарий и УЗИ-кабинет, внедрен аппарат «Трансаир». Мы начали практиковать использование новых эффективных препаратов «Продетоксон» и «Вивитрол». Внедряется автоматизированная информационно-аналитическая, лечебно-диагностическая система «ЕСТА», к которой в ближайшем будущем будут подключены все районы республики. Помимо лекарственного лечения, мы используем общепринятые и эффективные психотерапевтические методы. Наша основная задача — признание пациентом собственной болезненной зависимости и формирование желания избавиться от этого. При активной позиции со стороны пациента по части «жить без алкоголя и наркотиков», всегда есть результат и смысл. Поэтому мы проводим обучающие семинары по раннему выявлению и организации профилактической работы в школах, детских домах, интернатах, средних специальных учебных учреждениях; тренинги по профилактике химических зависимостей; психологическое консультирование с целью ранней диагностики симптомов алкоголизации и наркотизации у детей,психотерапию депрессии, коррекции внутрисемейных отношений. Я считаю, что любое лечение должно быть комплексным. Необходимо лечить и психику, и пораженные алкоголем органы, и человеческую волю. И положительный результат зависит от желания пациента вернуться к нормальной жизни, к простым человеческим радостям, а не к алкогольному забытью.

— С какими проблемами современности приходится сталкиваться республиканской наркологической службе?

— Наша главная проблема — в слабости материально-технической базы наркологических учреждений, отсутствии реабилитационных центров для мужчин, страдающих алкоголизмом, и больных наркоманией. До настоящего времени не созданы наркологические койки для детей и подростков. По нормативу полагается открытие детско-подросткового отделения на 20 круглосуточных коек. Необходимо строительство современной наркологической клиники на 150 коек, имеющей полноценную структуру для применения наиболее полного спектра лечебных методик, диагностических исследований. Надеюсь, вышеназванные программы помогут решить эти вопросы.

Петр Сысоевич ТУМУСОВ

Главный врач ГУ «Якутский республиканский наркологический диcпансер»

Петр Сысоевич Тумусов родился в 1957 году в Верхневилюйске. Там же окончил школу. После военной службы в Амурской области поступил учиться на медицинский факультет Якутского государственного университета. Получив специальность «невропатолог», начал работать врачом‑невропатологом в поселке Хандыга Томпонского улуса. В начале 90‑х годов был призван в сферу страхования. Петр Сысоевич создавал систему государственного медицинского страхования жителей республики. Им была основана государственная компания «Сахамедстрах». После работы в страховании Петр Сысоевич был назначен на должность главного врача Усть‑Майской ЦРБ. С 2008 года возглавил ГУ «Якутский республиканский наркологический диcпансер». Отличник здравоохранения Российской Федерации и Республики Саха (Якутия)

.

Назад в раздел