3em; font-family: Arial, sans-serif; font-style: normal; background-color: rgb(255, 255, 255); ">

Экс-министр здравоохранения и социального развития России Татьяна Алексеевна ГОЛИКОВА 22 мая назначена на должность помощника президента России. Она занимала пост министра здравоохранения четыре с половиной года — срок не очень большой, однако за эти годы критики министру досталось ничуть не меньше, чем ее предшественнику — Михаилу Зурабову. В то же время любимая медработниками аксиома «министром здравоохранения должен быть врач» все-таки претерпела некоторые изменения. Ряд экспертов признал, что можно быть грамотным управленцем и без медицинского образования.

На должность руководителя здравоохранения России Татьяна Алексеевна Голикова была назначена в сентябре 2007 года, когда на смену правительству Михаила Фрадкова пришел кабинет министров Виктора Зубкова, которого вскоре, в мае 2008 года, сменил Владимир Путин. Назначение преуспевающего первого замминистра финансов главой Минздравсоцразвития оказалось полной неожиданностью: ни один источник не называл такую кандидатуру в качестве преемника Михаила Зурабова. Приближенные экс-министра усматривали иронию судьбы в такой рокировке, ведь именно через Голикову проходили социальные статьи российского бюджета.

Заняв министерский кабинет на Рахмановском переулке, Т. А. Голикова столкнулась с необходимостью не просто оценивать бюджетные возможности, но еще и понять, что стоит за конкретными строками бюджета: годами не ремонтировавшиеся больницы; люди, страдающие редкими заболеваниями; пенсионеры, не успевающие понять, что больше — прибавка к пенсии или инфляция. Новому министру предстояло продолжить и расширить один из громких нацпроектов 2005 года -«Здоровье». Проблемным участком стала достройка 14 центров высокотехнологичной медпомощи, которые были помпезнопроанонсированы еще при Зурабове, и строительство которых растянулось на годы. Приходилось разбираться в хитросплетениях административной реформы. При Т. А. Голиковой ушли в небытие Федеральное агентство по высокотехнологичной медицинской помощи (Росмедтехнологии были созданы в июне 2006 года, ликвидированы в мае 2008-го), Федеральное агентство по здравоохранению (Росздрав, созданный в 2004-м, также упразднили в мае 2008-го). Функции этих органов перешли к Минздраву, что означало дополнительную нагрузку для ведомства и для Татьяны Алексеевны лично.

АМБИЦИОЗНЫЕ ЗАДАЧИ

Министр, славившаяся своим умением помнить наизусть едва ли не весь российский бюджет, на любой пресс-конференции могла привести конкретные цифры и показатели. Нередко в текстах выступлений Т. А. Голикова по ходу своей речи находила «цифровые погрешности» и тут же их исправляла, озвучивая правильные данные.

Новое «откровение» пришло в 2010 году, когда министерство получило задачу по модернизации здравоохранения. Были определены наиболее болезненные участки: скудная материальная база медучреждений, отсутствие информатизационных технологий, устаревшие стандарты оказания медпомощи. Министерству предстояло не просто распределить между регионами 460 млрд рублей по этим направлениям, но, в первую очередь, оценить весь «масштаб бедствия». Удалось получить доскональную информацию, сколько больниц, поликлиник, врачей, медсестер, компьютеров, томографов и т. п. есть в каждом субъекте РФ. Какие заболевания преобладают в регионах, уровень младенческой смертности, уровень заработной платы врачей и т. д. Эта непростая работа была завершена к маю 2011 года.

МОДЕРНИЗАЦИЯ

Тем не менее, были и провальные, с точки зрения обывателей и прессы, моменты.

Введение новых бланков больничных без соответствующего программного обеспечения привело к очередям в поликлиниках летом 2011 года. Врачи со своей стороны отмечают, что благодаря инициативам министерства объем «бумажной работы», включая всяческие отчеты, вырос в разы, занимая больше времени, чем непосредственно осмотр пациента. Декларативным, по мнению экспертов, осталось и право граждан на выбор любого медучреждения, врача и страховой медицинской организации, несмотря на принятый закон об обязательном медицинском страховании.

Директор Российского онкологического научного центра имени Бло-хина, академик РАМН Михаил Давыдов считает, что новая система ОМС приводит к проблемам в лечении онкобольных. «Теперь больной отходит на второй план, все учреждения борются за деньги, которые идут за больным. В тех регионах, где непрофильные больницы онкологических больных раньше вообще не брали на лечение, сегодня с удовольствием берут и пытаются лечить. И в результате специализированные онкологические медучреждения завалены в Москве рецидивами, повторными операциями и т. п., которых не должно быть в цивилизованном обществе», — уверен Давыдов. Серьезную критику обществ инвалидов вызвали также поправки в законодательство, ограничивающие размер бюджетной компенсации за средства реабилитации, например, инвалидные коляски. Сообщества ВИЧ-пациентов неоднократно обвиняли министерство в перебоях с поставками лекарств и тест-систем.

