1 ОСОБЕННОСТИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИЯХ УРФО | Медицина Российской Федерации

ОСОБЕННОСТИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИЯХ УРФО


В мире 33 млн. человек, живущих с ВИЧ. В 2008 году выявлено около 5 млн. новых случаев. Россиязанимает одно из лидирующих мест в мире по темпам распространенности ВИЧ/СПИДа.По официальным данным в стране более 500 тыс. человек живут с ВИЧ (показатель пораженности — 307,1 на 100 тыс. населения). Ежегодно отмечается прирост, в 2008 году он составил 10%. По даннымэкспертов, реальное число инфицированных ВИЧ составляет более 1 млн. человек.

image001.jpg

Надежда Павловна САЙЧЕНКО

Руководитель Уральского окружного центра по профилактике и борьбе со СПИДом

Hа территории УрФО ситуация, связанная с распространением ВИЧ/СПИДа, ухудшается,как и в целом по России. На 1 января 2009 года кумулятивное число ВИЧ-инфицированныхсоставило 84 497 случаев. Показатель пораженности — 700,4 на 100 тыс. населения —превышает российский более чем в 2 раза. В 2008 году зарегистрировано 8 793 новыхслучаев, что на 602 больше, чем в предыдущем году (прирост составил 7,3 %).

Свердловская область в целом выделяется по уровню пораженности населения ВИЧ, на еедолю приходится 45 % всей заболеваемости. Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются навсех территориях Свердловской области. При среднеобластном показателе пораженности874,2 в 20 муниципальных образованиях показатель выше в 1,5?2 раза. К регионам с оченьвысоким уровнем пораженности, кроме Свердловской области, также относятсяХанты-Мансийский автономный округ, Тюменская и Челябинская области. Ямало-Ненецкийавтономный округ и Курганская область являются регионами с высоким уровнемпораженности.

Социальная структура ВИЧ-инфицированных в 2008 году существенно не изменилась.Преобладает неработающая часть населения. Основной группой риска остается возрастнаякатегория до 30 лет с рискованным сексуальным поведением, потребители инъекционныхнаркотиков и их половые партнеры.

По-прежнему ведущими путями передачи остаются наркотический с внутривеннымупотреблением наркотиков и половой. В 2008 году они составили по 44 % каждый.Наиболее часто наркотический путь реализуется в Свердловской области и в ХМАО.Половой путь преобладает в Курганской области и ЯНАО.

На всех территориях УрФО высок процент заражения женщин половым путем — до 75%. Среди мужчин преобладаетнаркотический путь заражения — также до 75%. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией среди женщин продолжает нарастать,особенно в Свердловской области. Если в прежние годы преобладали мужчины, то в 2008 году соотношение мужчины —женщины выравнивается: 53% и 47% соответственно.

Распространение ВИЧ-инфекции среди женщин фертильного возраста приводит к увеличению числа ВИЧ-позитивныхбеременных женщин. Наиболее неблагоприятная ситуация по пораженности ВИЧ-инфекцией беременных женщинскладывается в Свердловской и Тюменской областях (выше 1%), в Челябинской области и Ханты-Мансийском АО — до0,9%.

В 2008 году в УрФО наблюдались 3 782 ВИЧ-позитивные женщины. У 1853 беременность завершилась родами. Диагнозподтвердился у 692 детей — в 6,4 % случаев. Антиретровирусную терапию получили 1 799 из 1 853 подлежащихбеременных — 99,3%; полный курс химиопрофилактики — 89,3% женщин; 98,7% новорожденных детей —профилактическое лечение.

В 2008 году увеличилось количество ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном наблюдении: взрослых — 60 190человек, детей — 701. Лечением охвачено 94% взрослых и 98,7% детей. За весь период наблюдения умерло 11 266человек, из них 1 603 — с диагнозом СПИД. Основными причинами смерти явились передозировка наркотиков, туберкулез,хронические гепатиты, суицид.

Отмечено повышение выявляемости ВИЧ среди обследованных по всем кодам на 2,2%, в сравнении с 2007 годом, и на11,8%, в сравнении с 2006 годом, что может свидетельствовать о вовлечении в эпидемический процесс всей популяции.Резко снизилась выявляемость по 120 коду (при эпидрасследовании), что является отражением недостаточной работы вочагах инфекции. Особенно обращает на себя внимание снижение показателей в Челябинской области на 90,9% и вСвердловской области на 51,7%. А в ХМАО и ЯНАО отмечается рост выявляемости в эпидочагах.

Рост пораженности населения Уральского федерального округа ВИЧ-инфекцией в сочетании с ежегодным ростом уровнязаболеваемости свидетельствует о недостаточной эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.В то же время следует признать эффективной профилактику вертикального пути передачи на всех территориях УрФО.Недостаточно используются такие ресурсы, как качественное консультирование до и после теста на ВИЧ, «низкопороговые»технологии для уязвимых групп, просветительские программы, направленные на снижение уровня рискованного поведения.Важной задачей является усиление взаимодействия служб, занимающихся выявлением и лечением больных социальнозначимыми инфекциями, как влияющими на здоровье нации в целом, так и на демографические процессы. 

.

Назад в раздел

1


Ближайшие мероприятия

×
×