1 ВЫХОДИМ НА ПЕРЕДОВЫЕ ПОЗИЦИИ, ПРЕОДОЛЕВАЯ ТРУДНОСТИ | Медицина Российской Федерации

ВЫХОДИМ НА ПЕРЕДОВЫЕ ПОЗИЦИИ, ПРЕОДОЛЕВАЯ ТРУДНОСТИ


В Чеченской Республике ситуация по туберкулезу остается достаточно серьезной. Показатели заболеваемости на 100 тысяч населения составляют 55,1, распространенности — 253,8. Ежегодно выявляется более 700 новых больных, а в общей сложности в республике на диспансерном учете состоят 3300 больных туберкулезом, среди которых 180 детей. О том, как в республике организована борьба с этим заболеванием, об успехах и преобразованиях во фтизиатрической службе в целом и в ГКУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» в частности корреспонденту журнала «Медицина и здоровье» рассказал главный врач учреждения Арби-Хажи Абуезидович САЙДУЛЛАЕВ.

sajdullaev.jpgАрби-Хажи Абуезидович родился 6 мая 1968 года в с. Дарго Веденского района ЧИАССР. После окончания восьмого класса в 1984 году поступил на фельдшерское отделение Чечено-Ингушского медицинского училища, которое окончил в 1988 году.

С 1988 по 1990 гг. служил в рядах Советской Армии. В 1998 году окончил лечебный факультет Дагестанской государственной медицинской академии, по специальности «лечебное дело». С 1998 по 1999 гг. обучался в интернатуре в Республиканском противотуберкулезном диспансере в г. Грозный по специальности «фтизиатрия». С сентября по ноябрь 1999 г. работал торакальным хирургом в Гнойно-септическом центре г. Грозный. В октябре 2000 г. поступил в очную аспирантуру Московского государственного медико-стоматологического университета по специальности «фтизиатрия» на базе ЦНИИТ РАМН. В октябре 2003 года защитил кандидатскую диссертацию на тему «Остропрогрессирующие формы туберкулеза с различными генетическими маркерами». Во время учебы в аспирантуре по совместительству работал дежурным врачом — фтизиатром в ЦНИИТ РАМН. С сентября 2004 г. по июнь 2007 г. работал главным врачом Гудермесского районного противотуберкулезного диспансера. В июне 2007 г. назначен на должность главного врача ГУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер». Арби-Хажи Абуезидович — кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории. Женат, имеет пятерых детей.

— Арби-Хажи Абуезидович, обозначьте основные вехи развития противотуберкулезной службы в Чеченской Республике.

— Становление противотуберкулезной службы на территории бывшей Чеченской автономной области относится к 1928 году. Именно в это время была сделана первая попытка массового обследования населения на туберкулез.

Только по городу Грозному было зарегистрировано 813 случаев туберкулеза легких и 414 случаев поражения других органов, а по сельской местности 1143 случая туберкулеза легких и 1203 других органов. В эти годы и был организован городской противотуберкулезный диспансер. К 1936 году в г. Грозном открылись два туберкулезных отделения.

В 50-70-е годы прошлого века противотуберкулезная служба была представлена Республиканским противотуберкулезным диспансером с консультативным, детским стационарным и рентгенологическим, позже и флюорографическим отделениями, а также клинической лабораторией. Городская больница № 10 была перепрофилирована в туберкулезную на 200 коек, из которых 60 — фти-зиохирургические, на базе госпиталя инвалидов ВОВ костно-хирургическое отделение на 60 коек, где оказывалась специализированная медицинская помощь больным костно-суставным, абдоминальным и туберкулезом периферических лимфоузлов.

Главным врачом Республиканского противотуберкулезного диспансера до 1980 года (более 30 лет) была высококвалифицированный специалист, прекрасный организатор Т. П. Перепелкина.

groznij.jpgВ начале 1972 года сдана в эксплуатацию новая типовая Республиканская туберкулезная больница на 600 коек, куда были переведены упомянутые фтизиохирургические и костно-хирур-гические отделения, дополнительно открыты: легочно-терапевтические, уро-генитальное, диагностическое, а также 10 коек для больных туберкулезом глаз. Первым главным врачом больницы стал фтизиатр высшей квалификационной категории Л. А. Магомадов. К 1977 году противотуберкулезная служба республики имела мощную материально-техническую базу. Коечная мощность составляла 1000 коек, функционировали Республиканский противотуберкулезный диспансер со стационаром на 400 коек, Республиканская туберкулезная больница на 600 коек, детский санаторий «Чишки» на 200 койко-мест для детей школьного возраста, лесная школа-интернат, детский санаторий «Солнышко» в г. Грозном для детей дошкольного возраста.

