1 ИЗУЧЕНИЕ ОЧАГОВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА | Медицина Российской Федерации

ИЗУЧЕНИЕ ОЧАГОВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА


jpg" title="image001.jpg" border="0" align="left" alt="image001.jpg" width="232" height="297" />В ФГУН «Екатеринбургский НИИ вирусных инфекций» Роспотребнадзора разработана и выполняется программа изучения антропоургических и синантропических очагов клещевого энцефалита (КЭ), структуры популяции вируса, выделения и исследования циркулирующих штаммов, а также совершенствования методов и средств серологической и молекулярно-генетической диагностики данной тяжелой вирусной нейроинфекции.
О направлениях программы и реализации ее компонентов на территории Свердловской области рассказывает руководитель лаборатории, доктор медицинских наук, профессор Валерий КОКОРЕВ:

- Свердловская область является напряженным очагом КЭ с постоянно регистрируемой заболеваемостью, поэтому она относится к числу высокоэндемичных территорий России. При этом отмечается увеличение случаев заражения и тяжести течения болезни среди городского населения, что связано с появлением принципиально новых очагов клещевого энцефалита как вокруг, так и внутри крупных городов. Они возникают по причине трансформации природных очагов КЭ под влиянием хозяйственной деятельности человека, при этом практически не связаны с естественными ландшафтами, таежными сообществами животных.
Наибольшее абсолютное число больных этой нейроинфекцией в последние годы регистрируется в Екатеринбурге (до 50% всех заболевших в области), Нижнем Тагиле, Каменске-Уральском, Первоуральске, Серове, Богдановиче, Верхней Салде, Сысерти, Ревде, Артемовском.
В нашем институте проводится комплексное эколого-эпидемиологическое изучение закономерностей формирования нового типа очагов клещевого энцефалита в пригородной и рекреационной зоне крупных промышленных центров Свердловской области. Оно проводится на основе современных эпидемиологических, вирусологических, иммунологических и молекулярно-генетических методов исследования с целью оптимизации системы эпидемиологического надзора и мероприятий специфической и неспецифической профилактики энцефалита, снижения уровня заболеваемости и инвализации населения.
Программа исследований (с 2006 по 2010 годы) включает следующие направления:
• изучение антропоургических и синантропических очагов клещевого энцефалита с целью совершенствования тактики эпизоотолого-эпидемиологического надзора и санитарно-противоэпидемических мероприятий в условиях современного города и, в связи с этим, изучение фаунистической структуры урбанических биоценозов;
• изучение структуры популяции вируса энцефалита в очагах, а также уточнение частоты встречаемости его основных генотипов на основе типоспецифической ПЦР и секвенирования геномов;
• выделение штаммов, циркулирующих в указанных очагах, и характеристика их фенотипических свойств;
• совершенствование методов и средств серологической и молекулярно-генетической диагностики.
Соисполнителями программы являются: ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», ГОУ ВПО Уральский государственный университет им. А.М. Горького и НИИ экологии растений и животных РАН.
Разработанные и используемые в широкой диагностической практике препараты и методы позволяют подтвердить клинический диагноз «клещевой энцефалит» практически в каждом конкретном случае. Было показано, что возможность повышения чувствительности диагностических тест-систем, основанных на выявлении специфических белков и антител к ним, определяется не только особенностями диагностической методики или полнотой солюбизации детектируемых белков, но и авидитетом антигенных детерминант и активных центров антител диагностических препаратов, обуславливающих интенсивность их взаимной нейтрализации. В итоге эффективность любого метода серологического исследования – от первого до последнего поколения.
Высокоэффективным является метод иммуноферментного анализа с использованием тест-системы на основе антител к авидному штамму 4 072 вируса клещевого энцефалита и микрокультуры клеток. Он применяется для вирусологического исследования отдельных экземпляров иксодовых клещей с целью определения их вирусофорности в различных очагах КЭ, титра вируса в отдельных экземплярах клещей, выделения штаммов вируса клещевого энцефалита, а также для экспресс-индикации возбудителя в клещах, снятых с людей после присасывания.
С использованием авидного штамма 4 072 вируса была также разработана и использована, не имевшая аналогов тест-система, на основе моноклональных антител из гибридомы КЭН 46-8 для диагностики вируса методом прямой и непрямой иммунофлюоресценции, пригодная для индикации вируса в инфицированных культурах клеток, членистоногих переносчиках и инфицированных тканях животных и человека.
Метод молекулярной гибридизации нуклеиновых кислот и полимеразно-цепная реакция в лабораторной диагностике клещевого энцефалита лишь дополняют серологические методы. При оценке сравнительной эффективности различных методов диагностики актуальных вирусных инфекций, на молекулярно-генетические методы приходится пока 16%, что свидетельствует о необходимости дальнейшей разработки и совершенствования препаратов и методов серовирусологического анализа. Без анализа фенотипических свойств возбудителя, не может быть полноценной лабораторной диагностики вирусных инфекций и всестороннего изучения структурно-функциональных характеристик вирусных популяций, циркулирующих в очагах клещевого энцефалита. Такой анализ - основа выбора производственных штаммов для получения диагностикумов, вакцинных и сывороточных препаратов. 

.

Назад в раздел

1


Ближайшие мероприятия

×
×