1 СЛУЖБА КРОВИ СУРГУТА: КАЧЕСТВО И БЕЗОПАСНОСТЬ | Медицина Российской Федерации

СЛУЖБА КРОВИ СУРГУТА: КАЧЕСТВО И БЕЗОПАСНОСТЬ


jpg" title="image001.jpg" border="0" align="left" alt="image001.jpg" width="240" height="548" />С момента своего создания служба крови была, есть и будет базовой высокотехнологичной отраслью, обеспечивающей основные медицинские направления качественными гемотрансфузионными средами. Без применения безопасных, биологически полноценных и клинически эффективных компонентов и препаратов крови невозможно дальнейшее развитие гематологии, онкологии, кардиохирургии, неотложной хирургии и других важнейших лечебных специальностей.

Сегодня стало привычным и естественным, что кровь и ее компоненты спасают жизнь больным. Мало кто из сургутян помнит, что до открытия отделения переливания крови в городе Сургуте, кровь и плазму для больных доставляли самолетом из Тюмени и Ханты-Мансийска. Служба крови в городе Сургуте зародилась в мае 1970 года, тогда впервые в Центральной районной больнице было открыто отделение переливания крови IV категории. Штат отделения состоял из четырех единиц, объем заготовки крови – 120 литров в год, план доноров – 300 человек. В первый год деятельности ОПК было заготовлено 167 литров крови и обслужен 351 безвозмездный донор, 490 доноров и больных обследованы на группу крови и впервые – на резус-фактор. Тогда же были сделаны первые обменно-замещающие переливания крови новорожденным с резус-конфликтом. В те далекие семидесятые потребовалось немало сил и энергии, чтобы развить донорское движение в городе, создать и сплотить надежный коллектив.
В настоящее время Сургутская станция переливания крови одно из самых мощных учреждений подобного типа в Тюменской области с объемом заготовки и переработки крови свыше 12 тыс. литров в год. Ежегодно станцию посещает более 25 тысяч доноров, 3,5 тысячи из них являются Почетными донорами России. Число зарегистрированных кадровых активных доноров в 2006 году составило 15 015 человек, или 3,75% всего населения административной территории. По России донорами является всего 1,6% населения. В условиях спада донорства в целом по России и в регионе, станция не снижает объемов заготавливаемой крови, полностью удовлетворяет потребность лечебных учреждений города и района.
Стабильную работу Сургутской станции переливания крови обеспечивает коллектив из 130 человек, одна треть которого состоит из опытных квалифицированных специалистов, работающих в учреждении более 10 лет. 50% медицинских работников станции имеют высшие квалификационные категории по соответствующим специальностям. На базе станции выросли два кандидата биологических наук (Меркулова Н.Н., Хромова Е.А.), два заслуженных работника здравоохранения ХМАО (Чиженкова Т.Н., Меркулова Н.Н.), отличник здравоохранения (Небылица Л. А.). Более 30 лет коллективом средних медицинских работников успешно руководит главная медицинская сестра Стрельченко А.А.
В учреждении успешно используют технологии, соответствующие современному уровню заготовки и переработки крови:
• применяются аппараты для автоматического донорского плазмафереза Аutopheresis C (Baxter), позволяющие получать большие объемы фильтрованной плазмы;
• автоматический экстрактор компонентов крови T–ACE (Therumo), позволяющий ускорить процесс получения высококачественных компонентов крови;
• многофункциональный сепаратор клеток крови Cobe Spectra (Gambra), при помощи которого можно получать от одного донора до двух лечебных доз тромбоконцентрата, фактически не содержащего примеси лейкоцитов, со сроком хранения пять суток. Этот метод позволяет предотвратить риск возникновения рефрактерности к повторным трансфузиям тромбоцитов и максимально снизить риск заражения больного гемотрансмиссивными инфекциями за счет уменьшения количества доноров;
image002.jpgС 1 февраля 2007 года введена в эксплуатацию система инактивации вирусов «Терафлекс МБ-Плазма» (MacoPharma). Данная технология позволяет уничтожить гемотрансмиссивные вирусы: ВИЧ, гепатита В и С в одной дозе плазмы. Путем облучения плазмы аппаратом MACOTRONIC в совокупности с обработкой метиленовым синим повреждается генетический материал вируса, что существенно уменьшает риск передачи инфекционных агентов реципиенту. В аппарате успешно применяются мягкие фильтры МакоФарма ПЛАЗМАФЛЕКС И БЛЮФЛЕКС, являющиеся встроенной частью системы Терафлекс МБ-Плазма и способствующие качественной переработке крови и более высокому очищению плазмы.

