1 Социально ориентированная стоматология | Медицина Российской Федерации

Социально ориентированная стоматология


image001.jpgМУ «Верхнепышминская стоматологическая поликлиника» (Свердловская область) обслуживает население небольшого, но динамично развивающегося городка уже более двадцати лет. О специфике оказания помощи населению Верхней Пышмы рассказывает главный врач медучреждения Андрей ДОЛГИХ:

– Наша поликлиника построена в 1986 году – на тот момент это был типовой проект, соответствующий всем СанПинам. За следующие двадцать лет страна и российское здравоохранение пережили кризисный период, что, конечно, не могло нас не затронуть. Но мы учились новым условиям экономического хозяйствования и сумели сохранить прежний уровень объема оказания стоматологической помощи в рамках программы Государственных гарантий.

В нашей поликлинике много внимания уделяется освоению новых технологий, обеспечивающих высокий уровень защиты пациентов при вмешательствах. Регулярно заменяем парк устаревшего борудования на новый, стараясь отслеживать все технические новинки и внедрять их в практику. Проводим апробацию новых методик лечения, несмотря на то, что это не всегда приносит реальный доход, и обучаем этим методикам молодых специалистов. Дело в том, что на базе поликлиники проходят практику студенты УГМА и Медицинского колледжа. В последствии выпускники Медакадемии приходят к нам на интернатуру – ежегодно мы берем на постдипломное обучение пять врачей, которые стремятся привнести что-то новое в верхнепышминскую стоматологию.

– Какова структура поликлиники?

– На сегодняшний день она имеет четыре отделения: ортопедическое с зуботехнической лабораторией, взрослое лечебно-хирургическое, детское и профилактическое. Помимо трех детских профилактических кабинетов, расположенных на базе поликлиники, нами был открыт аналогичный кабинет в одной из городских школ.

Особое направление деятельности – социальная программа, курируемая заведующей профилактическим отделением нашей поликлиники Ларисой Вилорьевной Смирновой. В рамках этой программы мы оказываем стоматологические услуги одиноко проживающим лицам, в квартиры которых была установлена система экстренного вызова «Скорой медицинской помощи». За возможность им помогать мы глубоко благодарны нашим спонсорам – УГМКхолдингу и лично его генеральному директору Андрею Анатольевичу Козицину, принимавшим непосредственное участие в приобретении оборудования для стоматологического кабинета, а также транспортных средств для перевозки данной категории пациентов.

image002.jpgКаждый человек, попавший в сферу действия этой программы, был нами осмотрен. Одни из них ограничивались санацией полости рта, других интересовал только вопрос зубопротезирования. И если они относятся к областной категории льготников – то есть, к ветеранам труда, труженикам тыла или репрессированным, – этот вопрос оперативно решается за счет средств областного бюджета. В других случаях могут возникнуть сложности. Например, пациенты-инвалиды – а все лица, которым поставлены системы экстренного вызова врача, имеют определенные ограничения жизнедеятельности – переходят в категорию федеральных льготников, не имеющих права на областные дотации, в том числе и на бесплатное зубопротезирование. В этом случае мы вынуждены находить выход из ситуации на уровне местного бюджета, который берет на себя частичную оплату помощи обратившемся.

– Финансирование – один из самых острых вопросов для здравоохранения. как верхнепышминская поликлиника приспособилась к рыночным условиям?

– Реформы в здравоохранении научили нас рачительно подходить к использованию всех наших ресурсов. Несмотря на то, что мы являемся муниципальным учреждением, 70% всех средств поликлиники сегодня зарабатываются нашими врачами в рамках оказания платных услуг, 10% поступает в ортопедическое отделение из областного бюджета на зубопротезирование льготных категорий населения, и около 20% составляют средства ТФОМС.

– Что же остается на долю муниципалитета?

– Местный бюджет финансирует городскую программу «Профилактика стоматологических заболеваний у детей», благодаря которой в этом году в одной из школ города был открыт профилактический кабинет. Там врачи проводят необходимые профилактические процедуры школьникам, беседуют с ними и учат их правильно ухаживать за полостью рта. Этот пилотный проект покажет, приживется ли такая форма работы в стоматологии.

image003.jpg– Но ведь раньше стоматологический прием в школах был нормой?

