БИОЛОГИЧЕСКИЙ "КЛЕЙ"

Британским ученым удалось добиться крупного успеха – с помощью стволовых клеток они сумели восстановить у пациентов сломанные кости. Причем переломы были такими сложными, что требовали ампутации конечностей.

Стволовые клетки брались из костного мозга самих пострадавших. Они выращивались в лаборатории и затем накладывались на обе стороны сломанных костей ног. В результате, трое пациентов, которые проходили курс лечения в одном из госпиталей Лондона, теперь могут ходить и им даже не требуются костыли. Как отмечают врачи, стволовые клетки действуют подобно биологическому «клею».

ЗАЩИТА ОТ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Заражение некоторыми разновидностями герпес-вирусов может оказывать благотворное влияние на организм, защищая его от более опасных бактериальных инфекций.

Практически любой человек сталкивается в своей жизни с представителями семейства герпес-вирусов, вызывающих ветрянку, лабиальный и генитальный герпес, инфекционный мононуклеоз. Обычно после непродолжительного острого периода, инфекция переходит в латентное состояние, продолжая скрытое существование в организме на протяжении всей его жизни. Такое соседство не представляет опасности для здоровых людей, однако в случае ослабления иммунитета может привести к развитию злокачественных заболеваний.

В ходе экспериментов на мышах, исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета выяснили, что заражение некоторыми мышиными герпес-вирусами значительно повышает сопротивляемость грызунов к бактериальным инфекциям, вызывающим менингит, энцефалит или чуму. Одновременно мутантные формы тех же вирусов, не способные длительное время сохраняться в организме, не оказывали никакого защитного воздействия.

Ученые отмечают, что благотворным эффектом обладали не все, а лишь некоторые герпес-вирусы. В частности, не обладает им и тип вируса, вызывающего генитальный герпес. По словам руководителя исследования Герберта Верджина, полученные данные могут изменить представления о роли хронических вирусных инфекций и их воздействии на иммунную систему человека. Поскольку совместная эволюция герпес-вирусов и животных продолжается более 100 млн лет, нельзя исключить, что на определенном этапе они перешли от паразитического существования к симбиозу. Вполне вероятно, что некоторые из этих вирусов необходимо рассматривать не как чужеродный агент, а как составную часть иммунной системы человека.

ВЕРТОЛЕТЫ "СКОРОЙ ПОМОЩИ"

Первый вице-премьер РФ Дмитрий Медведев предложил создать в России парк санитарной авиации. Выступая на встрече с главными кардиологами субъектов федерации, он заявил, что с учетом масштабов страны, такая мера необходима для укрепления и развития службы скорой помощи.

«Надо создать парк санитарной авиации, закупить вертолеты для этой цели. Без этого мы не сможем покрыть такие сферы оказания скорой медицинской помощи, как дорожные травмы, сердечно-сосудистые заболевания», – отметил вице-премьер.

Дмитрий Медведев также напомнил о том, что Правительство Российской Федерации уже приняло решение о поставке «вездеходов скорой помощи» в Корякию и Якутию. «Они хоть и медленно передвигаются, но хотя бы доедут до места», – добавил он.

ЭПИДЕМИЯ ВИЧ В РОССИИ

Темпы распространения эпидемии ВИЧ в России продолжают увеличиваться. Данные за первый квартал 2007 года говорят о росте числа вновь регистрируемых случаев ВИЧ-инфекции на 8-10% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Об этом, на конференции, приуроченной ко Всемирному дню памяти жертв СПИДа, заявил глава Федерального центра по борьбе со СПИД академик Вадим Покровский.

На сегодняшний день антитела к ВИЧ обнаружены у 402 тысяч россиян. Кроме того, под постоянным наблюдением находятся 17,6 тысяч детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами. Покровский также заявил, что реальное число носителей ВИЧ может превышать официальные данные в несколько раз и достигать 1,3 млн человек.

«В России отмечается не только рост общего числа зараженных ВИЧ, но и нарастание темпов распространения инфекции», – отметил академик

Так, в 2005 году в РФ было зарегистрировано 35, 86 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции, а в 2006 году – уже почти 39,6 тысяч.

Еще одна тревожная тенденция связана с ростом числа случаев передачи ВИЧ через гетеросексуальные контакты. Свидетельством этого является рост числа зараженных женщин. «Их пока меньше, чем мужчин, но соотношение быстро выравнивается», – отметил В. Покровский.

В ПОМОЩЬ РОДИЛЬНЫМ ДОМАМ

На реализацию целевой программы «Родовой сертификат» в 2007 году из федерального бюджета будет выделено 14,5 млрд рублей. Об этом, в ходе прошедшего сегодня круглого стола «Репродуктивное здоровье – приоритетное направление демографической политики государства», заявила представитель Минздравсоцразвития РФ Светлана Крыловицкая.

По ее словам, выделенные средства позволят увеличить оплату женским консультациями и роддомам за наблюдение беременных женщин с двух до трех тысяч рублей, роддома будут получать за каждые роды не пять, как в прошлом году, а шесть тысяч рублей.

Крыловицкая уточнила, что указанные средства будут перечисляться в медицинские учреждения из федерального бюджета через Фонд социального страхования (ФСС) РФ.

