22-25 июня 2009 года в Уфе прошел V Съезд нейрохирургов России. Ранее подобные форумыпроводились в Екатеринбурге, Нижнем Новгороде, Санкт-Петербурге и Москве. Теперь настала очередьУфы. Темпы развития нейрохирургии становятся все более высокими, постоянно появляются новые,порой революционные технологии, совершенствуются привычные методики. Все это способствуетповышению взаимного научного интереса и продуктивности обмена мнениями специалистов, что мы иувидели на прошедшем съезде нейрохирургов в Уфе.

Hа целых три дня столица Башкортостана превратилась в центр современной медицины, иэто не случайно. Башкирская республика по праву может гордиться своими достижениямив здравоохранении. В регионе действуют современные медицинские центры, гдепроводятся сложнейшие высокотехнологичные операции и работают первоклассныеспециалисты. Как отметил в своем вступительном слове министр здравоохранения РБАндрей Евсюков, в республике сложилась богатая история нейрохирургии, высокавторитет их специалистов в России и за ее пределами.

Съезд собрал весь свет нейрохирургии. Более 600 делегатов из разных регионов страны, атакже ближнего и дальнего зарубежья приняли участие в столь представительном мероприятии. Эти люди возвращают кжизни пациентов с тяжелейшими патологиями и травмами головного и спинного мозга, проводят уникальные операции насосудах, ежегодно спасая сотни тысяч детей и взрослых. Им было, что обсудить и рассказать друг другу, ведьнейрохирургия — необычайно сложная и безграничная в своих возможностях медицинская отрасль. За последние годы онашагнула далеко вперед, да и сейчас не стоит на месте, поэтому главная задача Съезда — дать возможность врачамобменяться накопленным опытом и обсудить перспективы развития нейрохирургии.

Программа форума была весьма насыщенной и включала порядка 350 научных сообщений ведущих специалистовнейрохирургии. В частности, основными научными темами съезда стали: тяжелая черепно-мозговая травма, заболевания итравмы позвоночника и спинного мозга, сосудистая нейрохирургия, нейроонкология, нейрохирургия детского возраста идругие важные вопросы в данной сфере.

Сосудистые патологии головного мозга — одна из важнейших проблем в части человеческого здоровья, которую призванырешать врачи-нейрохирурги. Ежегодно в нашей стране регистрируются более 450 тысяч инсультов. И, к сожалению, этапроблема сейчас решается неполноценно. Однако есть перспективы в связи с успешным стартом федеральной программыпо борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которая подразумевает создание специализированных центров в разныхрегионах страны. Напомним, что у нас в стране уже работают Сосудистые центры. Еще 12 таких центров появятся в Россиив 2009 году.

Очередной съезд нейрохирургов России пройдет ровно через три года, в 2012 году, в городе Новосибирске

Одной из серьезных проблем нейрохирургов является черепно-мозговая травма. Так, ежегодно в стране число таких травмдостигает 600 тысяч. В настоящее время насчитывается два миллиона инвалидов, ставших таковыми по причине ЧМТ.Специалисты подсчитали, что экономические потери от черепно-мозговых травм достигают 495 миллиардов рублей в год —это расходы на медицинскую помощь и нереализованный трудовой потенциал. И, хотя в медицине появились новыевозможности исследования ЧМТ, зачастую они разбиваются об отсутствие необходимого медицинского оборудования.

Самой распространенной патологией в педиатрической нейрохирургии считаются внутрижелудочковые кровоизлияния. В годтребуется делать до восьми тысяч таких операций, в реальности же цифры гораздо ниже. Чтобы решить данную проблему, вслучае с младенцами должна быть широко развита пренатальная диагностика во взаимодействии с акушерами,неонатологами. Гораздо важнее предвидеть развитие патологии, нежели потом подвергать ее нейрохирургическойкоррекции.

О дальнейшем развитии нейрохирургии в России нам рассказали организаторы и гости Съезда.

Александр Николаевич КОНОВАЛОВ, директор НИИ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко, академик РАН и РАМН,Президент Ассоциации нейрохирургов России.

—?Прежде всего, хотелось бы отметить идеальную организацию V Съезда нейрохирургов России. Подобные встречипроходят с 1995 года в разных региональных центрах страны, что обусловлено конкретной задачей — развитиемнейрохирургии в разных областях России. Кстати, в Башкортостане впервые за свою историю всероссийский съезднейрохирургов проводился под патронажем главы региона и при его непосредственном участии, и это вселяет надежду, чтотакой сложнейшей специальности, как нейрохирургия, в Республике Башкортостан всегда будет уделяться огромноевнимание.

