1 БРИГАДНЫЙ МЕТОД ТЕРАПИИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ | Медицина Российской Федерации

БРИГАДНЫЙ МЕТОД ТЕРАПИИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ


jpg" title="Михаил Владимирович ТЮРИН Главный врач ГУЗ «Ямало-Ненецкий окружной психоневрологический диспансер» г. Салехард" border="0" align="left" alt="image001.jpg" width="200" height="190" />Современная динамичная социально-экономическая ситуация и климато-географические особенности Крайнего Севера с неустоявшейся полиэтнической и гендерно-возрастной структурой, преломляясь сквозь призму этнопсихологических и этнобиологических характеристик как аборигенов, так и мигрантов округа, создают предрасполагающие условия для возникновения и специфического течения психических и наркологических расстройств. О реализации мультидисциплинарного метода оказания амбулаторной психиатрической помощи рассказывает Михаил Владимирович ТЮРИН, главный врач ГУЗ «Ямало-Ненецкий окружной психоневрологический диспансер» г. Салехард.

Михаил Владимирович, расскажите о мультидисциплинарном методе, и чем было обусловлено внедрение его в работу диспансера?

Психофармакотерапия психических расстройств в Ямало-Ненецком автономном округе имеет ряд специфических особенностей, которые определили необходимость внедрения метода для ведения пациентов. Мультидисциплинарный метод ориентирован на восстановление нарушенных болезнью функций и социальных связей путем взаимодействия специалистов различных смежных специальностей, пациентов и членов их семей на разных уровнях лечебнореабилитационного процесса.

С 2005 года коллективом поликлинической службы диспансера внедряется бригадный метод, оправдавший себя возможностью наиболее координированного, оперативного и многопрофильного решения актуальных проблем психического здоровья каждого конкретного пациента; дестигматизации психически больных и психиатрической практики в целом; формирования продуктивных доверительных партнерских взаимоотношений с пациентом и его родственниками; разработки наиболее адекватной индивидуальной комплексной психофармакотерапии и реабилитации. Мультидисциплинарная бригада — это бригада специалистов медицинских и немедицинских профилей, участвующих в оказании психиатрической (психотерапевтической) помощи. Цель таких бригад — это достижение максимально положительных результатов в восстановлении здоровья и полноценного социального функционирования пациентов. В состав бригады входят врач-психиатр, врач-психотерапевт, психолог, специалист по социальной работе, социальный работник и медицинская сестра. Благодаря систе?матическому взаимодействию специалистов, взаимообогащению профес?сионального опыта осуществляется, в том числе, и профилактика профессиональной деформации специалистов диспансера и синдрома «профессионального выгорания».

Как действует данный метод в отношении больных, страдающих тяжелыми и стойкими психическими расстройствами?

Бригадный метод позволяет вырабатывать мотивацию пациентов для участия в лечебно-реабилитационных мероприятиях, улучшить когнитивные и коммуникативные навыки. Так же он способствует восстановлению связей с родственниками и друзьями и расширению социальных контактов. Благодаря комплексности оказания психиатрической помощи с учетом всех биопсихосоциальных факторов, пациентам оказывается помощь в решении бытовых проблем и в повышении правовой грамотности. В ЯНОПНД работа бригадным методом осуществляется как в условиях поликлинического отделения, так и во время патронажей на дом.

Каких результатов удалось добиться в результате внедрения бригадного метода?

Нам удалось, в первую очередь, значительно повысить уровень доверия к психиатрической службе, о чем свидетельствует стремительный рост первичной обращаемости к врачу-психиатру (в 2006 году — 1956 человек, за 8 месяцев 2009 го?да — 2572 человека), психотерапевту (в 2006 году — 17 человек, за 8 месяцев 2009 года — 96 человек). Ведение пациентов «пограничных» психических расстройств наиболее перспективно именно в разрезе мультидисциплинарного подхода, когда врача психиатра в терапии обязательно сопровождает врач-психотерапевт или медицинский психолог. За период внедрения бригадного метода им охвачено около 50% больных, получающих лечение в условиях дневного стационара ЯНОПНД. За это время изменилась структура заболеваемости на дневном стационаре: если до 2005 года среди психобольных на дневном стационаре преобладали лица, страдающие тяжелыми хроническими психическими заболеваниями (шизофрения, психические нарушения при эпилепсии, психотические нарушения на фоне органического поражения головного мозга и т. п.), часто — неработающие, инвалиды, то с течением времени стали активно обращаться за психиатрической и психотерапевтической помощью больные социально благополучные, имеющие высокий образовательный и профессиональный ценз. Положительный результат терапии наблюдается более чем в 90% случаев подобной терапии.

Таким образом, мультидисциплинарный метод ведения больных на современном этапе позволяет решить наиболее актуальные проблемы организации психиатрической помощи, такие как достижение терапевтиче-ского комплекса, дестигматизация психических больных и разработки наиболее эффективной индивидуа-лизированной комплексной психо?фармакотерапии и реабилитации 

.

Назад в раздел

1


Ближайшие мероприятия

×
×