1 МОДЕРНИЗАЦИЯ ФТИЗИАТРИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ НАЧИНАЕТСЯ С ГКУЗ ТО «ТОКПТД» | Медицина Российской Федерации

МОДЕРНИЗАЦИЯ ФТИЗИАТРИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ НАЧИНАЕТСЯ С ГКУЗ ТО «ТОКПТД»


Ведущая роль в решении актуальных задач фтизиатрии Тверской области отводится ГКУЗ ТО «Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер». В настоящее время в регионе ведется работа по реорганизации противотуберкулезной службы. Все медицинские учреждения этого профиля — диспансеры Ржева, Вышнего Волочка и санаторий в Черногубове — объединяются в единую противотуберкулезную службу, в структуре которой Тверской областной противотуберкулезный диспансер становится головным учреждением. Руководит диспансером главный врач Алексей Геннадьевич ШАЛАЕВ.

shalaev.jpgАлексей Геннадьевич в 1987 году окончил Калининский государственный медицинский институт. 20 лет проработал врачом в одном из районов Тверской области. Затем — главным врачом Калязинской ЦРБ, заведующим поликлиники ГУЗ «Центр специализированных видов медицинской помощи им. В. П. Аваева». С июня 2011 года является главным врачом Тверского областного противотуберкулезного диспансера. Врач высшей категории, награжден почетной грамотой Департамента здравоохранения Тверской области.

Началом работы областной фтизиатрической службы является 1923 год, когда был организован Тверской (Калининский) областной клинический противотуберкулезный диспансер. С 1947 года отдельно функционировал Калининский городской противотуберкулезный диспансер. Объединение городского и областного диспансеров в единое областное учреждение произошло в 1977 году.

Специализированная противотуберкулезная помощь оказывается ГУЗ «Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер», ГУЗ «Вышневолоцкий противотуберкулезный диспансер», ГУЗ «Ржевский противотуберкулезный диспансер», ГУЗ «Трестенская противотуберкулезная больница», ГУЗ «Противотуберкулезный санаторий Черногу-бово», ГУЗ «Черногубовский туберкулезный госпиталь ветеранов войн».

В последние три года в Тверской области, как и в Центральном федеральном округе и в целом по России, наметилась положительная тенденция в борьбе с туберкулезом — показатели заболеваемости и смертности стали снижаться. Территориальный показатель заболеваемости населения туберкулезом составил 54,8 на 100 тысяч населения, в 2010 году эта цифра составляла 68,1 случай на 100 тысяч населения. В 2011 году в области зарегистрировано 845 случаев впервые выявленного туберкулеза. Всего в Тверской области по состоянию на 1 января 2012 года состоит на учете больных туберкулезом 1964 человека, из них с бацилловыделением — 852 человек. Несмотря на то что в регионе отмечается рост распространения туберкулеза среди детей и туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, также туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, отмечается снижение показателя смертности: в 2011 году он составил 15,1 на 100 тысяч населения. В 2011 году в Тверской области от туберкулеза умерло 204 человека, а в 2010 году — 239. Показатель выяв-ляемости туберкулеза благодаря профилактическим осмотрам среди населения увеличился на 3 процента и составил 53,3 процента на 100 тысяч населения. Также количество запущенных случаев туберкулеза снизилось с 7,3 до 5,8 процентов.

