1 ВАЛЕНТИН РОСНОВСКИЙ: «ЗАДАЧА № 1 — СНИЖЕНИЕ СПРОСА НА НАРКОТИКИ» | Медицина Российской Федерации

ВАЛЕНТИН РОСНОВСКИЙ: «ЗАДАЧА № 1 — СНИЖЕНИЕ СПРОСА НА НАРКОТИКИ»


В Амурской области, как и в целом по Российской Федерации, наркомания и алкоголизм являются одними из наиболее актуальных проблем. В настоящее время регион относится к территориям со средним уровнем распространенности наркологических расстройств — 1,6-3% от общей численности населения. ГБУЗ «Белогорский наркологический диспансер» Амурской области — одно из крупных медицинских учреждений, имеющее крепкие традиции и пользующееся авторитетом среди медицинского сообщества и пациентов. Уже более четверти века возглавляет это учреждение Валентин Андреевич РОСНОВСКИЙ.

rosnovskij.jpgВалентин Андреевич в 1969 году окончил Владивостокский медицинский институт. С 1969 по 1980 гг. работал судовым врачом в Дальневосточном пароходстве. За это время побывал во всех частях света. Имел возможность познакомиться с системой здравоохранения США. «Меня всегда поражало то, как ценится в этой стране работа врача, насколько он освобожден от рутинной бумажной работы», — делится своими впечатлениями от поездки Валентин Андреевич. В 1980-1985 гг. работал старшим врачом смены на станции скорой медицинской помощи в г. Белогорске. В январе 1986 года организовал межрайонный наркологический диспансер и с тех пор руководит им. Награжден почетными грамотами Законодательного Собрания Амурской области, мэра города Белогорска.

— Валентин Андреевич, охарактеризуйте, пожалуйста, наркологическую ситуацию региона.

— Сегодня в Амурской области зарегистрировано около 22 тысяч человек, употребляющих различные психоактивные вещества, что составляет 2,5% общей численности населения области. Темп прироста наркомании составляет до 5% в год. В области распространенность каннабиноидной наркомании в 13,9 раза выше, чем в среднем по России, а опийной наркоманией в 4 раза ниже. Амурская область является эндемичной по распространению наркотиков растительного происхождения кан-набиноидной группы, что обусловлено наличием обширной собственной сырьевой базы для их производства. Наряду со значительными объемами наличия растительных наркотиков отмечается увеличение поступления в область тяжелых видов наркотиков — героина. В последние три года увеличивается количество больных, страдающих зависимостью от героина. Это наиболее тяжелые больные как в плане лечения, так и в плане реабилитации. Все больше появляется больных с употреблением дезо-морфина — «крокодила».

— С чего началась история белогорской наркологической службы?

— Наркологическая служба в г. Белогорске организована 1 сентября 1979 года, когда при промышленном предприятии «Амурсельмаш» в помещении бывшего детского сада 1940 года постройки было открыто наркологическое отделение на 40 коек и в 1986 году после известного Постановления на его базе был открыт межрайонный наркологический диспансер. Это был период полного ренессанса наркологической службы в стране.

Однако, как это часто бывает в России, запретительные меры хоть и давали результат, но были кратковременными. С 1990 года интерес к данной теме угас. Года минули, страсти улеглись. Диспансеры стали упраздняться, а наркологические отделения — закрываться.

К счастью, в Белогорске мы смогли найти понимание у тогдашнего руководства города, и наркологическая служба была сохранена.

Я считаю, что организация наркологической службы при промышленных предприятиях могла бы стать моделью лечебно-реабилитационного процесса. В 1999 году диспансеру было выделено два здания, в которых раньше располагались войсковые части. Был произведен ремонт в отделении на 55 коек, открыта поликлиника на 74 посещения в смену. Все это время проводилась работа по укреплению материально-технической базы диспансера, оснащению современным оборудованием, укомплектованию собственной клинической лаборатории, кабинетов физиолечения, экспертизы. С годами приходил опыт, врачи проходили обучение на базах ЛПУ в гг. Благовещенск, Хабаровск, а также в Москве и Санкт-Петербурге.

В диспансере ежегодно пролечивается до 140 больных наркоманией.и до тысячи больных алкоголизмом В Свободненском районе открыт реабилитационный центр для больных наркоманией, что позволяет значительно улучшить качество лечения и, главное, реабилитацию этой категории больных. В нем сформированы медицинская, социально-психологическая помощь и организована трудовая терапия пациентов. В результате реализации мероприятий программы и внедрения реабилитационных технологий планируется достижение результатов ремиссии наркологических расстройств до 25% (в России — 10-15%).

— Что в работе учреждения для Вас является основным? Какие программы наиболее успешно реализуются в диспансере?

nark.jpg— В диспансере проходят лечение пациенты с алкоголизмом и наркоманией со всей Амурской области. Ежегодно в учреждении пролечиваются 1200-1300 больных, из них до 145 больных, страдающих героиновой зависимостью.