МИФЫ ОБ АНТИБИОТИКАХ

По статистике, антибиотики назначаются и применяются неправильно почти в половине случаев. На основе российского опыта, ученые из НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии сформулировали основные заблуждения в антибактериальной терапии.

Результаты исследования были обобщены в докладе, представленном на прошедшем в Москве конгрессе «Человек и лекарство».

По словам автора научной работы, Ирины Андреевой, одно из самых распространенных заблуждений – мнение о том, что длительность курса антибиотиков должна составлять 10-14 дней. На самом деле, продолжать курс антибактериального лечения до полного исчезновения симптомов заболевания не нужно, поэтому для достижения эффекта вполне достаточно кратких курсов и даже однократного приема лекарства.

Второе заблуждение касается необходимости менять препараты каждые 5-7 дней для предотвращения развития лекарственной устойчивости у микробов. Однако, по словам автора доклада, замена эффективного препарата другим не снижает, а, наоборот, увеличивает этот риск. Если же улучшения состояния больного не происходит в течение первых 2-3 суток, лекарство необходимо менять незамедлительно.

Устаревшим считается мнение о токсичности и угнетающем действии антибиотиков на иммунитет. «Старые» антимикробные средства действительно обладали этими нежелательными свойствами, однако в настоящее время лекарства, подавляющие иммунитет, отбраковываются еще на стадии доклинических исследований. При этом некоторые антибиотики, например, макролиды, не только не угнетают, но даже стимулируют иммунную систему.

В связи с этим, специалисты не рекомендуют сопровождать антимикробную терапию назначением иммунномодуляторов и противоаллергических препаратов, а противогрибковые средства советуют применять только при лечении больных с ослабленным иммунитетом – пациентов с ВИЧ или онкологическими заболеваниями.

Сильно преувеличены и представления о таком побочном эффекте антибиотиков, как дисбактериоз. В подавляющем большинстве случаев, изменение состава кишечной микрофлоры, вызванное антимикробными средствами, клинически не проявляется, не требует специальной коррекции и проходит самостоятельно. Если же прием лекарства сопровождается побочными эффектами, например, диареей, то препарат лучше всего сменить, однако восстанавливающие микрофлору лекарства не требуются и в этом случае.

Многие врачи считают наиболее эффективным – введение антибиотиков непосредственно в очаг инфекции. Однако, большинство современных препаратов достигают необходимых концентраций в пораженных тканях и при внутривенном введении. Кроме того, при местном применении трудно рассчитать оптимальную дозу препарата, поэтому оно оправдано лишь при инфекциях кожи, конъюнктивите, вагинозе и наружном отите.

Борьба с подобными заблуждениями среди практикующих врачей может существенно повысить качество и безопасность антимикробной терапии.

ВАЖНОЕ ОТКРЫТИЕ

Эксперимент, проведенный в США, позволил ученым приблизиться к созданию нового типа протезов глаза, предназначенных для более широкого круга пациентов.

Сотрудники Медицинской школы Гарварда обучили подопытных обезьян следить за перемещениями световой точки на экране. Затем в латеральное коленчатое тело таламуса головного мозга животных вживляли один или два электрода, имитирующих сигнал, поступающий в таламус от светочувствительных рецепторов сетчатки.

Электроды, вживленные в таламус мозга обезьян, смогли воспроизвести воздействие света на зрительный анализатор.

По данным ученых, при стимуляции зрительных центров электрическими импульсами, зрачки обезьян перемещались точно так же, как если бы они продолжали следить за реальной световой точкой, хотя на самом деле никакой точки перед их глазами не было.

На следующем этапе исследования, ученые планируют аналогичным образом смоделировать движения сразу нескольких точек. Это позволило бы сформировать в зрительных центрах образы вертикальных и горизонтальных линий.

Для того, чтобы обеспечить возможность различать хотя бы контуры трехмерных предметов, число вживленных в мозг электродов необходимо будет увеличить как минимум в сто раз. Кроме того, для разработки таких устройств ученые должны обладать более детализированными знаниями о функциях различных зон коленчатого тела таламуса.

УНИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ

В Ханты-Мансийске, в ходе реализации Нацпроекта «Здоровье», впервые проведена сложнейшая операция – эндовоскулярное протезирование брюшной аорты при аневризме. Подобные операции в России пока являются единичными.

Данное хирургическое вмешательство провел врач окружной клинической больницы Ханты-Мансийска, рентгенохирург А. Мизин под контролем своего наставника – израильского врача А. Беленького, который специально для этого прилетел в столицу Югры.

Пациент – 70-летний житель поселка Горноправдинск Ханты-Мансийского района уже через два-три дня будет выписан из больницы, а на полную его реабилитацию уйдет две-три недели.

Согласно существующим медицинским стандартам, операцию выполняли три бригады: сосудистого хирурга, эндовоскулярного хирурга и врача-анестезиолога.

Протез, состоящий их трех частей, был соединен прямо внутри аорты. Свои действия врачи контролировали с помощью специального рентгена.

Нашей задачей было не только помочь данному пациенту, но и показать, что мы уже с уверенностью можем проводить подобные операции, – рассказывает рентгенохирург А. Мизин. – Ежегодно в округе выявляется несколько десятков пациентов с аневризмой. Мы надеемся, что постоянная государственная поддержка здравоохранения в Югре поможет поставить эндовоскулярное протезирование на поток. 

.