1 ПРОФИЛАКТИКА КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ | Медицина Российской Федерации

ПРОФИЛАКТИКА КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ


Причинами роста заболеваемости клещевыми инфекциями на рубеже XX-ХХI веков является расширение ареала иксодовых клещей, формирование антропургических очагов, циркуляция в природных очагах возбудителей клещевых боррелиозов, риккетсиозов, эрлихиоза, анаплазмоза, бабезиоза.
О профилактике клещевых инфекций корреспонденту журнала «Медицина и Здоровье» рассказывает заведующий отделением профилактики природно-очаговых вирусных и паразитарных болезней ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» Леонид КОЗЛОВ: 

- Из противоэпидемичеimage001.jpgских мероприятий в очагах клещевых инфекций можно выделить две группы: специфические и неспецифические. Неспецифические мероприятия направлены на уничтожение в очагах инфекций популяций клещей, применение инсекто-акарицидных препаратов для индивидуальной защиты населения от нападения клещей и использование фитобарьера. Надежные методы специфической профилактики разработаны только для предупреждения заболеваемости клещевого энцефалита. В настоящее время широко применяются инактивированные вакцины против данного инфекционного заболевания, обладающие высокой эффективностью. Согласно регламенту фирм, выпускающих инактивированные вакцины, эффективность их достигает 97-98%, однако до настоящего времени охват населения прививками ограничен, поэтому продолжает увеличиваться доля людей, перенесших клещевой энцефалит, и, как следствие, заболеваемость в РФ остается на высоком уровне. В качестве экстренной профилактики в течение первых трех дней после укуса клеща проводят введение специфического противоклещевого иммуноглобулина. 

image002.jpgПо данным ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области», проведение серопрофилактики позволило не только снизить количество инфицированных людей в 16-30 раз по сравнению с группами населения, не получавшими специфический иммуноглобулин, но и облегчить тяжесть клинического течения болезни. Заболевания у привитых в 84,3?3,6% случаев протекали без поражения центральной нервной системы, а после введения специфического иммуноглобулина – в 64,3?2,95%.

В Тюменской области за 25 лет (в период с 1982 по 2006 годы) зарегистрировано 5 120 случаев инфицирования людей клещевым энцефалитом. За эпидемический сезон прошлого года на юге Тюменской области за медицинской помощью обратилось 10 676 человек, подвергшихся нападению клещей. В отдельные годы этот показатель колебался от 7 852 (2000 год) до 25 287 (1996 год) человек. Стратегия профилактики клещевого энцефалита в Тюменской области проводилась на основании изучения динамики заболеваемости, риска заражения на различных территориях и в группах населения. В четырех климатических подзонах юга Тюменской области с использованием пакета компьютерных программ проведен хронобиологический анализ заболеваемости клещевым энцефалитом и установлена годовая и трехлетняя цикличность. Параметры наилучшей аппроксимации за 25-летний период для трехлетнего цикла составили 3,00 ? 0,02. Методом двухфакторного дисперсионного анализа и ранжирования дисперсий выявлены территории и возрастные группы с высоким риском заражения. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в возрастных группах 8 - 14 и 26-40 лет (дисперсия составила 5,02 и 3,99 соответственно). Используя данные эпидкарт, был проведен прогноз заболеваемости на ближайшие пять лет (патент №2294697 от 10.03.2007 года). Методами математической статистики установлено, что в 1998 году завершился переход природного очага клещевого энцефалита подтайги в антропургический очаг в г. Тюмени. Учитывая данные эпидемиологического анализа, в Тюменской области проведены следующие противоэпидемические мероприятия: вакцинация населения в группах риска и на территориях с высоким риском заражения, максимальный охват серопрофилактикой лиц, подвергшихся нападению клеща и проведение противоклещевых обработок инсектоакарицидным препаратом «Бриз 25% э.к.» (ООО «Спецбиосервис», Россия) на территориях Тюмени, близлежащих кладбищах, загородных оздоровительных центрах, зонах отдыха, в местах массового пребывания людей. Подводя итог, необходимо отметить, что в прошлом году зарегистрирован самый низкий показатель заболеваемости клещевым энцефалитом за последние 25 лет (6,07 на 100 тыс. населения). 

.

Назад в раздел
1


Ближайшие мероприятия

×
×