Одной из важнейших задач является также профилактика наркологических заболеваний. Проводится тестирование подростков на употребление наркотических веществ, еженедельные рейды по семьям, находящимся в социально опасном положении, совместная работа с детской поликлиникой со всеми заинтересованными службами. Постановлением Правительства Амурской области от 15 сентября 2009 г. № 398 утверждена и реализуется долгосрочная целевая программа «Противодействие злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту на 2010-2014 гг.». Цель программы — сокращение в области масштабов незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ. При полной реализации программных мероприятий ожидаются поэтапное сокращение масштаба засорения территории области дикорастущей коноплей, стабилизация уровня заболеваемости синдромом зависимости от наркотических веществ, снижение уровня вовлеченности финансовых ресурсов населения в незаконный оборот наркотиков, повышение эффективности выявления и пресечения преступлений в сфере незаконного оборота наркотиков.

В 2011 году постановлением Правительства Амурской области № 298 утверждена новая редакция программы «Модернизация здравоохранения Амурской области на 2011-2012 гг». В данной программе предусмотрено участие и ОГУЗ «Белогорский наркологический диспансер» с объемом финансирования в размере 10 млн 532 тыс. руб. В одном из разделов программы, посвященном поэтапному переходу к оказанию медицинской помощи в соответствии с утвержденными стандартами, предполагается лечение больных с психотическими расстройствами и алкоголизмом с синдромом отмены средней и тяжелой степени.

nark1.jpgПоэтапное внедрение данной программы началось с организационных мер, направленных на мобилизацию всего персонала на улучшение качества лечения больных, дооснащение диспансера необходимым оборудованием в соответствии с приказом МЗ РФ № 225 от 09.04.2010 г «Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению РФ». В рамках программы клиническая лаборатория получила современный анализатор мочи, биохимический анализатор Stat Fax 4500+, современный микроскоп. Все это позволило на существующей базе значительно расширить перечень проводимых лабораторных исследований. Также в фи-зиокабинет были поставлены аппараты Электросон, Амплипульс, Трансаир. Был значительно расширен ассортимент применяемых медикаментов. Все это позволило перейти на качественно новый уровень лечения наркологических больных. В рамках мероприятий по реализации программы был увеличен показатель среднего пребывания больного на койке до 19-20 дней. В соответствии со стандартами, в 2011 году было пролечено 140 больных с алкогольными психозами и 220 — с синдромом отмены средней степени тяжести. Наработки и опыт, полученные при реализации Программы модернизации здравоохранения, позволили перейти в 2012 году к лечению наркологических больных в соответствии со стандартами, утвержденными приказом МЗ РФ №140 от 28.04.1998 г. «Об утверждении стандартов (моделей протоколов) диагностики и лечения наркологических больных».

— И это важное слово — «команда». Расскажите о Ваших коллегах, обеспечивающих высокие результаты работы диспансера.

— Создание команды является одной из сложных задач для любого учреждения. Применительно к наркологическому учреждению это актуально вдвойне. Как театр начинается с гардероба, так процесс лечения больного начинается с того, как он будет принят в лечебном учреждении, от сервиса во всех его проявлениях. Чуткость, внимательность, доброжелательность медицинского персонала — одно из непременных условий успешного лечения. К сожалению, в России пока алкоголизм и наркомания — это не столько медицинский диагноз, сколько клеймо. Задачей всего персонала является преодоление стены отчуждения, возвращение больного к нормальной жизни. Поэтому я считаю, что весь коллектив должен быть объединен общим наркологическим мышлением.

nark2.jpgnark3.jpgСегодня в диспансере работает слаженный коллектив, состоящий из 48 сотрудников, среди которых 8 врачей и 17 медсестер. Одной из первых была санитарка Галина Филипповна Тетерева, которая по настоящее время продолжает трудиться в диспансере. Золотой фонд коллектива составляют проработавшие более 25 лет медицинские сестры — специалисты высшей квалификационной категории — Валентина Павловна Федотова, Елена Степановна Киркица, Галина Алексеевна Грибенюк. Их чуткость, внимательность, доброжелательность, тактичность по отношению к пациентам служат примером для молодых специалистов. Также долгое время в отделении работают врачи психиатры — наркологи высшей категории Нелли Васильевна Альсова, Марина Викторовна На-волокина, Валерий Николаевич Жданов, Надежда Ивановна Титякова. Они все — врачи первой квалификационной категории с большим стажем и опытом работы. Заместитель главного врача по лечебной части Алла Владимировна Метленко является организатором всего лечебно-реабилитационного процесса в диспансере.

— Валентин Андреевич, поделитесь планами на перспективу.

— В плане оснащение современным оборудованием,организация палаты интенсивной терапии, внедрение последних достижений науки в практическую жизнь, охват всей молодежи профилактической работой, и самое главное — мобилизация всего коллектива на выполнение поставленных задач.

Действительно, в арсенале современных врачей много средств и методов для борьбы со значимыми социальными заболеваниями, но главное в достижении успеха — это их усердие, стремление к поиску, работа с душой. Именно такими качествами и обладает коллектив Белогорского наркологического диспансера. Каждая минута общения с пациентом для сотрудников учреждения способствует возвращению больного к Себе — к здоровой и полноценной Личности.

.

Назад в раздел

1


Ближайшие мероприятия

×
×
me/c/cl202692/medicinarf.ru/public_html/bitrix/images/iblock/ib.gif');?>