– Да, двадцать лет назад, когда поликлиника только начинала свою работу, у нас в каждой школе был стоматологический кабинет, где врачи не только оказывали профилактическую помощь, но и проводили необходимую плановую санацию. Позже стоматологическая помощь была централизована, что, с одной стороны, способствовало аккумулированию технологий в одном месте, с другой – снизило доступность стоматологической помощи населению, вынужденному добираться до врача с другого конца географически растянутого города. Единственный школьный профилактический кабинет, к тому же расположенный неподалеку от самой поликлиники, эту проблему не решит. Нам бы хотелось организовать такие подразделения и в других районах города. Но это будет зависеть как от городского Управления здравоохранения, так и от Администрации Верхней Пышмы

– Какова в поликлинике кадровая ситуация?

– Наш персонал, несомненно, является одним из ключевых условий для обеспечения качественной помощи населению. У нас очень высокий процент аттестации кадров – 90% врачебного и среднего медперсонала. Не аттестованы только вчерашние выпускники Медицинской академии, не проработавшие пока пяти лет.
Что касается укомплектованности, то она несколько разная по отделениям. Это связано с личной заинтересованностью самих врачей: большинству из них интереснее работать в ортопедическом отделении, а вот заниматься с детьми желает не каждый. Детский прием – это определенные психологические сложности, отягощенные к тому же денежным фактором – финансирование из Фонда ОМС по-прежнему подразумевает оплату труда по тарифной сетке. Поэтому, если ортопедическое отделение у нас укомплектовано более чем на 90%, то в детской службе эта цифра не превышает 65-70%.

– Какую задачу вы считаете основной для себя и сотрудников поликлиники?

– Ни для кого не секрет, что своевременная профилактика приводит к снижению заболеваемости. Появление того же кариеса в 80% случаях можно предотвратить, если своевременно принять меры. К сожалению, большинство наших людей безответственно относятся к своему здоровью, и на сегодня для нас главное – изменить эту ситуацию.

Комментируют руководители под¬разделений Верхнепышминской стоматологической поликлиники.

image004.jpgЗаведующая взрослым лечебно-хирургическим отделением Н. И. ЯКОВЛЕВА:
-К сожалению, в России профилакика
стомотологическнх заболеваний поставлена дале¬ко не на западном уровне. Нам при¬ходится не только лечить зубы, но и удалять их, впоследствии проводить операции по установке имплантантов и протезирование, а также заниматься лечением десен в рамках парадонтологического направления стоматологии. Работая в этом направлении, мы на первое место ставим качество лечения, обеспечить которое могут только высокотехнологично оборудованные рабо¬чие места, профессиональный уровень кадров и выполнение требований санэпид режима.

image005.jpgЗаведующая детским и профи¬лактическим отделениями Л. В. СМИРНОВА:
- Приятно отме¬тить, что в городе с 2006 года начала действовать трех¬годичная целевая муниципальная программа профи-логических заболеваний у детей. В рамках ее врачи нашей поликлиники при помощи врачей-интернов в шко¬лах проводят лекции по обучению школьников гигиене полости рта. Так¬же мы плотно работаем с детской по¬ликлиникой, на базе которой имеются Школа беременных и Школа здорово¬го ребенка. И не так давно начали ак¬тивную работ)' с педиатрами по родо¬вым сертификатам, проводя осмотры ребятишек в 9 и 12 месяцев жизни.
Имеется у нас и ортодонтическая служба. В последнее время отношение к лечению пациентов в этой области изменилось: если раньше мы были вынуждены надевать ребенку пластину, вызывающую у него неприятные ощу¬щения, то теперь те же брекеты стали модными. Ребенок не снимает их рань¬ше времени, сводя на нет все наши уси¬лия, получает в итоге ровные зубки и красивую улыбку, которым сам радует¬ся - а ведь это и есть самый главный ре¬зультат, ради которого мы работаем. 

.

Назад в раздел
1


Ближайшие мероприятия

×
×