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ

Умение всегда красиво выглядеть, покрой одежды и высота каблуков — любимая тема для обсуждения как в медицинских кругах, так и среди пациентов. Но не внешностью подкупала простых граждан Татьяна Алексеевна. В отличие от своего предшественника, критикуемого, в том числе за некоторый снобизм, она никогда не пренебрегала возможностью спросить больного о том, какие есть жалобы, пожелания. Внимательно относясь к конкретным человеческим проблемам, вынужденная системой решать их в «ручном режиме», Т. А. Голикова все-таки завоевала, устойчивую симпатию граждан. При этом в работе с подчиненными министр нередко проявляла отнюдь не женскую твердость и умение настоять на своем. Железный нрав министра проглядывается и в каждом ее интервью.

СТАНДАРТЫ

К заслугам Голиковой эксперты относят принятие закона «Об основах охраны здоровья», дискуссии вокруг которого продолжались около года. Даже извечный оппонент министерства — президент Национальной медицинской палаты, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль признал, в конце концов, что основной вектор закона выбран правильно.

По мнению генерального директора Российского кардиологического научно-производственного комплекса, экс-министра здравоохранения СССР Евгения Чазова, заслуга Голиковой и в том, что она создала институт внештатных специалистов при министерстве. Все стандарты и порядки оказания медпомощи прошли через руки практиков, врачей, которые действительно разбираются в своем деле. Другой прорыв: создание центров здоровья по всей стране. Сюда граждане могут обратиться, чтобы бесплатно получить рекомендации по сохранению своего здоровья и профилактике болезней.

По мнению сопредседателя Всероссийского союза общественных объединений пациентов Юрия Жулева, лучшего специалиста, чем Голикова, трудно было найти для руководства объединенным ведомством, тем более что она прекрасно разбирается и в финансовой стороне вопроса, и грамотно вела работу министерства по линии здравоохранения и социального развития.

ПРИЗНАНИЕ

Глава комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Андрей Исаев ранее выражал уверенность, что Т. А. Голикова останется в органах исполнительной власти и после инаугурации президента и роспуска кабинета министров. «Безусловно, такой важный и весомый специалист, как Татьяна Голикова, должен быть востребован в новой конструкции власти: будет ли она членом правительства или помощником президента, курирующим сферу по социальным вопросам», — сказал Исаев. Вместе с тем он выступал за разделение Минздравсоцразвития на два самостоятельных министерства — здравоохранения и труда. «Даже такой замечательный руководитель, как Татьяна Голикова, не может справиться с руководством объединенным министерством», — заявил Исаев.

Председатель Федерации независимых профсоюзов России (ФНПР) Михаил Шмаков уверен, что Голиковой достался непростой участок. «Основная нагрузка, которая лежала на министерстве — это медицина и социальная помощь, труду было отведено небольшое место в деятельности расформированного министерства», — сказал лидерпрофсоюзов.

ИТОГИ

Составляя политический портрет министра здравоохранения и социального развития, необходимо учитывать, что должность эта, относительно общественных рейтингов, заведомо проигрышная. Потому как ругать медицину, врачей, пенсии и зарплаты считается хорошим тоном не только среди обывателей, но и в депутатской среде, в угоду не то чтобы народным чаяниям, а скорее ради набора политических баллов. В своем последнем интервью РИА Новости Татьяна Голикова отметила, что такого пристального внимания, как в годы ее министерской работы, сфера здравоохранения не испытывала никогда.

«Сдержанность населения по отношению к позитивным переменам известна, и тут покажет время. Наши действия оценивать не нам, это сделают за нас другие. Но однозначно все регионы говорят о том, что такого внимания к здравоохранению, таких финансовых вливаний, хотя и они недостаточны, не было никогда», — сказала министр. «Когда нас критикуют за ветхие больницы, за дефицит врачей, надо понимать, что это произошло не мгновенно и не вчера. До нац-проекта «Здоровье», до инициатив президента и премьера никто не задумывался о том, что здравоохранение, образование или культура должны быть в приоритете. А здравоохранение, наверное, наиболее инерционная сфера, с точки зрения отдачи от сделанных вложений», — подытожила Татьяна Алексеевна.

.

Назад в раздел