Областной противотуберкулезный диспансер является лечебно-профилактическим учреждением и организационно-методическим центром по борьбе с туберкулезом в области. Он рассчитан на 360 коек и оснащен новейшим медицинским оборудованием, в работе применяются все современные методы лечения. В составе службы функционируют: фтизиоте-рапевтические, педиатрическое и подростковое, хирургическое торакальное отделения, отделение внелегочного и урологического туберкулеза, лучевой, функциональной и лабораторной диагностики, центр бактериологических исследований при туберкулезе и другие.

tver_.jpgtver_1.jpgtver_2.jpgПо словам главного врача Алексея Геннадьевича Шалаева, «фтизиатрия — самая неблагополучная область медицинской службы. Она всегда финансировалась по остаточному принципу. Поэтому материально-техническая база диспансера сегодня оставляет желать лучшего. Зданию довоенной постройки требуется капитальный ремонт, ведь износ его составляет от 74 до 100 процентов. Областной бюджет в 2011 году выделил 20 млн рублей на проведение ремонтных работ в учреждении и 12 млн на закупку рентгенологического оборудования. На выделенные деньги отремонтировали четырехэтажный корпус стационара и приобрели цифровой флюорограф и рентгенологический комплекс. В этом году областной бюджет выделил еще 20 млн рублей на ремонтные работы в поликлиники и здания клинико-диагностической лаборатории. В настоящее время ведется подготовительная работа по строительству нового корпуса диспансера на 400 коек. Новый стационар позволит сосредоточить всех туберкулезных больных в одном месте — за пределами города, будет способствовать укреплению терапевтической базы. Разрабатывается проектно-сметная документация нового корпуса, который планируется построить в 2013-2014 гг. В его состав кроме фтизиотерапевтических отделений будут входить бактериологическая лаборатория и патологоанатомическое отделение. Объединение туберкулезной службы обеспечит единое руководство всей службой, поможет оптимизировать потоки туберкулезных больных, будет способствовать разработке региональных стандартов и единых подходов к лечению. Также будет разработана региональная программа по развитию противотуберкулезной службы Тверской области. В 2011 году диспансер принимал участие в реализации подпрограммы «Борьба с туберкулезом» долгосрочной целевой программы «Развитие здравоохранения в Тверской области в 2009-2011 годы», национального проекта «Здоровье».

tver_3.jpgtver_4.jpg Тверском областном противотуберкулезном диспансере активно внедряются инновационные методы диагностики и лечения туберкулеза. В частности благодаря финансированию из федерального бюджета для диагностики туберкулеза используется дорогостоящий препарат «Диаскин-тест». В рамках программы «Борьба с туберкулезом» был приобретен аппарат, полностью автоматизированный комплекс для детекции микобактерии туберкулеза и определения чувствительности к лекарственным препаратам — «Bactec MGIT». В ближайшее время поступят расходные материалы для данного аппарата стоимостью 1,5 млн. рублей.

tver_6.jpgtver_5.jpgПо словам главного врача, нерешенным остается кадровый вопрос. Из-за неприемлемых условий работы молодые врачи не стремятся идти работать в диспансер, а уезжают в Москву. Противотуберкулезный диспансер сотрудничает с Тверской государственной медицинской академией, Тверским областным медицинским колледжем, Московским НИИ фтизиопуль-монологии в подготовке медицинских кадров. Сегодня штат укомплектован лишь наполовину, не хватает фтизиатров, анестезиологов. В настоящее время в диспансере трудятся 55 врачей и 130 медсестер. 60% персонала составляют люди пенсионного возраста.

По мнению Алексея Геннадьевича, сегодня, чтобы развивать фтизиатрическую службу, необходимо как можно активнее проводить флюорографические осмотры, профилактическую работу не только среди групп риска по туберкулезу, но и всего населения. Приказ Минздравсоцразвития России №1224н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации» предоставляет алгоритм действий, который может привести к улучшению показателей заболеваемости туберкулезом и снижению смертности. В этом немаловажную роль играет и наличие у пациентов приверженности к лечению, четкий контроль за лечением больного, создание комфортных условий пребывания пациентов в стационаре. «В работе противотуберкулезной службы должен использоваться комплексный подход к решению любых вопросов. А диспансер должен стать центром борьбы не только с туберкулезом, но и с сопутствующими ему заболеваниями»,— считает Алексей Геннадьевич.

.

Назад в раздел

1


Ближайшие мероприятия

×
×