С 1980 по 2007 гг. противотуберкулезную службу возглавлял фтизиатр высшей квалификационной категории Х. Х. Исаев. В ходе военных действий 90-х годов все республиканские учреждения противотуберкулезной службы, располагавшиеся в г. Грозном, были полностью разрушены. Надо отдать должное тем фтизиатрам, которые сделали все возможное, чтобы возродить службу. После военных действий на базе бывшего детского сада был открыт Республиканский противотуберкулезный диспансер со стационаром на 200 коек, продолжили работать четыре районных тубдиспансера, семь туберкулезных кабинетов и в составе нескольких ЦРБ были развернуты туберкулезные отделения на 180 коек.

С 2008 года вопрос профилактики и борьбы с туберкулезом находится под контролем президента Чеченской Республики Р. А. Кадырова. При Правительстве ЧР создана Межведомственная комиссия по борьбе с туберкулезом. На сегодняшний день противотуберкулезную помощь населению республики оказывают Республиканский противотуберкулезный диспансер, тубдиспансеры и тубкабинеты в сельских районах республики, стационарные отделения в Шалинском, Надтеречном, Гудермесском и Шелковском районах.

В целях дальнейшего совершенствования противотуберкулезной службы до 2011 года была реализована Республиканская целевая программа «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чеченской Республике на 2008-2011 гг.». В ходе ее реализации были завершены работы по строительству и оснащению детского стационара, диспансерного и лабораторного корпусов. Республика полностью обеспечена флюоропленкой, расходным материалом, реактивами, оборудованием и инвентарем, закуплено дополнительно семь единиц передвижных и стационарных флюороустановок, проведен капитальный ремонт туберкулезного отделения в Шелковском районе, вся участковая фтизиатрическая сеть обеспечена автотранспортом.

К сожалению, данная программа была свернута, вследствие этого остались нерешенными некоторые задачи: доос-нащение ЛПУ республики диагностическим оборудованием, строительство туберкулезных учреждений в Наурском, Ножай-Юртовском районах, дооснаще-ние первичного звена фтизиатрической службы инвентарем и оборудованием.

— Каким образом осуществляется борьба с туберкулезом сегодня? Какие новые технологии и методы диагностики и лечения применяются?

— Одними из главных успехов деятельности службы можно назвать открытие лечебного корпуса, на базе которого развернуты 185 коек для взрослого контингента больных туберкулезом и открытие детского туберкулезного отделения на 60 коек. Кроме того, была расширена сеть поликлинического звена. В 2011 году наметилась положительная динамика в эффективности лечения больных туберкулезом, несколько повысился показатель работы бактериологической лаборатории, в процессе лечения и обследования нашла применение функциональная ультразвуковая диагностика. Регулярно с 2008 года в республике начали проводить туберкулинодиагностику с применением широких профилактических мероприятий среди детского населения. За 2011 год только туберкулин-диагностикой охвачено 86834 человека, среди которых было углубленно дообследовано 1846 детей.

kollek.jpgТакже нужно отметить, что в диспансере с целью профилактики заболевания доброй традицией стало ежегодно проводить акции, просветительские мероприятия, приуроченные к Всемирному дню борьбы с туберкулезом. В Чеченской Республике с 2003 года работает организация «Врачи без границ», которая использует эффективные методы по борьбе с этим заболеванием.

— С какими проблемами сталкивается сегодня фтизиатрическая служба?

— Самая большая проблема — это пассивность населения к флюорографическому обследованию, несмотря на то что оно проводится бесплатно. Республика испытывает острую нехватку врачей-фтизиатров. Сегодня в республике работают более 50 фтизиатров. У нас нет таких узких специалистов, как фтизиохи-рург, фтизиоуролог, фтизиогинеко-лог. Нужно отметить, что мы уделяем большое внимание подготовки кадров для службы. В прошлом году прошли подготовку более 570 врачей ОЛС, средних медработников, фтизиатров. 524 медработника прошли обучение на курсах повышения квалификации в центральном НИИ туберкулеза в Москве.

Также одной из серьезных проблем противотуберкулезной службы является дефицит коечной сети в головном противотуберкулезном учреждении. Все так же остро стоит вопрос укомплектованности ЛПУ врачами-рентгенологами.

— Арби-Хажи Абуезидович, расскажите, пожалуйста, о перспективах развития фтизиатрической службы.

— Для республики сейчас актуальным является строительство детского туберкулезного санатория на 300 коек в селе Чишки Грозненского района. По Федеральной целевой программе строится Республиканская туберкулезная больница на 400 коек с тубдиспансером на 350 посещений в смену. В ближайшее время планируется довести коечную сеть противотуберкулезных учреждений до 700-750 коек, создать мощную диагностическую базу с использованием современного оборудования, как в самом Республиканском противотуберкулезном диспансере, так и в общей лечебной сети; развернуть специализированные стационарные и поликлинические службы внелегочного туберкулеза; обеспечить потребность в медицинских кадрах до 90-95%; расширить санаторную службу для детей школьного и дошкольного возраста до 500-550 койко-мест. Богатый практический опыт позволяет диспансеру преодолеть трудности и выйти на передовую позицию в борьбе с различными формами заболеваний туберкулезом.

.

Назад в раздел

1


Ближайшие мероприятия

×
×