Как известно, нейрохирургия — дорогая специальность, поэтому денег на развитие (за редким исключением) данногонаправления в медицине у регионов попросту нет. Подготовленных нейрохирургов недостаточно, все оборудованиеимпортного производства, поэтому стоит немалых денег. Тем не менее, позитивные сдвиги в определенных регионах страныесть. Так, например, нейрохирургия Хабаровска достигла серьезных результатов. Также радует своими достижениями вданной отрасли и Екатеринбург. Прекрасная школа и поддержка губернатора области делают свое доброе дело. Такжезначительной поддержкой в развитии нейрохирургической отрасли являются заявленные к реализации федеральныепрограммы, нацеленные на лечение сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний и оказание помощи придорожно-транспортных происшествиях. Если все эти программы осуществятся, то в нейрохирургии произойдут большиеизменения. Ведь предполагается, что в рамках программ будет закуплено новое оборудование, а для нейрохирургов,работающих в сфере высоких технологий, — это необходимый инструмент. А то зачастую бывает, что блестящиеперспективы наших хирургов становятся бесполезны в примитивных условиях российских клиник. Надеемся, чтофедеральные программы справятся с этой проблемой.

Шамиль Махмутович САФИН, главный нейрохирург г. Уфа, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РБ.

—Честно признаться, мне трудно оценивать работу V Съезда со стороны, так как я лично принимал участие в егоорганизации.

Как вы понимаете, результаты того или иного мероприятия зависят от нескольких составляющих. Во-первых, от наличия иуровня профессионализма команды организаторов. Во-вторых, от того, насколько финансово обеспечено мероприятие. И,в?третьих, от уровня освоения необходимых для организации подобного уровня мероприятий технологий. Мы попыталисьвсе эти факторы не только учесть, но и реализовать. Как это получилось, судить не нам. Могу сказать одно: мы со своейстороны сделали все возможное, чтобы врачам, приехавшим сюда, ничто не мешало общаться, узнавать новое, обучаться,что в свою очередь в дальнейшем позволит им добиться еще больших успехов в борьбе с той или иной проблемой. Этоведь и есть главная цель съездов нейрохирургов России.

Но не только уровень комфорта определяет успешность того или иного съезда. Каждый съезд, проводящийся раз в тригода, — это своеобразное подведение итогов достижений всей нейрохирургии за обозначенный промежуток времени иопределение путей развития отрасли в будущем. И, как верно отметил Александр Николаевич Коновалов, уже, судя понаучной программе, мы можем видеть, насколько далеко вперед отрасль шагнула за три года. Новые методики, технологии,подходы в диагностике и лечении, а главное — спасенные жизни — все это прямые доказательства работы нейрохирурговРоссии.

Единственное, что сегодня сильно огорчает — все оборудование, использующееся в нейрохирургии, произведено зарубежом. Кстати, в этом мы могли еще раз убедиться на выставке медтехники, которая прошла в рамках Съезда. А ведьнаша страна богата великолепными инженерами. Возьмите для примера космос или авиацию. В этих отраслях мы впередипланеты всей. Но, увы, при этом по части медицины, и в частности нейрохирургии, пока похвастаться нечем. Но хочетсяверить, что благодаря поддержке правительства страны, в скором времени мы решим эти проблемы.

Владимир Петрович САКОВИЧ, заведующий кафедрой нервных болезней и нейрохирургии УГМА, доктормедицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ.

—Я принимал участие во всех съездах нейрохирургов, начиная с 1995 года, и могу отметить, что организация данныхмероприятий становится все лучше и лучше. Безусловно, основная заслуга в этом принадлежит техническому прогрессу.Если же обратить внимание на программу Съезда, то необходимо отметить ее политематичность. Вопросы опухолей, травм,заболеваний сосудов и многие другие темы были подняты в докладах различных врачей. В своих выступлениях коллегирассказывали о новых методах и технологиях диагностики и лечения опасных болезней.

В качестве примера хочется привести один из современных методов лечения — эндовазальную лазерную коагуляцию(ЭВЛК). Ее основное преимущество — безопасность для пациента: излучение с длиной волны 0,97 мкм воздействуетлокально, не повреждая нервные окончания, не затрагиваются и другие ткани, что позволяет избежать образования гематом.Также важными достоинствами данной методики являются минимальная травматичность и максимальный косметическийэффект. Через прокол в вену устанавливается канюля, для введения гибкого тонкого световода. При этом практически неостается рубцов, отсутствуют пигментные пятна, долго рассасывающиеся гематомы, сведены на нет гнойные осложнения.Малая травматичность сводит к нулю возрастные ограничения и существенно сокращает противопоказания со сторонысопутствующей патологии. Кроме того, минимальный болевой синдром позволяет проводить операции под местнойанестезией.

Как мы видим, нейрохирургия не стоит на месте, поэтому специализированные съезды являются важным звеном в обменеинформации между врачами, а значит и в развитии отрасли в целом. 

.

Назад в раздел