Вся заготовленная кровь фильтруется банковскими лейкофильтрами: Leukotrap WB (Pall), использование которых дает возможность получать высококачественные лейкофильтрованные эритроциты и лейкофильтрованную плазму из дозы крови.
При заготовке детских доз плазмы и эритроцитной массы, для стерильного соединения трубок пластикатных контейнеров, применяется аппарат TCSD SC-201А (Terumo), позволяющий создавать удобные конфигурации, не нарушая их герметичности и стерильности.
Заготовка крови и ее компонентов производится в современную пластикатную (одноразовую) тару (Baxter), позволяющую обеспечить высокое качество производимой продукции и снижает процент производственного брака.
Важнейшей проблемой современной трансфузиологии является проблема гемотрансмиссивных инфекций. Эффективным решением проблемы вирусной безопасности в трансфузионной практике является использование современного лабораторного оборудования и качественных диагностикумов.
Вся заготавливаемая на станции кровь и ее компоненты исследуются на наличие инфекционных агентов. Хорошо зарекомендовали себя высокочувствительные тест-системы «Монолиза HBsAg Plus», «Монолиза Anti HCV» и «Сифилис общие антитела ИФА II» для проведения скрининга крови доноров на маркёры гепатита В, С и сифилиса. Данные тест-системы приобретены в рамках реализации приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения на территории ХМАО, и дают возможность работать оперативно и качественно, полностью отвечают современным требованиям диагностической надежности. Высокая точность и специфичность анализов позволяет снизить необоснованные потери донорской крови и донорских кадров.
Иммунологическая безопасность получаемых в учреждении гемотрансфузионных сред обеспечивается применением современных технологий. Это использование моноклональных антител для установки фенотипической структуры по 17 антигенам эритроцитарных систем у доноров и больных. Проведение специальных подборов эритроцитсодержащих сред для пациентов с обязательным проведением проб на совместимость с использованием гелевой диагностической технологии ДиаМед (Швейцария) и Грифолс (Испания), обладающие высокой чувствительностью и специфичностью. Усовершенствованная гелевая технология успешно применяется в педиатрической и акушерской практике для установления начальной стадии аллоиммунизации при низкой концентрации антител.
image003.jpgИммунологическое отделение Сургутской станции переливания крови, единственное в округе, готовит высокоспецифичные иммуносерологические стандарты, которые пользуются большим спросом среди лечебных учреждений города и округа и получили признание при проверке в ФСВОК.
Станция хорошо оснащена мощным холодильным оборудованием, которое позволяет хранить компоненты и препараты крови в соответствующих условиях.
В сентябре 2007 года за счет средств окружного бюджета на Станции переливания крови внедрена новая технология для карантинного хранения плазмы. Оборудование включает в себя низкотемпературный холодильный комплекс «TELEDOOR», предназначенный для хранения 5 тысяч литров компонентов крови в период их карантинизации. Введение 100% карантинизации плазмы на срок не менее 6 месяцев позволит решить проблему безопасности гемотрансфузионных сред.
Внедрение в работу новейших методов и технологий по обеспечению качества, безопасности и эффективности производимых гемотрансфузионных сред остается основным направлением развития Сургутской станции переливания крови на 2007-2010 гг. В планах на будущее – внедрение технологии лейкофильтрации эритроцитов с последующим криоконсервированием при умеренно низких температурах, в целях их карантинизации. Для этого планируется приобретение аппарата ACP-215 (Haemonetic), низкотемпературного морозильника (Sanyo) до – 86° С и быстроразмораживателя.
Внедрение технологии инактивации вирусов в тромбоконцентрате с использованием современного оборудования Intersept (Baxter).
Заготовка эритроцитной взвеси на ресуспендирующих растворах (Sagm, Adsol), с улучшенными качественными характеристиками эритроцитов и увеличением срока их хранения до 42 суток.
Выход на более качественный уровень производства возможен благодаря хорошей укомплектованности квалифицированными специалистами, их высокой профессиональной подготовке, а так же оснащению учреждения современным высокотехнологичным оборудованием.
Поддержка Правительства Ханты-Мансийского автономного округа–Югры в рамках приоритетного Национального проекта «Здравоохранение» способствует сегодня более динамичному развитию учреждения, улучшению его материально-технической базы и дает надежду на стабильное будущее.


В 2006-2007 годах, в рамках окружной программы «Реализация приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения на территории Ханты-Мансийского автономного округа» Сургутской станцией переливания крови было получено следующее оборудование и расходные материалы:
•аппаратный донорский плазмаферез «Аutoferesis С» с расходными материалами на 2 000 процедур;
• интегрированная система патогенной вирусной инактивации плазмы «Терафлекс МБ-Плазма» с расходными материалами на 1 000 процедур;
• аппарат цитофереза «Trima» для получения тромбоцитов, плазмы, эритромассы;
• с целью обеспечения 100% карантинизации плазмы, используемой в гемокомпонентной терапии, внедрена новая технология для карантинного хранения замороженной плазмы, с использованием низкотемпературного холодильного комплекса «TELEDOOR»;
• термостат для хранения тромбоцитов «Helmer»;
• высокочувствительные тест-системы «Монолиза HBsAg Plus», «Монолиза Anti HCV» и «Сифилис общие антитела ИФА II» для проведения скрининга крови доноров на маркёры гепатита В, С, сифилиса;
• расходные материалы для сепараторов крови «Cobe Spectra» и «Trima»;
• лейкофильтрационные системы «Leukotrap WB». 

.

Назад в раздел

1


Ближайшие мероприятия

×
×